Удаление нижнего зуба
Показания к удалению зубов нижней челюсти
Удаление нижних зубов можно выполнить в следующих случаях:
- воспалительные процессы зуба, которые являются источником инфекции и их нельзя устранить консервативными методиками;
- гнойная полость (абсцесс), сопровождающаяся характерными клиническими проявлениями и отсутствием полноценной жевательной функции;
- формирование периодонтита, периостита, флегмоны, гайморита и других осложнений;
- травматический перелом зуба с отделением коронки от корня;
- нарушение целостности зубного корня;
- возникновение остеомиелита (воспаление надкостницы);
- планирование ортодонтической терапии (зуб препятствует установке брекет-систем);
- киста корня;
- повреждение нервных окончаний и сосудистых элементов на фоне травмы нижней челюсти;
- невозможность использования зубной единицы для удержания ортопедической конструкции в ходе протезирования;
- непроходимость зубных каналов;
- крайняя степень расшатывания коренного зуба;
- перелом челюсти, при котором поврежденный нижний зуб мешает репозиции костных отломков;
- ретинированный зуб (непрорезавшаяся в срок сформированная зубная единица);
- полностью разрушенная коронковая часть;
- неправильный рост и положение восьмерки на альвеолярном отростке (дистопированный зуб);
- постоянный воспалительный процесс капюшона восьмого зуба (хронический перикоронарит зуба мудрости);
- нарушение правильного расположения рядом находящихся единиц;
- сверхкомплектные зубы, которые изменяют пропорции челюсти и приводят к формированию патологического прикуса;
- постоянное повреждение проблемным зубом мягких тканей, слизистых оболочек.
Противопоказания
К ситуациям, которые не допускают удаление нижних зубов, относятся:
- активная фаза туберкулеза;
- выявленный сифилис, иммунодефицитные состояния;
- острое течение гингивита, стоматита, период их обострения;
- плохая свертываемость крови;
- период лечения злокачественных образований (химиотерапия, лучевая терапия);
- диагностированный рак;
- тяжелое течение эндокринных заболеваний, патологий кровеносных сосудов, органов дыхания;
- сердечная недостаточность;
- проблемы с психикой, затрудняющие выполнение хирургического вмешательства;
- высокое давление, увеличение глюкозы в крови;
- выявление у пациента инфекционно-воспалительных процессов;
- бесконтрольные судорожные сокращения, неврологические болезни;
- беременность (в частности, 1 и 3 триместр);
- любые признаки аллергии на анестетик и стоматологические материалы;
- инфаркт или инсульт, которые человек перенес не так давно (менее 5–6 месяцев назад);
- инфекции, вызванные вирусом (корь, ветрянка, острая респираторная вирусная инфекция);
- повышенная температура тела;
- хронические патологии, находящиеся в стадии рецидива;
- различные болезни крови (тромбоцитопения, гемофилия, острый лейкоз);
- реабилитация после операции, серьезной травмы;
- менструация у женщин;
- преклонный возраст;
- критическое состояние, представляющее угрозу жизни;
- полиорганная недостаточность.
Особенности и возможные осложнения после удаления нижнего зуба
Зубы на нижней челюсти удаляются разными способами и имеют свои нюансы. Выбор лучшего варианта проведения экстракции зависит от того, какой зуб подлежит удалению.
Особенности удаления нижнечелюстной единицы в зависимости от ее типа:
- Резцы на нижней челюсти имеют изогнутые корни. Их экстракция осуществляется с помощью специальных щипцов, имеющих «щечки» небольшого диаметра. До извлечения из лунки единица раскачивается взад-вперед.
- Клыки обладают загнутыми, длинными корнями. Удаление таких зубов происходит щипцами, которые оснащены широкими «щечками». Предварительно стоматолог вращает зуб, тем самым извлекая его из альвеолярной лунки.
- Премоляры имеют толстые костные стенки. Вследствие этого щипцами невозможно хорошо захватить зуб и разместит их глубоко в тканях, а сама процедура значительно осложняется. Экстракция премоляров из-за этого проводится медленным их раскачиванием из стороны в сторону.
- Моляры обладают многокорневой системой и толстыми лунками. Удаление проходит сложно, часто требует совершения дополнительных манипуляций и использования специальных инструментов.
