Сложное удаление зуба
Показания к сложному удалению зуба
Сложное удаление зуба в Москве нельзя избежать в следующих ситуациях:
- боковое положение крайнего моляра на верхней или нижней челюсти;
- свищевой ход или киста зубной единицы, которые не устраняются другими лечебными мероприятиями;
- наличие осколков зубной единицы после травматического повреждения;
- частично прорезавшаяся единица;
- наличие непрорезавшегося полностью сформировавшегося зуба мудрости (ретинированный зуб);
- моляр, который расположен в зубной дуге неправильно (дистопированный зуб);
- присутствие околозубных новообразований, вызывающих сильную боль десен и слизистых оболочек;
- повреждение зубом нервных окончаний с появлением выраженного онемения лица;
- восьмерка, которая сильно поражена кариесом;
- искривление, разрушение соседних зубных единиц под воздействием причинного зуба;
- экстракция моляра, имеющего множество искривленных, разъединенных корней;
- сращение корня и челюстной кости нижней или верхней челюсти;
- разрушенный зубной корень, наличие здесь разрыва или перелома;
- формирование неправильного прикуса;
- предстоящая установка ортодонтической системы;
- развитие хронического пульпита, пародонтита, гнойных очагов, запущенного периодонтита;
- формирование остеомиелита, периостита, которые можно устранить только удалением зуба;
- отсутствие зубной коронки, что исключает возможность наложения стоматологических щипцов для удаления зуба;
- присутствие у пациента пломбы с резорцин-формалиновым составом, повышающим хрупкость зубной коронки;
- развитие сильной припухлости десны и непрекращающихся болевых ощущений;
- высокий шанс разрушения единицы при выполнении простого удаления.
Противопоказания
От сложного удаления зуба необходимо отказаться в следующих случаях:
- симптомы ОРЗ, гриппа, ОРВИ;
- аллергические проявления в ответ на введение анестетика;
- инфаркт миокарда или инсульт, которые пациент перенес меньше 5 месяцев назад;
- проблемы свертывания крови (гипокоагуляция);
- подтвержденные патологии крови, например, тромбоцитопения, острый лейкоз, гемофилия;
- различные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
- сердечно-сосудистые, эндокринные, бронхолегочные болезни в стадии декомпенсации;
- онкологические образования ротовой полости;
- период противоопухолевого лечения;
- вынашивание малыша;
- грудное вскармливание;
- признаки инфекции и воспаления слизистой полости рта;
- печеночно-почечная недостаточность;
- психопатологии, эпилепсия;
- снижение иммунных сил организма;
- прием антикоагулянтов и антиагрегантов, которые нельзя отменить до момента завершения хирургического вмешательства;
- критическое состояние человека;
- высокие цифры АД.
Особенности удаления сложного зуба
Сложная экстракция зуба отличается от простого удаления. Так:
- Нижнечелюстной зуб удаляют с применением щипцов для нижней челюсти. Чтобы извлечь зуб с верхней челюсти, берут иные щипцы, отличные по способу захвата и строению. Пациент и врач располагаются по-разному, чтобы специалист получил полный обзор места операции, свободу движений и смог выполнить нужные манипуляции.
- Ретинированные зубы чаще всего удаляют элеватором. Предварительно их разделяет на части с помощью бора и специально сделанного хирургического наконечника, который распиливает зуб и минимально затрагивает соседние ткани.
- Дистопированные зубы извлекают аналогично ретинированным зубам. При наличии одного прямого корня предварительное его фрагментирование не проводится.
- Экстракцию нижних полуретинированных единиц приходится заканчивать наложением швов. На верхней челюсти ушивание раны чаще всего не проводится.
- Устранение кистозной полости не всегда требует полного удаления зуба. В некоторых случаях достаточно цистэктомии или гемисекции.
- Удаление депульпированного зуба требует аккуратности и осторожности, так как такая единица очень хрупкая и легко может разрушиться в момент совершения операции.

Методы удаления сложного зуба
Выбор наиболее подходящего варианта лечения в нашей клинике определяет стоматолог индивидуально для каждого человека. Предварительно пациент проходит полный детальный осмотр полости рта, совершает рентгенологическое обследование и иные диагностические процедуры.
