Синус-лифтинг
Виды синус-лифтинга
Закрытый синус-лифтинг
Этот вариант операции является наиболее щадящим для больного и возможен при объеме кости более 6 мм, но менее 1 см. В ходе процедуры хирург делает небольшое углубление в лунке давно отсутствующего или только что удаленного зуба, которое ведет в гайморову пазуху. Сквозь полученное отверстие специалист осуществляет коррекцию пазухи и вводит донорскую костную ткань. К данному виду операции также относят баллонный синус-лифтинг, проводимый с помощью специального катетера, имеющего на конце эластичный баллон. Регенерация костной ткани при закрытом методе длится около полугода, а сама кость увеличивается на 2–4 миллиметра. Часто закрытый синус-лифтинг совмещают с интеграцией титанового стержня (имплантата).
Открытый синус-лифтинг
Такой вид операции показан при значительной атрофии костных структур, когда альвеолярный отросток имеет толщину не более 4–5 миллиметров. Во время оперативного вмешательства доктор делает разрез десны на боковой поверхности верхней челюсти и высверливает отверстие в кости специальной фрезой. Через полученное углубление хирург корректирует верхнечелюстной синус и вводит костнопластический материал. В конце операции кость накрывают барьерной мембраной, а на латеральный разрез десны накладывают швы. Вживление имплантов при открытом синус-лифтинге выполняют спустя 4–5 месяцев после манипуляции. Данный вид синус-лифтинга отличается минимальным риском осложнений, однако более травматичен по сравнению с закрытой методикой.
Показания к синус-лифтингу
Необходимость лечения определяет только лечащий врач в индивидуальном порядке. На основании полученных результатов диагностических исследований стоматолог оценивает важные параметры кости верхней челюсти, ее объем и вид предстоящего синус-лифтинга. Успешная операция позволяет добиться устойчивого положения титановых корней и успешности имплантации зубов.
Операция синус-лифтинга необходима в следующих случаях:
- атрофия челюстной кости разной степени выраженности на фоне длительного отсутствия зубных единиц;
- необходимость коррекции гайморовой пазухи в результате индивидуальных особенностей анатомии верхней челюсти и синуса (слишком большая пазуха);
- проведенное сложное удаление зубной единицы, вследствие чего был утерян значительный объем кости;
- плановое вживление имплантов в места с недостаточным костным объемом;
- инициатива больного добиться надежной фиксации искусственных корней в кости верхней челюсти;
- наличие у больного остеопороза или высокий риск его возникновения;
- невозможность осуществления классического протокола с использованием корневидных титановых штифтов;
- низкое расположение верхнечелюстного синуса врожденного генеза.
Противопоказания к синус-лифтингу
Хирургическая операция выполняется только при отсутствии противопоказаний, для чего больной подвергается тщательному опросу и обследованию с применением современного оборудования. Диагностика ограничений является важным этапом, без которого оперативное вмешательство не проводится. Выявление любых ограничительных факторов дает возможность избежать осложнений и добиться легкого протекания послеоперационного периода.
Синус-лифтинг в Москве нельзя делать при обнаружении следующих ситуаций:
- присутствие в полости рта воспалительных процессов, кистозных полостей, инфекционных очагов, кариозных зубов;
- патологии кроветворной системы, анемия, коагулопатии (проблемы со свертываемостью);
- любые аллергические проявления на анестетик, применяемые во время операции материалы;
- тяжелые соматические заболевания (патологии дыхательной системы, сердца, сосудов);
- болезни психики;
- период лучевой или химиотерапии, злокачественные опухоли в организме в активной фазе;
- высокий уровень глюкозы в крови;
- бесконтрольное течение бронхиальной астмы, сахарного диабета;
- поражение иммунной системы;
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
- печеночная, почечная, сердечная недостаточность;
- беременность и лактация;
- недостаточный возраст больного (младше 18 лет);
- острые воспаления органов дыхания (верхних отделов);
- болезни ЛОР-органов, например, гайморит, ринит, синусит;
- симптомы острой респираторной вирусной инфекции;
- лихорадка.
