Лечение кисты зуба
Виды кист
Корневая
Данное новообразование локализуется в верхней (апикальной) части зубного корня и имеет различные размеры (от 2–3 миллиметров до 2–3 сантиметров). Корневая киста возникает из гранулемы на фоне некроза тканей пульпы и вследствие периапикального воспалительного процесса. Она не вызывает клинической симптоматики, не смещает зубные единицы в ряду и не приводит к расширению кости.
Резидуальная
Это остаточная киста, которая возникает после устранения патологического процесса или формируется из гранулемы, сформированной по окончании экстракции зуба или при оставлении верхушки зубного корня. Резидуальная киста хорошо определяется на рентгенограмме. Ее размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Фолликулярная
Такое кистозное образование возникает из фолликулярного мешочка, который охватывает непрорезавшуюся зубную единицу. На рентгеновском снимке фолликулярная киста определяется по четкой капсуле, которая обволакивает непрорезавшийся зуб. Данное образование быстро прогрессирует, переходит на соседние единицы, расширяет кортикальную пластинку, значительно повреждает зубы.
Примордиальная
Подобное новообразование развивается из зубного зачатка и наиболее часто локализуется в проекции премоляров или 3 моляра нижней челюсти. Кератокиста отличается частыми рецидивами. После успешного выскабливания пациент находится под наблюдением стоматолога с целью своевременного выявления вновь возникшего патологического процесса.
Прорезывания
Киста представляет собой небольшой фолликулярный мешочек, который заполнен кровянистой жидкостью. Такое образование чаще всего возникает во время прорезывания зубных единиц и выглядит как припухлость тканей слегка голубоватого оттенка, вследствие наличия здесь крови. Киста прорезывания может самостоятельно разрываться. При необходимости проводят ее вскрытие, что позволяет зубу прорезаться, как можно быстрее.
Показания
Киста зуба образуется вследствие осложнений кариозного процесса (периодонтита, пульпита), разнообразных патологий челюсти (верхней или нижней), из-за некачественной лечебной терапии корневых каналов, на фоне инфекционных заболеваний носоглотки и ротовой полости. Показания к лечению определяет врач после тщательного визуального осмотра и проведения дополнительных диагностических мероприятий.
Лечение кисты зуба необходимо в следующих случаях:
- видимое выпячивание челюстной кости;
- наличие свищевого хода на десне в проекции верхушки вовлеченного в воспаление зуба с истечением серозного отделяемого или гноя;
- острые болезненные ощущения в области пораженной зубной единицы, которые усиливаются во время пережевывания пищи, при накусывании или пальпации;
- постоянная ноющая боль, не купирующаяся анальгетиками;
- заметная отечность десны, лица на стороне поражения;
- покраснение десны в месте формирования кистозного образования;
- значительное увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов, их болезненность;
- общая слабость, недомогание, температура тела, боль в голове, тошнота;
- видимое новообразование больших размеров;
- распространение кисты на рядом находящиеся зубные единицы.
Противопоказания
Предстоящее лечение нуждается в тщательной подготовке с выявлением временных и постоянных противопоказаний. После получения необходимой информации решение о возможности проведения тех или иных лечебных процедур принимает доктор индивидуально в каждом конкретном случае.
Лечение кисты зуба имеет следующие ограничения:
- постинсультное, постинфарктное состояние;
- период вынашивания малыша;
- симптомы острых инфекционных заболеваний, требующие устранения;
- непереносимость препаратов для анестезии, аллергия на стоматологический материал;
- патологии крови, например, тромбоцитопения, гемофилия;
- низкая свертываемость крови с высоким риском кровотечения;
- обострение хронических патологий;
- онкологический процесс;
- этап противоопухолевой терапии.
Профилактика и рекомендации после лечения
В первые несколько часов после лечения (пока эффект действия анестезии не пройдет) необходимо отказаться от еды и питья. К щеке на стороне поражения нужно прикладывать холод с целью снижения послеоперационного отека. Для уменьшения болевых ощущений можно принимать анальгетики, назначенные врачом.
В течение недели после процедуры стоит есть мягкую пищу комнатной температуры. После каждого приема пищи необходимо полоскать ротовую полость. Чистка зубов должна быть щадящей без выраженного давления. В этот период следует строго выполнять рекомендации доктора, пить медикаменты, выписанные врачом (антибиотики, НПВС). Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Нельзя заниматься спортом, перегреваться.
С целью профилактики кисты зуба нужно:
- регулярно очищать ротовую полость правильно подобранными зубной пастой и щеткой;
- полоскать рот после еды водой или ополаскивателем;
- ходить на осмотр к врачу каждые 6 месяцев;
- вовремя устранять стоматологические заболевания (пульпит, кариес, периодонтит);
- минимизировать риск травматизации челюстей;
- очищать зубы от камня и налета в стоматологии каждый год.
Возможные осложнения кисты зуба
При отсутствии своевременного лечения киста зуба может вызвать следующие осложнения:
- рассасывание костной ткани верхней или нижней челюсти;
- остеонекроз (разрушение кости);
- развитие гнойных процессов: флегмона, абсцесс;
- потеря зубной единицы;
- малигнизация кисты (трансформация в рак);
- генерализация инфекции с возникновением сепсиса;
- воспаление лимфатических узлов, расположенных рядом с зоной поражения;
- формирование хронического гайморита в результате прорастания кистозного образования в гайморову пазуху;
- перелом нижней или верхней челюсти на фоне сильного разрастания кисты.
Методы лечения
Лечение кистозного новообразования возможно двумя способами. Выбор подходящего варианта определяется доктором на этапе диагностического исследования и зависит от возраста и индивидуальных параметров пациента, вида, размера кисты.