Для проведения экстракции сложного зуба применяют следующие методы:
Удаление посредством щипцов
Этот способ оперативного вмешательства возможен в тех ситуациях, когда зубная поверхность находится выше уровня десны и имеет подходящую площадь для наложения щипцов. Во время экстракции хирург накладывает щипцы на проблемный зуб и смыкает их. Далее доктор совершает маятникообразные вращения инструмента с последующим плавным вывихиванием зубной единицы из альвеолы.
Экстракция сложного зуба с использованием элеваторов
Подобная методика хирургического лечения назначается при невозможности удаления единицы щипцами, так как она находится за пределами зубного ряда. Во время процедуры используется боковой, штыковидный или прямой элеватор. В ходе манипуляции стоматолог размещает прибор между краем альвеолы и корнем и начинает его вращать. В результате щечка элеватора проникает глубже с полным выталкиванием корня.
Удаление с помощью бормашины
Данный вариант применяется при удалении многокорневых зубов, значительном искривлении корневой системы, при высокой вероятности осложнений, а также при установке резорцин-формалинового пломбировочного материала. На первом этапе врач с помощью бора проводит разьединение коронки и корня зуба. Далее осуществляется отделение мягких тканей от всех фрагментов и извлечение полученных частей.
Сложным удалением зуба можно заниматься только под действием современных анестезирующих препаратов. Чаще всего во время хирургического вмешательства применяется местная инфильтрационная или проводниковая анестезия. Инфильтрационная анестезия выполняется путем введения анестетика внутрикостно или в десну, что позволяет добиться полного устранения боли.
В запущенных ситуациях проводится проводниковая
анестезия, при которой инъекция идет к ветвям тройничного нерва. Также сложное удаление зуба возможно под общим наркозом, однако для этого должны быть веские показания.

Последствия сложного удаления зуба
Осложнения после процедуры обычно возникают редко. Чаще всего они обусловлены невыполнением пациентом рекомендаций врача, нарушением техники процедуры, индивидуальными особенностями.
К последствиям сложного удаления зуба относят:
- воспалительный процесс альвеолярной лунки (альвеолит);
- кровотечение;
- травмы и повреждения верхней или нижней челюсти, зубной единицы, альвеолярного отростка;
- онемением лица на фоне поврежденных в ходе манипуляции нервов;
- нарушение нормального положения противоположных зубов с изменением строения нижней/верхней челюсти, нарушением нормальной функции жевания.
Профилактика и рекомендации после сложного удаления зуба
Реабилитация длится не более 7–10 дней. Окончательное заживление происходит через 5–6 месяцев, и лунка может быть использована для протезирования.
В течение трех дней после манипуляции возможно наличие незначительной боли, неприятных ощущений в зоне вмешательства. Может беспокоить небольшое повышение температуры. В этот период важно соблюдение всех указаний доктора с целью предотвращения инфицирования раны и развития иных осложнений. В случае появления любых тревожных симптомов необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
После сложной экстракции зуба надо следовать следующим правилам:
- Голодать не менее трех часов после оперативного вмешательства (до момента прекращения действия анестезии).
- Обращать внимание на свое самочувствие.
- Не полоскать рот во избежание вымывания кровяного сгустка из лунки.
- Приложить к щеке холод для снижения отека.
- Употреблять размягченную пищу, на время восстановления отказаться от твердой еды, острых, горячих, кислых продуктов.
- Исключить касание лунки удаленного зуба приборами, языком, особенно хорошо соблюдать правильный уход за раной.
- Жевать на противоположной месту операции стороне.
- Принимать все лекарства, которые выписал врач, соблюдая дозировку.
- Отказаться от спортивных тренировок, перегревания организма (горячая ванна, баня, солярий, сауна), нельзя греть рану.
- Делать ванночки со специальным раствором, которые обладают обеззараживающим эффектом.
- Соблюдать правильный образ жизни, избегать курения и употребления алкоголя.
- Явиться в стоматологическую клинику спустя несколько дней, где врач проведет контрольный осмотр после операции.
Этапы сложного удаления зуба
Консультация
В самом начале пациент является в клинику на очную консультацию. Врач собирает все жалобы и их важные параметры, интересуется постоянным приемом медикаментов, уточняет присутствие болезней, имеющих хроническое течение. Далее специалист выполняет подробный осмотр каждого зуба, оценивает состояние слизистых и десен, изучает работу ВНЧС и прикус.
