Закрытый синус-лифтинг
Показания к закрытому синус-лифтингу
Костнопластическая операция выполняется только в тех ситуациях, когда объема костной ткани оказывается недостаточно для надежного удержания искусственного корня (имплантата). Необходимость хирургического вмешательства устанавливает опытный квалифицированный врач, основываясь на данных инструментальных исследований. Также специалист определяет нюансы специфической подготовки и выявляет возможные ограничения к процедуре.
Закрытый синус-лифтинг нужно пройти в следующих случаях:
- малый объем кости в месте внедрения искусственных стержней из титана;
- длительное отсутствие зубных единиц (более 3 месяцев), вызвавшее убыль кости;
- нарушение техники ранее выполненной имплантации;
- малая плотность и ширина челюстной кости;
- неспособность провести классическую имплантацию по ряду причин;
- выраженная хрупкость кости, подтвержденный остеопороз;
- отсутствие нужной высоты кости в результате врожденной адентии;
- анатомические особенности челюсти и гайморовых пазух, требующие искусственного наращивания кости перед имплантацией;
- разнообразные травмы, воспаления и инфекционные процессы, вызвавшие убыль кости;
- отторжение ранее интегрированного титанового штифта.
Противопоказания
Предстоящая манипуляция имеет ряд противопоказаний, которые могут носить временный или постоянный характер. Диагностика любых ограничений имеет большое значение, так как позволяет предотвратить негативные последствия оперативного вмешательства и не допустить неудовлетворительного результата лечения. С целью обнаружения любых относительных или абсолютных противопоказаний, а также для оценки уровня здоровья больного, врач, помимо тщательного осмотра и опроса, направляет каждого пациента на инструментальную диагностику и сдачу лабораторных анализов.
Предстоящий закрытый синус-лифтинг невозможен при обнаружении следующих ситуаций:
- объем сохранившейся кости менее 6–7 миллиметров;
- расстройства иммунной системы;
- неопластические образования;
- проводимая на момент операции химиотерапия или лучевая терапия;
- снижение показателей свертывающей системы крови;
- низкий уровень гемоглобина и эритроцитов в ОАК;
- бесконтрольное течение бронхиальной астмы, диабета;
- аллергия на анестетические препараты;
- любые патологические процессы ЛОР-органов;
- острый гайморит, синусит, кисты в проекции гайморовой пазухи;
- воспаления, инфекции и гнойные очаги в полости рта;
- тяжелое течение заболеваний сердца, почек, печени, сосудов;
- полиорганная недостаточность;
- психические отклонения;
- злоупотребление спиртными напитками;
- постоянное курение;
- любые стоматологические заболевания до момента их устранения;
- острые состояния;
- высокие цифры артериального давления;
- беременность;
- недостижение пациентом 18 лет.
Особенности закрытого синус-лифтинга
Закрытый синус-лифтинг возможно сделать только при незначительном рассасывании альвеолярного отростка, когда объем кости не менее 6–7 миллиметров и нарастить требуется не больше 4 мм.
Главным отличием такого способа считается то, что все действия хирург выполняет через небольшое отверстие, в которое затем будет вводиться имплант.
Также в процессе всей операции существует визуальное ограничение (доктор работает вслепую), в результате чего требуется высокий опыт специалиста и специальное микрохирургическое оборудование.
Для восполнения костной ткани во время закрытого синус-лифтинга применяется донорский костнозамещающий материал или специальные стимуляторы кости. По итогу успешной операции увеличивается плотность и объем кости, позволяющие импланту занять правильное стабильное положение.
Преимущества
- малая травматичность хирургического вмешательства;
- возможность сразу в момент операции вживить искусственный корень;
- отсутствие выраженного отека тканей и гематом;
- легкий и непродолжительный восстановительный период;
- значительное сокращение сроков лечения и уменьшение количества визитов в медицинскую клинику;
- более быстрая возможность фиксации ортопедической конструкции по сравнению с открытым способом.
