Одномоментная имплантация зубов

Показания к одномоментной имплантации

При невозможности сохранения зубной единицы пациенты задумываются об одномоментной имплантации, способной быстро восстановить целостность зубного ряда и вернуть жевательную функцию. Возможность установки импланта сразу после экстракции зуба может определить только специалист во время личного приема. Для этого больной подвергается тщательному осмотру и направляется на дополнительную инструментальную и лабораторную диагностику.

Одномоментная имплантация зубов целесообразна в следующих случаях:

• сильное повреждение зубной единицы в результате кариеса или травмы, требующие его удаления;
• разнообразные стоматологические заболевания, например, киста в области зубного корня, периодонтит, пародонтоз, пульпит, приводящие к необходимости экстракции зуба;
• категорический отказ человека от ношения съемной ортопедической конструкции;
• различные противопоказания к эксплуатации съемного протеза зубов;
• невозможность использования сохранившихся зубов в качестве опоры для будущего мостовидного протеза;
• разрушение передней зубной единицы;
• сильно подвижные зубы.

Противопоказания к одномоментной имплантации

Данная технология восстановления зубов применяется не всегда. Существуют ряд ограничений, которые могут препятствовать проведению одномоментной имплантации. Для выявления подобных ситуаций каждый пациент проходит подготовительный этап с выполнением детального осмотра и разнообразных исследований.

К противопоказаниям одномоментной имплантации зубов относят:

• коагулопатии;
• беременность вне зависимости от срока;
• тромбоцитопения, подтвержденная гемофилия;
• любые признаки аллергической реакции на анестетические препараты и используемые материалы;
• тяжелые болезни бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем;
• любые воспаления и инфекции в ротовой полости, видимые кариозные полости;
• кормление грудью;
• неконтролируемые спазмы мышц (бруксизм);
• долгий стаж курения;
• злоупотребление спиртными напитками;
• декомпенсация диабета, болезней почек и печени;
• сильная атрофия костной ткани;
• инфекционные заболевания в острой фазе;
• хронические болезни во время рецидива;
• раковые опухоли;
• гнойные процессы в области зуба, подлежащего удалению;
• выявленный пародонтоз;
• психоневрологии;
• тяжелое состояние пациента;
• возраст младше 18 лет;
• туберкулез, эпилепсия, остеопороз;
• восстановительный период после острого нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава;
• значительный размер лунки после экстракции зуба.

Особенности

Если пациенту необходимо удаление зуба, то установка импланта является лучшим вариантом протезирования. Это позволит быстро восстановить эстетику улыбки и не допустить атрофии кости, которая всегда возникает при отсутствии зуба. Главной особенностью одномоментной имплантации является возможность установки титанового корня (имплантата) в лунку только что удаленной зубной единицы. 

Это позволяет снизить срок лечения на несколько месяцев, избежать повторной операции для вживления штифта и снизить риск возможных осложнений. Кроме того, после фиксации титанового стержня можно сразу установить абатмент с временной коронкой, не дожидаясь его окончательной остеоинтеграции.

Помимо этого, одномоментная имплантация отличается меньшей травматизацией тканей и дает возможность снизить стоимость лечения вследствие объединения экстракции зуба и внедрения импланта в челюстную кость в одну процедуру.

После фиксации титанового стержня начинается активный период заживления тканей. В этот момент может беспокоить небольшая отечность и боль в месте хирургического вмешательства, незначительная гиперемия тканей. Спустя несколько дней подобная симптоматика начинает уменьшаться, а к концу второй недели полностью купируется. 

В случае сохранения жалоб, возникновения температуры и кровотечения стоит сразу явиться на прием к врачу. Данные проявления могут стать признаками возникших осложнений и требуют незамедлительного лечения.

Степанов Павел СергеевичСтоматолог-ортопед

Срок службы

Средний срок службы титановых стержней, которые ставятся во время одномоментной имплантации, составляет 15–20 лет. У ряда пациентов имплантаты стоят намного дольше, а иногда и всю жизнь. Для увеличения периода эксплуатации титанового стержня пациент должен соблюдать несложные правила. 

Так, следует чистить зубы дважды в день, исключить вредные привычки, посещать стоматолога в профилактических целях на регулярной основе, проводить профессиональную чистку ротовой полости в условиях стоматологической клиники.

Плюсы и минусы одномоментной имплантации зубов

Данный вариант имплантации имеет положительные и отрицательные стороны.

Преимущества

• быстрое восстановление нормального жевания и эстетики улыбки, что особенно актуально для зубов во фронтальной зоне;
• короткая реабилитация;
• низкая вероятность развития негативных последствий;
• отсутствие необходимости в костной пластике и иных хирургических вмешательствах;
• высокий процент приживаемости искусственного корня;
• простой уход;
• равномерное распределение нагрузки во время пережевывания пищи, что исключает риск атрофии кости;
• отсутствие повреждения соседних зубных единиц;
• долгий срок службы имплантатов;
• более доступная стоимость по сравнению с другими протоколами лечения, например, с классической имплантацией;
• неотличимость искусственных зубов от натуральных;
• уменьшение сроков лечения;
• нет нарушений дикции, неприятных ощущений и боли во время эксплуатации изделия.

Недостатки

• большой перечень противопоказаний;
• невозможность проведения процедуры после травматического удаления единицы;
• наличие ограничений в послеоперационном периоде.