Периостотомия
Показания к периостотомии
Периостит (флюс) имеет несколько причин. Так, заболевание может возникнуть на фоне пульпита, гингивита, периодонтита. Помимо этого, воспаление надкостницы способно развиться после травматического повреждения, вследствие хронических патологий, аллергической реакции. При возникновении первых признаков заболевания стоит сразу обратиться в стоматологию. Доктор определит показания к хирургическому лечению и назначит необходимую подготовку.
Периостотомия может потребоваться в следующих случаях:
- болезненные ощущения при накусывании;
- нарушение чувствительности языка, носа, губ;
- отечность щек, шеи, губ;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- отек десны, выделение из нее гноя;
- повышение температуры, общая слабость, недомогание;
- выявленный гнойный периостит с развитием абсцесса;
- серозный периостит с целью предотвращения возможного нагноения;
- воспалительный процесс, который возник после пломбировки каналов зуба;
- подтвержденная корневая (радикулярная) киста, гранулема;
- удаление опухолевого образования;
- актиномикоз верхней или нижней челюсти;
- предстоящее вживление импланта, остеопластика, протезирование;
- разрастание кости в зоне альвеолярного отростка (экзостоз).
Противопоказания
Оперативное вмешательство имеет стандартные противопоказания, которые могут быть постоянными или временными. Выявление ограничений является важным этапом и позволяет предупредить развитие осложнений во время операции или после ее выполнения, добиться благоприятного послеоперационного периода и высокого результата лечения.
Проведение периостотомии в стоматологии исключено при наличии следующих ситуаций:
- любые раковые опухоли, а также период их лечения (химиотерапия, лучевая терапия);
- клинические проявления острой респираторной вирусной инфекции;
- неспособность крови нормально свертываться;
- декомпенсированные бронхолегочные, сердечно-сосудистые заболевания;
- выявленная тромбоцитопения, гемофилия, лейкемия;
- психопатологии, неврологические болезни;
- непереносимость анестетического препарата;
- гипергликемия;
- наркозависимость, алкоголизм;
- критическое состояние пациента;
- только что перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.
Особенности лечения
Периостотомия имеет определенный план проведения. Операция обязательно включает выполнение тщательного подготовительного этапа, осуществление важных хирургических манипуляций и четко прописанные правила реабилитационного периода. Для обезболивания чаще всего используется местная анестезия (проводниковая или аппликационная). У детей, пациентов с лабильной нервной системой процедура выполняется под общим обезболиванием.
Если операция осуществляется в области преддверия полости рта, то врач делает горизонтальный разрез вдоль складки. При проведении оперативного вмешательства в нижнечелюстной зоне рассечение делают на слизистой оболочке в области наибольших выступов уплотнений. В случае локализации патологического очага в зоне неба делается разрез, параллельный центральной линии неба в области сильного набухания.
Методы лечения периостотомии
Возникший патологический процесс требует устранения. Применяют следующие варианты лечения:
Консервативное
Подобный метод используется при серозном периостите до момента образования гнойного очага. В качестве консервативной терапии назначают антибактериальные препараты, обезболивающие, противовоспалительные и антигистаминные средства, пробиотики, витамины, иммуномодуляторы. Также показано применение антисептических полосканий, выполнение физиотерапевтических процедур (ультразвук, лазеротерапия, светолечение).
Хирургическое
Данное лечение периостотомии необходимо при развитии гнойного процесса. Хирургическое вмешательство осуществляется в клинике под местным обезболиванием или седацией. В ходе операции хирург рассекает надкостницу и эвакуирует гнойное содержимое. Своевременное хирургическое лечение позволяет предупредить распространение инфекции и сохранить зубную единицу. В крайних случаях проводят удаление пораженного зуба.
Периостотомия относится к зубосохраняющей операции и позволяет сохранить зуб и его важнейшие функциональные характеристики. Кроме того, подобное хирургическое вмешательство безболезненно, благодаря применению современных анестетиков, не сопровождается сильным повреждением тканей, имеет непродолжительный реабилитационный период и низкую вероятность развития негативных последствий. В запущенных случаях может потребоваться выполнение более обширных разрезов с увеличением сроков восстановления.
