Вкладка на зуб

Преимущества

• безупречный эстетический результат;
• восстановление нормального жевания;
• отсутствие изменений дикции;
• возможность применения при сильном разрушении зуба;
• высокая прочность;
• надежность;
• долгий период эксплуатации изделия;
• отсутствие изменений внешнего вида конструкции и его усадки на протяжении всего срока службы;
• точное соответствие зубного дефекта и вкладки;
• удобство и отсутствие дискомфорта во время носки изделия;
• создание вкладки в соответствии с прикусом;
• минимальный риск проникновения болезнетворных микроорганизмов и, как следствие, низкая вероятность появления вторичного кариеса;
• отсутствие сильного обтачивания зубной эмали;
• быстрое изготовление.

Недостатки

• высокая стоимость изделия;
• более длительный период лечения по сравнению с обычным пломбированием.

Показания к установке

Необходимость применения зубной вкладки определяет стоматолог во время осмотра ротовой полости пациента. Также в зависимости от клинической картины доктор выбирает наиболее подходящий вид изделия и материал конструкции, а также устанавливает иные нюансы лечения.

Микропротезирование зубов вкладками в стоматологии необходимо в следующих случаях:

• нарушение целостности зуба на фоне травматических повреждений;
• трещины и выраженный износ зубных единиц по причине патологического прикуса;
• значительное разрушение зубной единицы кариозным процессом (более 30 процентов);
• сильный скол зуба;
• флюороз зубных единиц;
• патологическая стираемость твердых тканей зуба;
• врожденное недоразвитие зубной единицы или его тканей;
• подготовка к установке коронок или мостовидных протезов в качестве опоры;
• невозможность устранить дефект пломбированием;
• повреждение тканей зуба возле десны в области шейки (клиновидный дефект).

Противопоказания

До протезирования врач проводит комплексную диагностику для обнаружения возможных ограничений. Противопоказания могут быть относительные, когда лечение переносят на более благоприятный период, и абсолютные, при которых процедура полностью отменяется.

Зубная вкладка не рекомендуется при наличии следующих ситуаций:

• нелеченный кариес;
• воспалительные заболевания десен;
• недавно проведенная лучевая терапия;
• недостаточная гигиена полости рта;
• реабилитационный период после травмы, тяжелой болезни, операции;
• неконтролируемое течение сахарного диабета;
• злокачественные опухоли;
• аллергия на анестетики или другие стоматологические материалы;
• тяжелые психические расстройства;
• очень тонкие стенки зуба с риском их повреждения установленной вкладкой;
• невозможность сохранить зуб;
• небольшой размер кариозной полости;
• непроизвольный скрип зубами в ночное время;
• детский возраст;
• нарушение проходимости корневых каналов или их небольшая глубина.

Зубная вкладка является современной альтернативой коронке или пломбе. Данная ортопедическая конструкция используется для замещения большой полости на живом зубе, который имеет внутри себя пульпу. При необходимости зубная вкладка может быть установлена на мертвый (депульпированный) зуб. 

При этом она прочно удерживается и выполняет свои функции, не ломаясь и не скалываясь. Для того чтобы вкладка прослужила как можно дольше, необходимо каждые полгода приходить на прием к лечащему врачу для профилактического осмотра и снятия зубных отложений.

Степанов Павел СергеевичСтоматолог-ортопед

Особенности конструкции

Вкладка дает возможность сохранить естественный вид дентина и вернуть полноценную жевательную функцию.

Восстановительная вкладка изготавливается из диоксида циркония, керамики, металла, композита. Она полностью повторяет анатомическую форму зуба и располагается в нужном месте с помощью специального фиксирующего стоматологического клея или цемента.

Культевая вкладка используется под коронку. Такая ортопедическая конструкция состоит из следующих элементов:

• Штифт или стержень, который внедряется в корень зуба. 
• Опорная или наружная поверхность. Имеет прочное соединение со штифтом и повторяет культю зуба.
• Искусственная коронка. Является отдельной частью и фиксируется на опорную часть вкладки.