Недостатки
- сложная техника хирургического вмешательства;
- повышенные требования к квалификации и опыту врача, исходному состоянию челюстной кости;
- важность современного оснащения клиники.
Осложнения после методики закрытого синус-лифтинга
Во время проведения оперативного вмешательства у хирурга нет должного визуального контроля за происходящим и своими действиями, так как все манипуляции осуществляются через незначительное отверстие длиной менее двух миллиметров.
Именно поэтому после процедуры намного чаще возникают негативные последствия, чем после выполнения открытой методики. Повышают риск развития побочных реакций индивидуальные особенности пациента и несоблюдение им указаний специалиста, а также малый опыт врача.
После закрытого синус-лифтинга могут появиться такие осложнения:
- проникновение патогенной микрофлоры с развитием инфекционного процесса;
- выраженное воспаление гайморовой пазухи;
- кровотечение разной степени выраженности;
- плохая фиксация титанового стержня в костной ткани и его смещение;
- отторжение имплантата;
- прободение верхнечелюстного синуса;
- возникновение свищевых ходов;
- выраженный отек тканей и сохранение болевого синдрома.
В ходе операции закрытого синус-лифтинга используются разнообразные костнозамещающие материалы. Так, могут применяться аутогенные трансплантаты (взятые у самого пациента), аллогенные (полученные у другого человека), ксеногенные (донором является животное).
Широко применяется аллопластический материал, который создается искусственным путем. Сами имплантаты, вживляемые во время операции, создают из биологически совместимого титана, что исключает риск развития осложнений и отторжения искусственного корня.
Послеоперационный период
Послеоперационный период достаточно быстрый. В первые несколько дней пациента может беспокоить отек тканей, незначительные боли. Полное заживление тканей наступает спустя одну–две неделю после хирургического вмешательства. Приживление кости длится от двух до трех–четырех месяцев.
В период восстановления больному надо строго выполнять все назначения врача.
На этом этапе необходимо пить выписанные врачом медикаментозные препараты в указанной дозировке, орошать место операции растворами антисептиков. Запрещено заниматься выраженным физическими нагрузками, подвергаться воздействию высоких температур (исключить солярий, сауну, баню, присутствие под открытыми лучами солнца, горячий душ), летать на самолете. Нельзя есть твердые продукты питания, жевать на стороне оперативного вмешательства, во время чистки зубов не следует касаться щеткой места манипуляции.
Следует исключить табакокурение, прием алкоголя. Не стоит кашлять и сморкаться, спать на боку или на животе, пить сквозь трубочку. Для более быстрой реабилитации может применяться биорепарация, микротоковая терапия, PRP-терапия. При появлении любых тревожных симптомов стоит сразу явиться на прием к врачу.
Этапы операции закрытого синус-лифтинга
Консультация
В ходе первичного приема врач подробно расспрашивает пациента на предмет жалоб, выявляет давность утраты зубов, уточняет присутствие хронических заболеваний, болезней, передающихся по наследству, аллергии. Специалист интересуется приемом лекарств на постоянной основе, перенесенными травматическими повреждениями и операциями. Затем специалист проводит осмотр зубов, десен и слизистых оболочек.
Проведение диагностики и составление плана предстоящего лечения
Для оценки костной ткани и всей зубочелюстной системы пациент проходит рентгенологическое обследование, направляется на ортопантомограмму и компьютерную томографию. На основании полученных результатов стоматолог осуществляет планирование синус-лифтинга, определяет его вид, подбирает будущий костный материал и его объем, рассчитывает стоимость.
Подготовительные процедуры
Перед совершением операции пациент проходит стоматологическое лечение с целью устранения кариеса, инфекционно-воспалительных процессов ротовой полости. Также назначается терапия сопутствующих заболеваний, проводится дополнительная лабораторная диагностика, выполняется профессиональная чистка десен и зубов для удаления камня и налета. Пациенту назначается антибиотикотерапия для профилактики осложнений.
