Протезирование жевательных зубов

Показания к установке

Показания к протезированию жевательных зубов устанавливает лечащий врач во время обращения пациента за медицинской помощью в стоматологию. Также специалист определяет лучший метод лечения, подбирает наиболее подходящий вариант ортопедической конструкции, выбирает материал изделия.

Протезирование нижних жевательных зубов, а также боковых зубов верхней челюсти необходимо в следующих случаях:

• потеря зуба или нескольких зубных единиц в результате травм, повреждений, стоматологических заболеваний;
• разрушение более 30% наддесневой части зуба;
• нехватка всех боковых зубных единиц как с одной, так и с двух сторон нижней или верхней челюсти;
• отсутствие единицы в конце ряда зубов;
• аномалии зубных единиц приобретенного или врожденного характера;
• сильная стираемость эмали зубов;
• значительная подвижность зубных единиц;
• сильные сколы зуба, которые нельзя устранить пломбированием;
• перелом корня зуба.

Противопоказания

Съемные ортопедические конструкции подходят не всем пациентам. Несъемные зубные протезы также могут быть противопоказаны по тем или иным причинам. Выявление ограничений к протезированию является важным этапом, именно поэтому врач до начала лечения выполняет детальный осмотр и опрос, а также назначает ряд дополнительных исследований. Все это помогает избежать серьезных осложнений, продумать лучшую схему протезирования и нюансы лечения.

Протезирование нижних жевательных зубов невозможно при наличии следующих ситуаций:

• обнаруженные кариозные процессы в ротовой полости;
• запущенный кариес опорных зубов;
• воспалительные и инфекционные болезни слизистой оболочки рта;
• любые стоматологические заболевания;
• аллергия на используемый материал протеза или анестетические препараты;
• шизофрения, неврологические нарушения;
• тяжелое сопутствующее заболевание;
• проблемы со свертываемостью крови (при необходимости хирургического вмешательства);
• высокие цифры сахара в крови;
• подтвержденные иммунодефициты;
• рецидив хронического заболевания;
• малолетний возраст больного;
• беременность.

При выборе лучшего зубного протеза на жевательные зубы стоит ориентироваться на количество утраченных или поврежденных зубов, степень разрушения зубной единицы, наличие противопоказаний, финансовые возможности пациента. Так, лучшими на данный момент считаются несъемные ортопедические конструкции. 

Они незаметны в ротовой полости, выдерживают значительные жевательные нагрузки, препятствуют атрофии костной ткани и имеют длительный период эксплуатации. Съемные зубные протезы отличаются более доступной стоимостью, однако служат недолго и имеют средний уровень эстетики и удобства.

Степанов Павел СергеевичСтоматолог-ортопед

Преимущества

Для съемных протезов:

• небольшой вес готового изделия;
• приемлемая цена;
• большое разнообразие материалов и их оттенков;
• быстрый период изготовления протеза;
• легкость установки;
• отсутствие необходимости обтачивания собственных зубных единиц;
• восстановление прежней эстетики улыбки.

Для несъемных ортопедических конструкций:

• длительный срок службы;
• отсутствие дискомфорта во время эксплуатации изделия;
• восстановление красивой улыбки, дикции;
• надежная фиксация;
• равномерное перераспределение жевательного давления;
• минимальный период адаптации;
• простой уход, отсутствие специфических гигиенических процедур.

Недостатки

Для съемных конструкций:

• неудовлетворительная надежность и устойчивость;
• необходимость ежедневного снятия изделия для его очищения и обработки;
• развитие атрофии костной ткани;
• непродолжительный период эксплуатации.

Для несъемных зубных протезов:

• высокая цена;
• необходимость обтачивания зубов для опоры;
• наличие противопоказаний;
• инвазивность, риск осложнений и отторжения импланта (при фиксации изделия на искусственные корни).

Особенности конструкции

Ортопедические устройства на жевательные зубы позволяют восстановить нормальную функцию жевания и есть любую пищу вне зависимости от степени ее твердости. На основании этого данные зубные протезы должны иметь надежную и прочную конструкцию, которая не будет деформироваться и повреждаться под воздействием выраженного жевательного давления. 

Кроме того, изделия должны обладать высокой функциональностью и стабильностью положения. Эстетичность таких протезных конструкций уходит на второй план, так как они часто незаметны во время разговора и при улыбке.

Срок службы

Точный срок службы зависит от вида протеза и его материала, соблюдения рекомендаций врача и правил ухода за ротовой полостью, регулярного посещения стоматолога в профилактических целях. Средний период эксплуатации ортопедической конструкции от 10 до 25 лет. Менее долговечными являются съемные зубные протезы. Дольше всех служат несъемные изделия на имплантах.