Осложнения после удаления зуба на нижней челюсти возникают чаще, чем на верхней. Их развитие связано со сложностью клинического случая, невыполнением рекомендаций стоматолога, индивидуальными особенностями человека. Последствия удаления нижних зубов:
- кровотечение разной степени интенсивности и длительности;
- развитие гнойно-воспалительных процессов с наличием выраженных болей, гнойного отделяемого, отека и гиперемии тканей;
- повреждение пучка нервов с потерей прежней чувствительности;
- нарушение целостности кости нижней челюсти;
- альвеолит;
- синдром сухой лунки.
Методика удаления зубов на нижней челюсти
Нижние зубы удаляются разными методами, поэтому целесообразность удаления и выбор наиболее подходящего способа лечения может определить только лечащий врач на основании возраста человека, конкретного клинического диагноза, сложности случая.
Методики удаления зубов на нижней челюсти.
Классический
Данный вариант оперативного лечения является минимально травматичным и позволяет избежать негативных последствий. Классический метод удаления нижних зубов предстоит при достаточном сохранении зубной коронки. Это дает возможность врачу наложить щипцы и провести быструю экстракцию зуба, не используя дополнительные инструменты и вспомогательные манипуляции.
Хирургический
Такой подход используется при искривленных корнях, сильном разрушении зубной коронки, наличии воспаления в мягкотканных структурах, отсутствии прорезывания зуба. Часто этот метод экстракции единицы требует разреза десны и челюстной кости, дробления зуба на части, использования специфического оборудования. В большинстве случаев после хирургического удаления хирург проводит остеопластику, возмещая дефицит кости нижней челюсти костнопластическим материалом.
Атравматичный
Подобный современный, малотравматичный метод производится при экстракции нижних моляров и осуществляется с применением специального ультразвукового наконечника. Во время операции ультразвук оказывает воздействие на кость и отделяет от нее десну. Благодаря этому, экстракция единицы практически бескровна и осуществляется очень бережно, позволяя сразу приступать к вживлению искусственных корней (имплантации).
В строении зуба выделяют три основных компонента: корень, содержащий пульпу, шейку, представленную дентином, и зубную коронку, образованную эмалью. Нижние зубы, чаще верхних, подвергаются удалению, а сама процедура проходит сложнее, что обусловлено рядом причин. Так, внизу челюстная кость вокруг зубной единицы более плотная. Нижние зубы больше подвержены развитию различных патологических процессов, так как оседание на них оставшегося объема пищи значительно больше. Нижние резцы во фронтальной зоне небольшие и более хрупкие, а корни моляров и премоляров меньше, чем у верхнечелюстных зубов.
Профилактика и рекомендации после удаления нижнего зуба
После процедуры пациенту нет никакой необходимости оставаться в медицинском центре, и он уходит домой. На протяжении 2–3 дней могут быть боли и неприятные ощущения в месте операции, повышение температуры, отечность, истечение кровянистого отделяемого из лунки. Эти симптомы временные, являются нормой и проходят самостоятельно.
Для снижения вероятности развития осложнений и более быстрого восстановления после удаления нижнего зуба рекомендуют выполнять ниже перечисленные правила:
- В течение 3–4 часов после манипуляции не есть и не пить.
- Не трогать место операции языком, руками, не ковырять его посторонними предметами, зубочисткой.
- В первые сутки не чистить зубы.
- Отказаться от горячих и холодных продуктов питания, ограничить употребление алкоголя, газировки, соленой, твердой и острой еды.
- Исключить курение, спортивные нагрузки, визиты в баню, солярий, сауну.
- Не полоскать рот, чтобы не повредить кровяной сгусток. Важно делать ванночки с антисептиком.
- Правильно принимать все лекарственные препараты, назначенные доктором, которые ускорят выздоровление и облегчат состояние (обезболивающее, антибиотики, НПВП).
- Соблюдать сроки повторного посещения стоматологической клиники в целях осмотра послеоперационной области.
Этапы удаления зубов на нижней челюсти
Первичная консультация
Лечение начинается с плановой консультации. Пациент записывается по номеру телефона или через форму обратной связи и приходит в стоматологию. Доктор собирает все жалобы, опрашивает больного на предмет любых сопутствующих заболеваний, ранее перенесенных операций, уточняет необходимость постоянного приема лекарств. Специалист осматривает полость рта человека в стоматологическом кресле. Он оценивает зубы, десны, прикус, работу ВНЧС, выявляет видимые нарушения.