Консервативная терапия
Такая методика применяется при размере кисты не более 8–10 миллиметров. Консервативное лечение не нуждается в разрезе и позволяет вылечить образование без оперативного вмешательства. Во время процедуры врач рассверливает коронку зуба, находит пораженный зубной канал, вычищает и дезинфицирует его.
Далее стоматолог вводит в кистозную полость антибактериальные средства и специальные вещества, направленные на разрушение ее оболочки, а после наносит пасту для восстановления кости. Спустя полгода делается контрольный рентгеновский снимок для оценки успешности лечения. Также к консервативному методу относят депофорез, основанный на использовании тока и гидроокиси меди-кальция.
Хирургическое
Данные способы лечения кисты зубов применяются при больших размерах образования (больше 1 сантиметра) и включают несколько видов операции. Так, чаще всего выполняется цистэктомия, которая заключается в полном удалении кистозного образования и вовлеченной в патологический процесс верхушки зубного корня.
Реже осуществляется цистотомия, при которой удаляется лишь одна стенка кистозного мешка, в результате чего обеспечивается отток гнойного содержимого. Также используется гемисекция, направленная на удаление кисты, пораженного корня и части зубной коронки. В крайнем случае и только при полном разрушении тканей проводится экстракция зуба.
Некоторым пациентам, которые имеют маленькую кисту зуба без клинической симптоматики и иных проблем, лечение не проводится, а назначается выжидательная тактика. Главное, убедиться, что кистозное образование не вызывает дискомфортных ощущений, не увеличивается и не влияет на состояние окружающих тканей.
Если же киста больших размеров, вызывает боли и другие жалобы, захватывает рядом расположенные ткани, имеет явные признаки инфицирования, то необходимо безотлагательное лечение, направленное на устранение патологического очага.
Этапы лечения кисты зуба
Консультативный прием
Пациент беседует с врачом. Стоматолог уточняет жалобы, время их появления, важные особенности. Доктор собирает анамнез касательно генетических и хронических заболеваний, аллергических реакций, перенесенных травм и операций. В стоматологическом кресле специалист осматривает ротовую полость человека, изучает каждый зуб, десны.
Диагностические методы
Больной в обязательном порядке направляется на рентгенологическое исследование, делает ортопантомограмму. При необходимости назначаются лабораторные тесты, компьютерная томография, консультация иных врачей. Врач смотрит результаты диагностических процедур, ставит точный диагноз, определяет метод лечения кистозного образования, его сроки и стоимость услуг.
Лечение
Во время консервативного лечения под действием местного анестетика хирург рассверливает зубную коронку, проводит распломбировку (при необходимости), обработку полости антисептиком. Врач вводит антибиотик и накладывает временную пломбу. Спустя две недели корневые каналы вновь промываются и пломбируются гуттаперчей. Во время следующего посещения (через 7–10 дней) при отсутствии жалоб осуществляется пломбирование из композита. В случае хирургического метода лечения выполняется один из подходящих вариантов: цистотомия, цистэктомия, гемисекция.
Реабилитация
По прошествии полугода после консервативного метода лечения кисты пациент является в клинику на повторный прием. Врач проводит рентгенографию с целью определения эффективности проведенных мероприятий, дает рекомендации. После хирургического лечения при полном заживлении костной ткани больному показано протезирование с помощью ортопедической конструкции из металлокерамики или диоксида циркония. Удаленный зуб восстанавливают путем имплантации, установки мостовидных протезов.
Почему стоит обратиться к нам ?
- Оборудование последнего поколения
- Врачи-эксперты с большим опытом работы
- До нас всегда легко добраться общественным транспортом или на машине
- Вы можете записаться на удобное для вас время
Отзывы
Оставить отзывНеизвестность, новый доктор для меня - процедура прошла отлично, грамотно! Рекомендую доктора )))
Ответы на вопросы
Как долго можно ходить с кистой зуба?
Кистозное образование крайне редко проходит самостоятельно и только при незначительных ее размерах. У большинства пациентов подобное новообразование требует лечения с применением терапевтических или оперативных методик. При отсутствии лечения возникает риск появления серьезных осложнений, поэтому в случае обнаружения кисты зуба стоит в ближайшее время обратиться к стоматологу.
Что будет, если не убрать кисту в зубе?
Кистозное образование может привести к появлению различных негативных последствий. Так, киста способна разрушить челюстную кость, стать причиной возникновения серьезных инфекционно-воспалительных заболеваний, деформации ряда зубов и потери зубной единицы, вызвать распространение инфекции с развитием сепсиса. Кроме того, киста может трансформироваться в раковую опухоль.
Чем полоскать рот при кисте зуба?
Самостоятельное лечение кистозного образования в домашних условиях не допускается. Полоскание ротовой полости назначается только врачом в качестве дополнения к основному лечению. Полоскать рот разрешается специально подобранными антисептическими растворами. Также можно использовать настои и отвары трав (дуб, шалфей, ромашка, календула).
Как болит зуб с кистой?
Небольшие кисты зуба могут не вызывать болезненных ощущений. По мере увеличения образования пациента беспокоят постоянные ноющие или острые боли, которые будут усиливаться в момент пережевывания пищи, при надавливании на десну. Использование обезболивающих препаратов поможет снизить болевой синдром, однако полностью его не купирует. Помимо этого, при кисте присутствует гиперемия и отечность десны, оголение шейки зубной единицы.
Стоимость лечения кисты зуба
| Резекция верхушки корня | 8100 р
| Записаться |
| Цистотомия или цистэктомия | 7450 р
| Записаться |
| Цистэктомия с резекцией верхушки корня с ретроградным пломбированием корневого канала | 11350 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Первичный) | 1750 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Повторный) | 1650 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Первичный) | 4600 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Повторный) | 4600 р
| Записаться |
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