Особенности синус-лифтинга
Увеличение костного объема посредством синус-лифтинга проводится только перед имплантацией в области верхней челюсти. Это связано с тем что кость, расположенная между зубными корнями жевательных единиц и верхнечелюстным синусом (гайморовой пазухой), достаточно тонкая и очень быстро атрофируется.
В таких ситуациях увеличение объема кости происходит за счет костного материала и коррекции дна пазухи. В области нижней челюсти синус-лифтинг не делают. Для увеличения кости здесь применяют иные варианты остеопластики.
В качестве главного костнозамещающего материала во время синус-лифтинга челюсти применяется:
- собственная костная стружка, используемая из зоны нижней челюсти или подбородка;
- донорский костный трансплантат, взятый у другого человека или у животного;
- костнопластические стимуляторы роста костной ткани.
Преимущества
- восстановление костного объема, необходимого для удержания имплантов и их быстрого приживления;
- успешная имплантация, позволяющая пациенту отказаться от съемных ортопедических конструкций, и получить стабильные зубные протезы;
- вероятность выполнения хирургического вмешательства вместе с одномоментной имплантацией;
- возможность восстановить один или несколько зубных единиц;
- сокращение продолжительности лечения.
Недостатки
- риск появления гематом и отечности в области щеки на стороне проведенной операции;
- наличие различных ограничений в послеоперационном периоде;
- присутствие ряда противопоказаний;
- инвазивность процедуры;
- невозможность установки имплантов и коронок после вмешательства (характерно для открытого синус-лифтинга).
Осложнения после синус-лифтинга
Выполненное вмешательство может привести к развитию осложнений. Чаще всего негативные последствия возникают при недостаточной подготовке к процедуре, нарушении техники выполнения операции, а также при несоблюдении больным рекомендаций врача.
После синус-лифтинга существует риск следующих осложнений:
- кровотечение разной степени выраженности;
- сохранение болевого синдрома и отечности тканей;
- развитие острого гайморита или обострение его хронической формы;
- перфорация стенки (слизистой оболочки) гайморовой пазухи;
- отсутствие эффекта от проведенной операции;
- развитие инфекции с повышением температуры;
- отторжение донорского костнозамещающего материала.
При наличии противопоказаний к синус-лифтингу можно провести дентальную имплантацию без предшествующего наращивания костной ткани. Это становится возможным благодаря использованию тонких или коротких титановых штифтов. Однако такие методики имеют значительное количество рисков и осложнений.
Так, короткие имплантаты со временем могут расшатываться и отторгаться, а тонкие импланты не выдерживают выраженную жевательную нагрузку и быстро ломаются. Таким образом, успешная имплантация возможна только при достаточном объеме кости с применением стандартных корневидных имплантов.
Рекомендации после синус-лифтинга и реабилитация после синус-лифтинга
Длительность реабилитации индивидуальна и зависит от вида процедуры, объема операции, индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев восстановление занимает примерно 6 месяцев. В первые несколько дней после хирургического вмешательства присутствуют отечность, небольшая боль и неприятные ощущения, кровоточивость, нарушение носового дыхания. Эти временные симптомы купируются самостоятельно через некоторое время (3–5 дней).
После выполненной процедуры больному на протяжении двух недель необходимо строго выполнять рекомендации лечащего врача. Необходимо:
- пить назначенные доктором лекарственные препараты: антибиотики, противовоспалительные средства, анальгетики;
- отказаться от полоскания рта на протяжении первых 24 часов после хирургического вмешательства, а со вторых суток начинать орошать ротовую полость антисептическими растворами;
- исключить чистку зубов после оперативного лечения сроком на несколько дней;
- отказаться от слишком жесткой пищи, горячих напитков, исключить употребление жидкости из трубочки, занятия физическими нагрузками;
- перестать ходить в сауну, баню, бассейн, перестать принимать горячую ванну;
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), при возможности не чихать и не кашлять.
Этапы синус-лифтинга
Предварительная консультация
Человек приходит к врачу на прием в медицинскую клинику. Специалист изучает жалобы, собирает тщательный анамнез, уточняет присутствие соматических болезней, аллергии, перенесенных травм и операций, наследственных патологий. Далее доктор выполняет осмотр ротовой полости, составляет стоматологическую формулу, выявляет видимые болезни десен и зубов.
