Биопсия кожи

Сделать биопсию кожи надо в нижеуказанных ситуациях:

• заметное изменение родинок, родимых пятен за небольшой промежуток времени;
• появление бородавок, папиллом, невусов и их быстрый рост;
• болезни грибкового характера, имеющие глубокое поражение;
• инфекционно-воспалительные заболевания неясного происхождения;
• диагностика возможного злокачественного новообразования;
• обнаружение патологических процессов аутоиммунного генеза, например, псориаза;
• обнаружение кожной формы лимфомы;
• аллергические проявления на коже острого или хронического течения;
• диагностированная склеродермия, волчанка;
• подозрение на фолликулярный вегетирующий дискератоз, васкулит;
• туберкулез кожных покровов;
• опровержение рака и выявление доброкачественного процесса;
• установление метастатических очагов при наличии ракового процесса внутренних органов, крови;
• подготовка к хирургическому лечению;
• диагностическое обследование в целях профилактики при удалении кожных новообразований.

Биопсия кожи не назначается в следующих случаях:

• гнойное поражение кожных покровов в области выполнения биопсии;
• присутствие у больного коагулопатии;
• непереносимость анестетических препаратов;
• симптоматика вирусной инфекции, подъем высокой температуры, катаральные проявления.

Манипуляция проводится амбулаторно под местным обезболиванием.

Время исследования – 15–20 минут. Риск осложнений, возникающих после обследования, минимальный.

До взятия образца биоптата пациент ведет привычный образ жизни. В назначенную дату он посещает клинику. Вначале происходит заполнение необходимых бланков, информированного согласия. Далее больной проходит к нужному кабинету и заходит внутрь. В помещении пациента уже ждет врач. Начало приема начинается со сбора беспокоящих больного жалоб и времени их возникновения, выяснения хронических заболеваний, наследственных патологий, возможной аллергии. Специалист расспрашивает о предпринимаемых способах диагностики и лечения, выявляет возможные ограничения к биопсии кожи. Далее доктор совершает осмотр места поражения. По завершении подготовительного этапа переходят к процедуре.

Взятие биопсии кожи проводят с помощью нескольких методов. Различают:

• Шейверная биопсия. Врач обезболивает участок операции. Взяв в руки скальпель или дерматом, специалист удаляет все расположенные на коже патологические очаги. При необходимости раневая поверхность прижигается коагулятором с последующей фиксацией повязки. Такой вариант биопсии подходит для удаления опухолей доброкачественного генеза.
• Трепанобиопсия. Выполняется под местным обезболиванием. Толстой пункционной иглой врач проникает в новообразование и проводит забор тканевых структур. Рана закрывается повязкой. Эта методика используется на ступнях, лице, ладонных поверхностях.
• Экспозиционная. Совершается с лечебной и диагностической целью. В ходе биопсии врач иссекает возникшую опухоль в пределах здоровых тканей. При необходимости после иссечения тканей накладывают швы.

После диагностической процедуры больной может отправляться домой. Все полученные ткани погружают в специальный раствор и отправляют в лабораторию для последующего гистологического исследования.

В первые несколько дней в месте операции может сохраняться небольшая болезненность. В этот период важно соблюдать врачебные рекомендации и при любых возможных осложнениях сразу посетить медицинскую организацию.

Биологический материал, взятый в ходе биопсии, поступает в специальную лабораторию, где он подвергается гистологическому и цитологическому анализу. Данные биопсии будут готовы спустя 2 недели. В заключении указывают присутствие злокачественного новообразования, наличие опухоли доброкачественного генеза, признаки аутоиммунного поражения и другие изменения.

Полученный результат биопсии забирает пациент или он сразу передается лечащему доктору. На основании готовых данных специалист определяет дальнейшую тактику, ставит диагноз, оглашает прогноз и рекомендации.