Диагностические исследования
Каждый пациент всегда направляется на инструментальное обследование. Выполняется рентген нижнего зуба, который планируется удалить. Также проводится ортопантомография (панорамный снимок), в сложных случаях может потребоваться получение трехмерных проекций путем прохождения компьютерной томографии. По мере готовности результатов врач ставит точный диагноз. Он выбирает способ решения возникшей патологии, осуществляет составление плана лечения, рассчитывает стоимость услуг.
Предварительная подготовка
Перед удалением нижнечелюстного зуба пациент проходит стоматологическое лечение для купирования острых процессов в ротовой полости. Помимо этого, выполняется гигиена зубов с применением новейших технологий. Также за 24 часа до операции требуется отказ от спиртного и приема некоторых медикаментозных препаратов. В день записи нужно почистить зубы, исключить курение, а также поесть за несколько часов до начала процедуры. При сильных страхах можно выпить седативный препарат.
Обезболивание
Врач подбирает вариант анестезии, дозу, расспрашивает человека об эпизодах аллергической реакции в прошлом. Для исключения любых негативных последствий заранее проводится аллергопроба. При необходимости общего наркоза больного консультирует врач-анестезиолог.
Операция
Пациент занимает удобное положение в кресле. Врач подготавливает стерильные инструменты, вводит местный анестетик. При простом удалении зубов на нижней челюсти стоматолог отслаивает связку и проводит наложение щипцов на зуб. Он начинает вращательные движения и расшатывает зубную единицу. Если требуется сложное удаление, то квалифицированный хирург применяет дополнительные инструменты: бормашина, элеваторы. Также может понадобиться разрез тканей десны, фрагментарное извлечение зуба.
После безопасного изъятия зуба доктор проводит качественное очищение и ревизию лунки на предмет остатков костных фрагментов, закладывает гемостатическую губку и отправляет больного на контрольный рентгенологический снимок. В некоторых ситуациях специалист накладывает швы.
Почему стоит обратиться к нам ?
- Оборудование последнего поколения
- Врачи-эксперты с большим опытом работы
- До нас всегда легко добраться общественным транспортом или на машине
- Вы можете записаться на удобное для вас время
Отзывы
Оставить отзывОт первого приема до полного завершения лечения всё было на высшем уровне: тщательная диагностика, продуманный план, аккуратная работа и искреннее внимание к состоянию пациента.
Доктор всегда на связи, объяснит все возможные нюансы, каждый этап лечения проходил комфортно, аккуратно и без стресса. Благодаря его мастерству получен отличный функциональный и эстетический результат.
Искренне рекомендую всем, кто ищет надёжного специалиста действительно высшей категории!!!
Все быстро и хорошо - 15 минут от обсуждения до результата.
И быстро зажило.
Большое спасибо!
Ответы на вопросы
Сколько болит нижняя челюсть после удаления зуба?
Длительность боли после хирургического вмешательства зависит от сложности и вида процедуры, количества удаленных зубных единиц, индивидуальных особенностей больного. Так, боль после экстракции резцов держится примерно 2 дня, после удаления моляров и премоляров – около 3 суток. Если был удален зуб мудрости, то болевые ощущения будут сохраняться дольше, вплоть до пяти дней.
Что должно насторожить после удаления зуба?
В большинстве случаев восстановление протекает благополучно. Через 2–3 суток после оперативного лечения наблюдается прекращение боли, состояние пациента нормализуется. Иногда возникают осложнения. Пациента должна насторожить боль, которая усиливается, иррадиирует в лицо, шею и не купируется анальгетиками. Также о неблагоприятном течении послеоперационного периода свидетельствует нарастание отека и гиперемии, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия.
Сколько могут болеть соседние зубы после удаления?
Частой причиной болезненности соседних единиц считается развитие отека десны. Болевые ощущения носят ноющий характер и в большинстве случаев купируются спустя три дня после экстракции зуба.
Цена удаления нижнего зуба
| Удаление постоянного зуба сложное (без отслаивания слизисто-надкосничного лоскута) | 7500 р
| Записаться |
| Удаление постоянного зуба сложное (с отслаиванием слизисто-надкосничного лоскута) | 8450 р
| Записаться |
| Удаление постоянного зуба (подвижного 3 ст.) | 2450 р
| Записаться |
| Удаление постоянного зуба (простое) | 4050 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Первичный) | 1750 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Повторный) | 1650 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Первичный) | 4600 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Повторный) | 4600 р
| Записаться |
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