Диагностические мероприятия и определение стратегии лечения
Пациент проходит детальное исследование. На этом этапе в обязательном порядке проводится рентген, панорамный снимок, компьютерная томография для оценки состояния костной ткани. Также больной направляется на лабораторную диагностику. По итогу стоматолог планирует лечение, оценивает риски и нюансы процедуры, освещает стоимость нужных услуг.
Подготовительный этап
До проведения оперативного вмешательства проводится стоматологическое лечение. Доктор устраняет кариозные процессы, лечит инфекционно-воспалительные заболевания в ротовой полости, очищает зубы от мягкого налета и твердого зубного камня. При необходимости пациент посещает других врачей, а также проводит лечение сопутствующих соматических заболеваний. Для профилактики осложнений после операции назначаются антибиотики.
Хирургическая операция
Процедуру делают амбулаторно с использованием местной анестезии. Иногда провести синус-лифтинг можно под седацией. Длительность хирургического вмешательства от 30 минут до 1,5–2 часов. При закрытом синус-лифтинге хирург делает небольшое отверстие в лунке, через которое в нужное пространство вводит костнозамещающий материал, следом вживляется имплант. В ходе открытого синус-лифтинга врач делает разрез десны и в образовавшееся отверстие внедряет донорский костный материал, на рану накладывает швы. Имплант при таком варианте лечения вживляют после успешного наращивания кости.
Фиксация ортопедической конструкции
Постоянная одиночная коронка или зубной протез при открытом синус-лифтинге ставятся только спустя 9–12 месяцев после полного срастания (остеоинтеграции) имплантата с костной тканью. Протезирование при закрытом методе осуществляют через 5–6 месяцев после процедуры, так как введение костнопластического материала и вживление имплантата проводят одномоментно.
Почему стоит обратиться к нам?
- Оборудование последнего поколения
- Врачи-эксперты с большим опытом работы
- До нас всегда легко добраться общественным транспортом или на машине
- Вы можете записаться на удобное для вас время
Отзывы
Оставить отзывОт первого приема до полного завершения лечения всё было на высшем уровне: тщательная диагностика, продуманный план, аккуратная работа и искреннее внимание к состоянию пациента.
Доктор всегда на связи, объяснит все возможные нюансы, каждый этап лечения проходил комфортно, аккуратно и без стресса. Благодаря его мастерству получен отличный функциональный и эстетический результат.
Искренне рекомендую всем, кто ищет надёжного специалиста действительно высшей категории!!!
Все быстро и хорошо - 15 минут от обсуждения до результата.
И быстро зажило.
Большое спасибо!
Ответы на вопросы
Сколько заживает кость после синус-лифтинга?
Восстановление требуемого объема и высоты костной ткани после операции синус-лифтинга занимает от 4 месяцев до года. Точное время приживления костнопластического материала индивидуально и зависит от состояния здоровья пациента, его индивидуальных и анатомических особенностей, объема вмешательства. До момента полного восстановления необходимо регулярно посещать лечащего врача.
Что категорически нельзя делать при синус-лифтинге?
После процедуры нельзя заниматься спортом, пить через соломинку, сморкаться. Стоит отказаться от посещения сауны и бани, авиаперелетов, плавания в открытых водоемах и бассейне. Сразу после хирургического вмешательства запрещено чистить зубы, есть твердую, горячую или острую пищу, а также жевать на стороне проведенного лечения.
Как нужно спать после синус-лифтинга?
После выполненного синус-лифтинга больному рекомендуется спать на спине с приподнятым головным концом, что позволит снизить вероятность развития отека и давления тканей, уменьшить болезненные ощущения. Не разрешается спать на животе или боку. В первые дни можно прикладывать к щеке холод.
Цена на синус-лифтинг
| Прием стоматолога-хирурга (Первичный) | 1750 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Повторный) | 1650 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Первичный) | 4600 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Повторный) | 4600 р
| Записаться |
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
