Удаление ретинированного зуба
Виды удаления ретинированного зуба
Простое удаление
Подобный вариант экстракции осуществляется стоматологическими щипцами, которыми врач захватывает ретинированную единицу и извлекает ее из челюстной ячейки. Во время процедуры нет необходимости выполнять разрез десны, сверлить кость бором, использовать дополнительные приборы и выполнять сложные действия. Простое удаление возможно при сохранности зубной коронки и достаточной ее площади для наложения инструмента, при одно- и двухкорневых зубах, при отсутствии трещин и переломов корней.
Сложное удаление
Такая методика будет применяться, если у ретинированного зуба имеется 3 и более корней, коронка сильно разрушена или есть риск ее повреждения во время простого удаления, единица полностью погружена в костную ткань, у пациента диагностирована киста, гранулема или иные осложнения. Во время сложного удаления зуба врач разрезает десну, создает отверстие в кости с помощью бормашины, делит единицу на части и удаляет ее. Рана ушивается. В некоторых случаях проводится остеопластика.
Показания к удалению ретинированных зубов
Патология развивается вследствие ряда причин. Так, к ретенции приводит наследственная предрасположенность, преждевременная экстракция и раннее выпадение молочных зубов, малая ростковая сила, значительная толщина слизистой оболочки, аномалии зубочелюстной системы, скученность зубов, патологический прикус, новообразования в проекции нижней или верхней челюсти.
Удаление ретинированного зуба показано при наличии следующих ситуаций:
- присутствие инфекционных или воспалительных процессов, возникших на фоне ретенции;
- выраженная зубная боль, дискомфорт, сильная отечность и покраснение десны, истечение гноя, онемение губ и щек;
- сдавление зубом нервных окончаний, что приводит к развитию невралгии, сильной боли в голове;
- резорбция рядом расположенных зубных единиц;
- развитие фолликулярной кисты;
- воспаление мягких тканей десны с возникновением перикоронарита;
- предстоящая установка элайнеров или брекет-систем (удаление обеспечит больше места в зубном ряду);
- скопление выраженного зубного налета с развитием кариозного процесса и его осложнений: пульпит, гранулема;
- развитие флегмоны, абсцесса, остеомиелита, периостита;
- смещение соседних зубов с развитием видимой деформации ряда;
- онемение лица в результате сдавления тройничного нерва;
- вероятность потери и повреждения рядом расположенных зубов;
- риск распространения инфекции;
- предстоящее вживление имплантов.
Противопоказания
Удаление ретинированного зуба в Москве не проводят в следующих случаях:
- острый инфекционный процесс;
- воспаление в ротовой полости;
- различные иммунодефициты;
- любые болезни, имеющие хроническое течение, в стадии обострения;
- острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, который пациент перенес меньше 6 месяцев назад;
- период гестации;
- повышенная температура тела;
- кормление ребенка грудью;
- изменения свертывающей способности крови;
- болезни органов дыхания, сердца;
- печеночная, почечная недостаточность;
- острый лейкоз, тромбоцитопения, гемофилия;
- периоды неконтролируемого повышения артериального давления;
- онкология;
- острые респираторные болезни;
- менструальное кровотечение;
- психические патологии, неврологические болезни;
- крайняя степень истощения;
- запущенная стадия сахарного диабета, ишемической болезни сердца.
Особенности и реабилитация после удаления
Особенности удаления ретинированного зуба находятся в тесной взаимосвязи от его расположения.
Удаление ретинированного 8 зуба на нижней челюсти осуществляется дольше и сложнее. Это объясняется более массивной и прочной челюстной костью снизу, воздействием выраженной жевательной нагрузки. Помимо этого, корни нижних зубов часто занимают неправильное положение, переплетаются между собой.
Верхнечелюстные ретинированные единицы проще поддаются экстракции. Костная ткань верхней челюсти пористая, мягкая. Зубы имеют немного корней, которые лишены сложного строения. Ввиду нахождения здесь большого количества нервов и сосудов анестезия более эффективна и продолжительна, чем на нижней челюсти.
