Биопсия желудка

Сделать биопсию желудка нужно в следующих случаях:

• снижение показателей красной крови в сочетании с постоянной тошнотой, изжогой, рвотой, нарушением нормального переваривания пищи;
• обнаруженные в ходе эндоскопического исследования изменения слизистой оболочки, аденомиоз, полипы;
• потеря веса за короткий промежуток времени без специальных диет и ограничений;
• длительно протекающие гастриты, воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки, которые не поддаются лечению;
• подтвержденные язвы;
• выявление хеликобактер пилори;
• подозрение на злокачественные процессы или доброкачественные новообразования;
• дифференциальная диагностика схожих патологических процессов;
• проведенное удаление полипозных разрастаний, операций на органах пищеварительного тракта;
• эпизоды раковых опухолей у близких родственников;
• выполненная лучевая или химиотерапия.

Диагностическая процедура не выполняется при невозможности введения эндоскопа в просвет органа, например, при выраженном стенозе пищевода, свежих ожогах, пороках развития. Биопсию желудка не делают при острых инфекционных заболеваниях, воспалениях ротовой полости, при психических расстройствах, острых состояниях, требующих срочного оказания медицинской помощи. Этот метод не проводится в гестационном периоде, при нарушении свертывающей системы крови, расслаивающей аневризме аорты, при болезнях сердечно-сосудистой и легочной систем в стадии декомпенсации, непереносимости анестетиков, при хронических патологиях в период обострения.

Длительность биопсии желудка от 10 до 40 минут. Проведение ее возможно как в ходе совершения оперативного вмешательства, так и при гастроскопии.

В день исследования пациент должен посетить клинику. Желательно прийти заранее, чтобы спокойно оформить нужные бланки, дойти до кабинета и настроиться на предстоящую процедуру.

Зайдя в кабинет, больного встречает врач. Он забирает документы, расспрашивает о жалобах, выявляет возможные ограничения и коротко рассказывает о будущей манипуляции. Пациент оставляет свои вещи, сумку, телефон, вынимает зубные протезы и проходит к кушетке. Положение в ходе биопсии желудка – лежа на левом боку. Специалист орошает ротовую полость и корень языка анестетиком, устанавливает загубник и начинает введение эндоскопа в просвет органа. Важно в этот момент расслабиться, спокойно дышать и выполнять команды доктора. В некоторых ситуациях, чтобы сделать биопсию желудка, пациента вводят в состояние медикаментозного сна.

Когда прибор окажется в желудке, подают дополнительный воздух для расправления складок слизистой оболочки. Далее эндоскопист осматривает орган и совершает взятие биоптата.

Получение кусочка тканей возможно одним из представленных способов:

• щипковый – забор небольшого кусочка осуществляют специальными щипцами;
• щеточный – биологический материал соскабливают со слизистой оболочки определенной щеточкой;
• резекционный – удаление большого тканевого участка с диагностической или лечебной целью.

По завершении биопсии желудка эндоскоп вынимают. При выполнении процедуры под местной анестезией пациент может отправляться домой. При использовании внутривенного обезболивания больной находится в клинике еще некоторое время и по мере стабилизации состояния и отсутствия осложнений может покинуть медицинскую организацию.

Полученный материал отправляют в лабораторию для патогистологического исследования под микроскопом.

После биопсии в полости рта может сохраняться небольшой дискомфорт, чувство першения в горле, неприятные ощущения в животе. В первые несколько суток необходима щадящая диета.

Готовность анализа – 10–14 дней. Протокол гистологического исследования содержит данные о виде клеток эпителия, толщине слизистой оболочки, присутствие хеликобактер пилори, обнаруженных патологических изменениях. Биопсия желудка помогает обнаружить воспалительные процессы различной этиологии, дисплазию, полипы, рак, доброкачественные болезни, лейкоплакию и иные поражения.

Полученные результаты больной несет лечащему доктору. Он изучает готовую информацию, соотносит ее с жалобами больного, другими обследованиями и затем ставит диагноз и определяет дальнейшую тактику лечения.