Биопсия лимфоузла

Сделать биопсию лимфоузла требуется в следующих случаях:

• обнаружение лимфатического узла размером более 1 см;
• выраженная боль в проекции лимфоузла, гиперемия, отечность тканей;
• обнаруженная во время ультразвукового исследования полость узла, заполненная жидкостью;
• заметное похудение за короткий период времени неясной причины;
• сильная потливость особенно в ночное время;
• увеличенный лимфатический узел, который не купируется с течением времени, а также после проведенного лечения;
• высокий шанс развития злокачественного новообразования;
• аутоиммунные заболевания;
• высокая температура тела без симптомов инфекционного заболевания, боль в голове;
• выявленная раковая опухоль и определение ее распространения, типа и вида;
• подозрение на туберкулез, саркоидоз;
• разнообразные нарушения, установленные во время иных диагностических методов;
• интоксикационный синдром, который проявляется сильной слабостью, адинамией, выраженной утомляемостью;
• постановка верного диагноза;
• установление эффективной лечебной схемы;
• уточнение действенности назначенной терапии.

Биопсия лимфатических узлов не используется при выраженных патологиях свертывания кроветворной системы и обильных кровотечениях, тяжелой анемии, печеночной недостаточности, при декомпенсированных поражениях сердца, психических отклонениях. Диагностика не проводится при лихорадке, обострении хронических процессов, инфекциях, критическом состоянии больного, нарушении иммунной системы организма.

Отложить процедуру надо при наличии в проекции лимфоузла свежих ран, ожогов, гнойничковых высыпаний, во время вынашивания ребенка.

Получение биопсии выполняется в клинике под руководством гематолога, хирурга, онколога. Предварительно пациент должен записаться и пройти подготовку.

Время процедуры от 10 минут и более.

Забор биологического материала может быть разными способами. Различают:

• Тонкоигольная пункционная биопсия. Совершается под местной анестезией. Длительность ее – 10–15 минут. Больной располагается на столе. Врач обрабатывает место прокола антисептиком и проводит обезболивание. Взяв в руки тонкую иглу, специалист вводит ее в нужный участок и берет биоптат. По завершении иглу вынимают и место манипуляции заклеивают стерильной повязкой. При выполнении пункции глубоко расположенных лимфоузлов введение иглы осуществляют под контролем УЗИ или МРТ.
• Толстоигольная, стержневая биопсия лимфоузла. Данный метод совершается толстой иглой, которая имеет на конце специальный наконечник. Продолжительность биопсии около 20 минут. После выполнения небольшого разреза и введения инструмента в определенный лимфоузел специалист берет часть тканевых структур объемом 3–5 миллиметров. Биопсию толстой иглой выполняют под местной анестезией и в амбулаторных условиях.
• Эксцизионная, или хирургическая биопсия длится около часа. Суть ее заключается в полном удалении лимфатического узла с предварительным рассечением кожных покровов. Чаще всего такой способ получения биоматериала назначается в процессе хирургического вмешательства в условиях операционной и под общим обезболиванием. После процедуры на зону разрез кожи накладывают швы, а пациент остается в клинике еще некоторое время до полного восстановления.

Полученный образец доктор помещает в специальный раствор и передает в лабораторию. Там фрагмент тканей подлежит детальному гистологическому изучению.

После отправки биологического материала в лабораторию врач-гистолог выполняет окрашивание клеток и их изучение под микроскопом на специальных стеклах. Результат биопсии будет готов спустя 5–7 дней, в некоторых ситуациях требуется больше времени.

Биопсия лимфатического узла позволяет выявить инфекционные заболевания, раковые опухоли, лимфому, метастатические очаги, саркоидоз, доброкачественные новообразования, туберкулез.

Все данные исследования поступают лечащему доктору. Он проводит оценку полученной информации, соотносит ее с жалобами пациента и другими обследованиями и на основании этого определяет диагноз, необходимую терапию и проведение других лечебных и диагностических процедур.