После хирургического вмешательства рана обрабатывается и ушивается. В некоторых случаях сразу после экстракции проводится имплантация или остеопластика.
Методика удаления ретинированного зуба
В стоматологии бывает несколько методов удаления ретинированного зуба.
Классическое удаление
Данный вариант операции удаления ретинированного зуба осуществляется с помощью щипцов, стоматологического бора и скальпеля. Во время процедуры хирург рассекает десну, препарирует костную ткань, делит зуб на части (при необходимости). С помощью щипцов специалист захватывает весь зуб или его фрагменты, вращающимися движениями удаляет единицу из ячейки верхней или нижней челюсти.
Экстракция посредством элеватора
Подобная методика подразумевает использование различных элеваторов. Главным условием такого удаления является наличие зубных корней правильной формы. В ходе оперативного вмешательства врач размещает элеватор между корнем и альвеолой, разделяет соединительнотканные связки, а затем вращает и извлекает зуб из альвеолярной лунки, при необходимости рана ушивается.
Удаление с помощью лазера
Это новейший метод экстракции с применением лазерного луча. В ходе манипуляции доктор с помощью специального инструмента рассекает мягкие ткани и зубную единицу. Процедура отличается незначительной кровопотерей, абсолютной стерильностью, коротким реабилитационным периодом. К недостаткам способа относят высокую стоимость, необходимость в специальном оснащении стоматологической клиники.
Необходимость удаления ретинированного зуба решается врачом в индивидуальном порядке. Если непрорезавшаяся единица не влияет на положение других зубов в ряду, не повреждает соседние зубы, не нарушает жевательную функцию и дикцию, то ее возможно оставить. Однако стоит понимать, что со временем могут развиться осложнения, поэтому такой зуб нуждается в постоянном наблюдении. Частично прорезанные зубы в большинстве случаев требуют экстракции или проведения иных хирургических манипуляций, например, иссечения десневого капюшона.
Профилактика и рекомендации после удаления ретинированного зуба
После экстракции пациент испытывает болезненные ощущения, которые хорошо устраняются обезболивающими средствами. Также возникает припухлость щеки и мягких тканей в области удаленной единицы, из лунки может выделяться незначительное кровянистое отделяемое. Через 2–3 дня человеку становится лучше, симптомы уменьшаются и уже к концу 7 суток проходят.
После удаления ретинированного зуба рекомендуется:
- Есть не ранее, чем через 3–4 часа после процедуры.
- Вынуть тампон из раны через 20–30 минут после экстракции.
- Приложить лед к щеке для купирования отека.
- Принимать все медикаментозные препараты, которые назначил лечащий врач.
- Орошать рот антисептиком, делать ванночки, исключить чистку зубов в первые два дня после оперативного вмешательства.
- Отказаться от сильных физических нагрузок, похода в солярий, сауну, баню.
- Следовать диете, исключив жесткие продукты, соленую и острую пищу, алкогольные напитки. Желательно употреблять мягкую еду комнатной температуры.
- Перестать курить.
- Ходить в стоматологическую клинику с целью осмотра области вмешательства и снятия швов.
Этапы удаления ретинированного зуба
Консультативный прием
Больной посещает врача в клинике по предварительной записи и оглашает свои жалобы. Доктор опрашивает человека на предмет наследственных и хронических заболеваний, перенесенных травм и операций, расспрашивает о безостановочном употреблении лекарственных веществ. Стоматолог изучает состояние мягких тканей десны, слизистых оболочек, зубов. Оценивает положение единиц в ряду, прикус, проводит пальпацию и перкуссию, совершает дополнительные тесты.
