Лечение пародонтита
Виды пародонтита
Локализованный
Такой вид заболевания затрагивает одну, две, три или четыре зубные единицы и имеет незначительный патологический очаг. Наиболее частая причина локализованного пародонтита – местная травма, например, натирание зубного моста или коронки, нависание пломбы, патологический прикус. Развитие локализованного пародонтита острое, внезапное, с быстро прогрессирующими клиническими признаками.
Генерализованный
Подобная разновидность пародонтита возникает вследствие несоблюдения гигиены полости рта. Болезнь затрагивает костную и десневую ткань, полностью поражает верхнюю или нижнюю челюсть, а также может локализоваться одновременно на двух челюстях. Генерализованный (диффузный) пародонтит развивается постепенно без явной клинической симптоматики и часто переходит в хроническую форму.
Острый
Данный вид пародонтита начинается внезапно. Пациента беспокоит выраженный болевой синдром, отечность и кровоточивость десен, выделение гноя и крови из пародонтальных карманов. На фоне заболевания повышается температура тела, общее состояние пациента значительно ухудшается. Острый пародонтит быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения, иначе повышается вероятность хронизации патологического процесса.
Хронический пародонтит
Этот вид является следствием недостаточного лечения острой формы заболевания. При хроническом пародонтите нет выраженных болевых ощущений и иных клинических симптомов, однако болезнь прогрессирует и приводит к деформации тканей. Хронический пародонтит имеет периоды обострений и ремиссий. При отсутствии лечебной терапии происходит оголение зубных корней, расшатывание зубных единиц и их выпадение.
Показания к лечению пародонтита
К причинам пародонтита относят недостаточную гигиену ротовой полости, выраженные зубные отложения под и над десной, патологический прикус, запущенный кариес, неправильно установленные ортопедические конструкции, патологии желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, травмы, табакокурение, алкоголизм, наследственность, гормональный дисбаланс.
Клинические симптомы заболевания достаточно различны и зависят от распространенности болезни, ее стадии. Выявлением показаний к лечению занимается врач-пародонтолог. Он ставит верный диагноз и подбирает подходящую лечебную тактику.
Лечение пародонтита показано при наличии следующей симптоматики:
- отечность десен, их покраснение, видимая кровоточивость, рыхлость;
- болевые ощущения в момент пережевывания пищи, при надкусывании;
- плохой запах из ротовой полости;
- высокая чувствительность зубных единиц на любые раздражители;
- появление пародонтальных карманов разной глубины;
- рецессия десны в сочетании с убылью костной ткани;
- подвижность зубов;
- наличие на десне свищевых ходов;
- возникновение абсцессов с гнойным содержимым;
- лихорадка, недомогание, изменения в лабораторных анализах крови (запущенная стадия пародонтита);
- присутствие большого объема зубного камня;
- значительное расстояние между зубами;
- зуд в проекции десны;
- оголение шеек зубов;
- вязкая слюна;
- синюшность или бледность слизистой оболочки десен;
- выпадение зубных единиц.
Противопоказания
Лечение пародонтита имеет небольшой список ограничений. Чаще всего противопоказания носят временный характер, и после их устранения врач приступает к нужным лечебным мероприятиям. С целью обнаружения любых ограничительных факторов доктор проводит детальный осмотр, собирает важные анамнестические данные, назначает ряд диагностических исследований (лабораторных и инструментальных).
Вылечить пародонтит не получится в следующих случаях:
- злокачественные новообразования;
- ранний период после острого нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда;
- непереносимость анестетика, материалов, используемых во время лечения;
- психические болезни;
- неврологические расстройства;
- туберкулез в активной фазе;
- признаки респираторного заболевания;
- тяжелые болезни легких, сердца и сосудов.
Стадии пародонтита
В развитии пародонтита выделяют несколько стадий.