Оперативное вмешательство
В амбулаторных условиях под седацией, наркозом или местной анестезией специалист выполняет закрытый синус-лифтинг. Длительность манипуляции в большинстве случаев от 30 до 40 минут, иногда процедура длится до 2 часов. Сделав небольшое отверстие (около 2 мм) в лунке зуба, хирург осуществляет поднятие дна верхнечелюстного синуса и заполнение возникшего пространства донорской костью или стимулятором роста. В конце процедуры выполняют введение титанового стержня высокого качества.
Фиксация зубного протеза
Спустя несколько месяцев, больной приходит к врачу. Доктор оценивает степень приживаемости имплантата и костной ткани, проводит необходимую аппаратную диагностику. При благоприятном течении на титановый штифт с помощью цемента ставится ортопедическая конструкция, созданная в индивидуальном порядке. Специалист дает свои указания и рекомендации.
Почему стоит обратиться к нам?
- Оборудование последнего поколения
- Врачи-эксперты с большим опытом работы
- До нас всегда легко добраться общественным транспортом или на машине
- Вы можете записаться на удобное для вас время
Отзывы
Оставить отзывОт первого приема до полного завершения лечения всё было на высшем уровне: тщательная диагностика, продуманный план, аккуратная работа и искреннее внимание к состоянию пациента.
Доктор всегда на связи, объяснит все возможные нюансы, каждый этап лечения проходил комфортно, аккуратно и без стресса. Благодаря его мастерству получен отличный функциональный и эстетический результат.
Искренне рекомендую всем, кто ищет надёжного специалиста действительно высшей категории!!!
Все быстро и хорошо - 15 минут от обсуждения до результата.
И быстро зажило.
Большое спасибо!
Ответы на вопросы
Чем отличается закрытый синус-лифтинг от открытого?
Закрытый синус-лифтинг осуществляется при высоте костной ткани от 6–7 миллиметров и проводится через небольшое отверстие для искусственного корня (имплантата). Период восстановления при закрытом синус-лифтинге короткий, а оценка степени приживления донорского костнозамещающего материала проводится уже через несколько месяцев после процедуры.
Открытый синус-лифтинг осуществляется при значительной атрофии кости. Данная манипуляция выполняется через окошко на боковой поверхности верхней челюсти, что позволяет врачу хорошо видеть все свои действия. Имплант после открытого синус-лифтинга устанавливается по завершении приживления костного материала.
Можно ли при закрытом синус-лифтинге сразу ставить имплант?
Закрытая методика позволяет прямо во время наращивания костной ткани проводить установку титанового стерженя. В результате этого уменьшается количество визитов больного в стоматологию, снижается срок и стоимость лечения. После хирургического вмешательства корневидный имплант и кость одновременно срастаются с тканевыми структурами верхней челюсти.
Сколько дней после синус-лифтинга нельзя заниматься спортом?
Реабилитация по окончании процедуры длится всего 7 дней. В некоторых случаях восстановление продолжается до двух недель. На протяжении этого временного промежутка нельзя заниматься спортом и выраженными физическими нагрузками, посещать сауны и бани, ходить в солярий, употреблять алкоголь и курить. Сон должен быть на спине.
Сколько заживает закрытый синус-лифтинг?
Восстановление поврежденных во время хирургического вмешательства тканей десны занимает обычно от 7 до 14 дней. В первые 3–4 дня больного могут беспокоить болезненные ощущения в зоне операции и незначительный отек. Оценка успешности приживления костнопластического материала и увеличения объема кости осуществляется спустя несколько месяцев. Полное восстановление занимает 4–6 месяцев.
Цена на закрытый синус-лифтинг
| Прием стоматолога-хирурга (Первичный) | 1750 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Повторный) | 1650 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Первичный) | 4600 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Повторный) | 4600 р
| Записаться |
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