Диагностические процедуры и план лечения
Пациент направляется на инструментальное обследование. Он проходит прицельную рентген-диагностику, осуществляет ортопантомографию (панорамный снимок), выполняет компьютерную томографию. Также назначаются лабораторные анализы (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия). Хирург изучает все данные, ставит верный диагноз, определяет эффективный метод лечения и особенности будущей процедуры.
Подготовительный этап
Перед хирургическим вмешательством пациенту показано лечение острых инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости. Также требуется купирование соматических болезней. До процедуры назначается профессиональная гигиена зубных единиц с удалением мягкого налета и твердого зубного камня.
Обезболивание
На основании диагноза, индивидуальных особенностей врач подбирает вид анестезии (местное обезболивание, седация, общий наркоз), рассчитывает дозу лекарства. Для исключения осложнений предварительно выполняются аллергические пробы. При необходимости больного консультирует анестезиолог.
Операция
Пациент удобно располагается в стоматологическом кресле. После обработки места манипуляции, введения анестетика и достижения эффекта анестезии врач начинает удаление. Стоматолог разрезает десну скальпелем, при необходимости рассверливает челюстную кость бормашиной. Зуб извлекается из альвеолы целиком или частями с помощью щипцов или элеватора. Специалист проводит осмотр лунки, закладывает лекарство и выполняет ушивание. Далее пациент получает четкие рекомендации и идет домой.
Почему стоит обратиться к нам ?
- Оборудование последнего поколения
- Врачи-эксперты с большим опытом работы
- До нас всегда легко добраться общественным транспортом или на машине
- Вы можете записаться на удобное для вас время
Отзывы
Оставить отзывОт первого приема до полного завершения лечения всё было на высшем уровне: тщательная диагностика, продуманный план, аккуратная работа и искреннее внимание к состоянию пациента.
Доктор всегда на связи, объяснит все возможные нюансы, каждый этап лечения проходил комфортно, аккуратно и без стресса. Благодаря его мастерству получен отличный функциональный и эстетический результат.
Искренне рекомендую всем, кто ищет надёжного специалиста действительно высшей категории!!!
Все быстро и хорошо - 15 минут от обсуждения до результата.
И быстро зажило.
Большое спасибо!
Ответы на вопросы
Чем опасны ретинированные единицы?
При отсутствии своевременного лечения и удаления зуба может развиться кариес, периодонтит, абсцесс, перикоронарит, остеомиелит, периостит, флегмона. Ретинированный зуб способен спровоцировать болезненные ощущения в ухе, горле, онемение лица, вызвать деформации зубного ряда, патологический прикус, проблемы с пищеварением. Такие единицы могут разрушить рядом расположенные зубы, вызвать развитие кистозных полостей.
Что нельзя делать после удаления ретинированного зуба?
По окончании хирургического вмешательства нельзя есть три часа, делать горячие компрессы, чистить зубы, пользоваться ирригатором и зубочисткой. Не следует есть твердые продукты, горячую или холодную пищу, копченые, острые и соленые продукты. Также не стоит курить, пить спиртное, трогать место операции руками. Необходимо отказаться от посещения бани и солярия, походов в сауну.
Какие могут быть осложнения после операции?
Вследствие индивидуальных особенностей, сложности клинического случая, несоблюдения указаний специалиста могут возникнуть осложнения. К негативным последствиям операции относят инфекционные и воспалительные процессы, кровотечение, повреждения нервных окончаний, альвеолит, проболение верхнечелюстной пазухи, травматизация нижнечелюстного нерва.
Цена удаления ретинированного зуба
| Удаление ретенированного или импактного, дистопированного или сверхкомплектного зуба, II кат. сложности | 26250 р
| Записаться |
| Удаление постоянного зуба сложное ретинированного, дистопированного зуба (полная ретенция) | 18900 р
| Записаться |
| Удаление постоянного зуба сложное ретинированного, дистопированного зуба (частичная ретенция) | 14400 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Первичный) | 1750 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Повторный) | 1650 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Первичный) | 4600 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Повторный) | 4600 р
| Записаться |
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