- 1 стадия. Начальная стадия заболевания характеризуется воспалением в области десен, глубиной зубодесневых карманов не больше 4 миллиметров, отсутствием повреждения челюстной кости. При 1 стадии пародонтита нет болевых ощущений, наблюдается лишь отечность и гиперемия десен, появление крови во время еды и чистки зубов.
- 2 стадия. Средний пародонтит характеризуется увеличением зубного налета, появлением пародонтальных карманов до 5–6 миллиметров, оголением зубных корней. Человек испытывает неприятные ощущения, присутствует постоянная кровоточивость, зубы начинают шататься, значительно расширяются межзубные промежутки.
- 3 стадия. При запущенной стадии пародонтита десневые карманы превышают 6 миллиметров. Наблюдается боль в деснах, разрушение околозубных тканей, развивается инфекционный процесс, зубы максимально подвижны в вертикальном и горизонтальном направлении. Зубные единицы начинают выпадать и сохранить целостность ряда зубов практически невозможно.
Методы лечения пародонтита
Лечение пародонтита в нашей клинике зависит от стадии заболевания и чаще всего носит комплексный характер. На ликвидацию патологического процесса уходит не менее года, после чего проводится диагностика с целью определения необходимости повторного курса лечения или перехода на поддерживающую терапию.
Пародонтит лечат с помощью следующих методов:
Консервативное (терапевтическое) лечение пародонтита
Данный метод лечения применяется на начальных стадиях пародонтита и направлен на быстрое устранение инфекционного очага и сохранение зубов. Консервативное лечение включает прием лекарственных препаратов, обработку пародонтальных карманов антисептическим раствором, удаление вовлеченного в патологический процесс цемента, укрепление зубной эмали фторлаком. Также к терапевтическому методу относят физиотерапию, лечение десен лазером, устранение зубных отложений ультразвуком или аппаратом Вектор, шинирование подвижных зубов.
Оперативное лечение (хирургическое лечение пародонтита)
Хирургическое вмешательство при пародонтите направлено на устранение зубодесневых карманов (глубина более 5 миллиметров), удаление инфицированной ткани, поддесневого налета и грануляций. Оперативное лечение может включать закрытый или открытый кюретаж (в зависимости от необходимости отслойки десны), гингивэктомию (иссечение десневого края), направленную регенерацию тканей пародонта, лоскутные операции.
Долгое время пародонтит был противопоказанием к вживлению имплантов. В настоящее время разработаны специальные протоколы имплантации, которые могут быть использованы у пациентов с подобной патологией.
При пародонтите применяется протокол одномоментной имплантации с моментальной нагрузкой, позволяющий восстановить весь зубной ряд или только его сегмент. При имплантации с немедленной нагрузкой протез надевают на имплантат спустя несколько дней после его внедрения, что позволяет ускорить остеоинтеграцию (сращение искусственного корня с челюстной костью).
Профилактика и рекомендации после лечения
После проведения всех лечебных мероприятий пациент приходит в клинику на контрольный осмотр. Доктор осматривает ротовую полость, оценивает результат проведенного лечения.
С целью профилактики пародонтита необходимо:
- чистить зубной ряд два раза в сутки;
- осуществлять профессиональную гигиену зубов каждые 6 месяцев, в это же время проходить осмотр полости рта у стоматолога;
- полоскать рот антисептиком после еды;
- питаться сбалансировано;
- провести исправление патологического прикуса (при необходимости);
- отказаться от вредных привычек;
- купировать сопутствующие заболевания либо добиться их стойкой ремиссии;
- есть достаточное количество твердой пищи;
- использовать зубную нить, ирригатор, специальные ершики;
- укреплять иммунитет.
Этапы лечения
Консультация
Пациент посещает врача в стоматологической клинике. Врач собирает основные жалобы и их важные характеристики, расспрашивает о сопутствующих заболеваниях и аллергических реакциях, осуществляет осмотр ротовой полости (зубы, слизистые оболочки, десна), выявляет клинические признаки пародонтита, делает ряд специальных тестов.