Профилактика и рекомендации после лечения
После хирургического вмешательства на протяжении нескольких дней необходимо соблюдать постельный режим. В самом начале послеоперационного периода пациента беспокоят боли в области процедуры, гнойное и сукровичное отделяемое из раны. Спустя 2–3 дня необходимо явиться на прием к врачу, который оценит послеоперационную рану и уберет дренаж. Период реабилитации занимает от 3 до 7 дней.
После периостотомии необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Отказаться от приема пищи и воды на протяжении нескольких часов после манипуляции.
- Пить лекарственные препараты, назначенные доктором, при необходимости полоскать рот с помощью антисептиков, делать ванночки.
- Есть мягкую пищу, отказаться от твердых продуктов, кислой, пряной, копченой, острой еды.
- Исключить любой алкоголь, курение, прием необоснованных медикаментов.
- Выполнять физиотерапевтические процедуры.
- Отказаться от посещения бани, солярия, сауны, исключить выраженные физические нагрузки.
Этапы операции периостотомии
Консультация
Человек посещает медицинский центр. Врач подробно расспрашивает обо всех жалобах и сроках их возникновения, уточняет присутствие хронических болезней и наследственных патологий, интересуется эпизодами аллергической реакции в прошлом, расспрашивает о приеме лекарств на постоянной основе. Стоматолог выполняет осмотр ротовой полости и регионарных лимфоузлов, выявляет признаки патологического процесса, оценивает работу ВНЧС.
Диагностика и план лечения
Доктор направляет пациента на диагностическое обследование. На этом этапе проводится рентгенодиагностика, компьютерная томография, микробиологические исследования. Также показана сдача биохимического и клинического анализа крови, выполнение коагулограммы. Получив результаты, врач ставит диагноз, определяет способ лечения, оглашает риски хирургического вмешательства, освещает примерные сроки лечения и стоимость услуг.
Подготовка
При необходимости осуществляется подготовка ротовой полости. Также врач устанавливает подходящий вариант анестезии, определяет дозу анестетика. В некоторых случаях для исключения побочных реакций в ответ на введение анестетического препарата заранее проводят аллергологические пробы. По показаниям выполняются дополнительные обследования, назначается консультация иных специалистов.
Хирургический этап
В день периостотомии зубов пациент является в медицинский центр. Врач осуществляет обработку места будущих манипуляций и проводит обезболивание. Хирург делает надрез тканей длиной примерно два сантиметра. После отслаивания надкостницы, врач выполняет вскрытие, очищение и обработку гнойной полости антисептическими растворами. На завершающем этапе специалист проводит установку дренажа для дальнейшего оттока содержимого и исключения срастания краев воспаленной раны.
Через несколько дней дренаж убирают, сверху размещают повязку с регенерирующими препаратами. В некоторых случаях на рану накладывают швы. Врач дает рекомендации и назначает число следующего визита.
Почему стоит обратиться к нам ?
- Оборудование последнего поколения
- Врачи-эксперты с большим опытом работы
- До нас всегда легко добраться общественным транспортом или на машине
- Вы можете записаться на удобное для вас время
Отзывы
Оставить отзывНеизвестность, новый доктор для меня - процедура прошла отлично, грамотно! Рекомендую доктора )))
Ответы на вопросы
Какой врач лечит периостит?
Лечение периостита проводится в стоматологической клинике под руководством стоматолога-терапевта, стоматолога-хирурга, врача челюстно-лицевого хирурга. Устранение патологического процесса включает консервативные и хирургические методы. При своевременном обращении наступает полное выздоровление с сохранением пораженной зубной единицы.
Сколько длится периостит?
Острая стадия периостита длится несколько часов и проявляется гиперемией и отеком десны. При отсутствии должного лечения спустя несколько дней патологический процесс прогрессирует и возникает характерный отек, который после оперативного вмешательства может присутствовать до 7 суток. При благоприятном течении период реабилитации после периостотомии занимает не больше недели.
Можно ли сохранить зуб при периостите?
Современные методы лечения периостита направлены на сохранение зубной единицы. Вовремя проведенная операция позволяет избежать удаления зуба и добиться полного сохранения его функциональных характеристик.
Цена лечения периостотомии
| Вестибулопластика | 10550 р
| Записаться |
| Кортикотомия | 1050 р
| Записаться |
| Формирование слизисто-надкосничного лоскута | 1850 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Первичный) | 1750 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Повторный) | 1650 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Первичный) | 4600 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Повторный) | 4600 р
| Записаться |
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