Диагностика и определение плана лечения
Для оценки глубины зубодесневых карманов, определения стадии и распространенности патологического процесса, установки наиболее подходящего метода лечения человек направляется на рентгенологическое исследование, компьютерную томографию. Также назначается общий клинический анализ крови, биохимия, гормональные тесты, микробиологический мазок отделяемого десневых карманов. Врач ставит диагноз и составляет эффективный лечебный план.
Подготовка
Осуществляется подбор анестетического средства (при необходимости), проводится дополнительная диагностика, назначаются консультации других врачей.
Проведение процедуры
На этом этапе больной проходит лечение согласно намеченному врачом плану. В зависимости от формы болезни осуществляется консервативное или оперативное лечение. На начальных стадиях проводится профессиональная гигиена полости рта, шинирование, физиотерапия. При средней стадии может назначаться кюретаж десен для удаления пораженных тканей, установка специальных коронок.
Широко применяется лечение пародонтита лазером, позволяющее устранить воспалительный очаг без повреждения здоровых тканей. Также выполняется обработка десны ультразвуком и струей воды, которые тщательно смывают весь удаленный налет. После лечения специалист дает указания и назначает время и дату повторного обращения.
Почему стоит обратиться к нам ?
- Оборудование последнего поколения
- Врачи-эксперты с большим опытом работы
- До нас всегда легко добраться общественным транспортом или на машине
- Вы можете записаться на удобное для вас время
Отзывы
Оставить отзывНеизвестность, новый доктор для меня - процедура прошла отлично, грамотно! Рекомендую доктора )))
Ответы на вопросы
Чем отличается пародонтит от пародонтоза?
Пародонтоз является дистрофическим воспалительным заболеванием, которое носит генерализованный характер и вызывает атрофию альвеолярного гребня. При пародонтозе нет кровоточивости и отека десен, отсутствуют глубокие зубодесневые карманы. Болезнь часто протекает скрыто и при отсутствии лечения вызывает выпадение зубных единиц.
Пародонтит является активным воспалительным процессом с возникновением отечности, гиперемии и кровоточивости десен, формированием глубоких пародонтальных карманов, потерей зубов.
Чем различаются пародонт и периодонт?
Пародонт включает мягкие и костные ткани, удерживающие зуб в лунке (десна, зубной цемент, периодонт, альвеолярная кость). Периодонт – это комплекс связок зуба, которые являются частью пародонта, состоят из соединительной ткани и находятся между десной и зубной единицей. При поражении периодонта нарушается процесс удержания зуба, и он начинает шататься.
Как стоматолог лечит пародонтит?
Лечение пародонтита включает терапевтические и хирургические методики. На самых начальных стадиях осуществляется аппаратная гигиена зубов, антисептические полоскания, лекарственная терапия, современные физиотерапевтические процедуры, шинирование. При прогрессировании заболевания назначается очистка пародонтальных карманов (кюретаж), гингивэктомия, лоскутные операции.
Что нельзя делать при пародонтите?
При подтвержденном пародонтите нельзя пользоваться зубными пастами с абразивными компонентами, проходить отбеливание. Стоит отказаться от курения, употребления алкогольных напитков. Следует заменить зубную щетку, ограничить потребление простых углеводов и сахара. Также не стоит заниматься самолечением и при первых признаках болезни рекомендуется сразу записаться на прием к пародонтологу.
Цена на лечение пародонтита
| Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман | 1050 р
| Записаться |
| Временное шинирование зубов при заболеваниях пародонта композитом, армированным стекловолокном (1 зуб) | 2800 р
| Записаться |
| Получение содержимого пародонтального кармана | 1300 р
| Записаться |
| Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти | 2700 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-терапевта (Первичный) | 1650 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-терапевта (Повторный) | 1550 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Первичный) | 4600 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Повторный) | 4600 р
| Записаться |
| Закрытый кюретаж в области зуба | 1700 р
| Записаться |
| Открытый кюретаж в области зуба | 3100 р
| Записаться |
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