Диагностика и определения плана лечения
Для получения полной картины патологического процесса, оценки кости и проблемного зуба пациент в обязательном порядке выполняет рентгенографию зуба, делает панорамный снимок и проходит компьютерную томографию с получением трехмерных изображений. По итогу стоматолог ставит точный диагноз, определяет вид оперативного вмешательства и его нюансы, оглашает нужную подготовку и стоимость услуг.
Подготовка
К сложному удалению зуба надо подготовиться. Подготовительные мероприятия включают профессиональную гигиену зубов, лечение воспалительных и инфекционных процессов ротовой полости, консультацию иных специалистов. Помимо этого, за сутки до операции лучше отказаться от алкоголя, спортивных нагрузок, приема лекарств без разрешения доктора. В день процедуры нельзя курить. За час–два до удаления стоит неплотно поесть. Полный отказ от пищи нужен при планировании хирургического вмешательства под наркозом.
Анестезия
На основании диагноза и индивидуальных особенностей пациента врач подбирает подходящий вариант обезболивания, дозу вводимого препарата. Операция может проводиться под местной анестезией или общим наркозом. При необходимости человек идет на консультацию к анестезиологу, проходит аллергические кожные пробы.
Операция
В специальном кабинете медицинского центра пациент занимает нужное положение. Врач приступает к сложному удалению зуба. Хирург с большим опытом проводит обезболивание, делает доступ и надрез десны. С помощью щипцов, бормашины или элеватора зубная единица на верхней или нижней челюсти постепенно извлекается. По завершении накладываются швы, осуществляется контрольное рентген-обследование для выявления оставшихся фрагментов зуба. В дальнейшем пациент получает рекомендации и направляется домой.

Почему стоит обратиться к нам ?
- Оборудование последнего поколения
- Врачи-эксперты с большим опытом работы

- До нас всегда легко добраться общественным транспортом или на машине
- Вы можете записаться на удобное для вас время
Отзывы
Оставить отзывОт первого приема до полного завершения лечения всё было на высшем уровне: тщательная диагностика, продуманный план, аккуратная работа и искреннее внимание к состоянию пациента.
Доктор всегда на связи, объяснит все возможные нюансы, каждый этап лечения проходил комфортно, аккуратно и без стресса. Благодаря его мастерству получен отличный функциональный и эстетический результат.
Искренне рекомендую всем, кто ищет надёжного специалиста действительно высшей категории!!!
Все быстро и хорошо - 15 минут от обсуждения до результата.
И быстро зажило.
Большое спасибо!
Ответы на вопросы
Сколько по времени длится сложное удаление зуба?
Сложное удаление зуба выполняется с применением дополнительных инструментов, часто требует рассечения десны, распиливания коронки и костной ткани. В результате этого длительность процедуры значительно увеличивается, по сравнению с простым удалением зуба. Сложная экстракция может продолжаться от 30–40 минут до 2–3 часов.
Сколько заживает сложное удаление зуба?
Раневая поверхность после экстракции зуба заживает по прошествии недели. При необходимости снятие наложенных швов проводят уже на 10 сутки после сложного удаления (если они не рассасываются самостоятельно). Окончательное заживление наблюдается через месяц. Точный срок восстановления тканей зависит от клинического диагноза, его сложности, индивидуальных особенностей пациента, развившихся осложнений.
Больно ли во время сложного удаления зуба?
Хирургическое вмешательство в стоматологии выполняется с применением новейших и эффективных анестетических средств, которые лишены побочных эффектов, хорошо переносятся и обеспечивают полное купирование болей. Болевые ощущения развиваются в послеоперационном периоде, однако они быстро устраняются анальгетиками.
Цена удаления сложного зуба
| Удаление постоянного зуба сложное (без отслаивания слизисто-надкосничного лоскута) | 7500 р
| Записаться |
| Удаление постоянного зуба сложное (с отслаиванием слизисто-надкосничного лоскута) | 8450 р
| Записаться |
| Удаление ретенированного или импактного, дистопированного или сверхкомплектного зуба, II кат. сложности | 26250 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Первичный) | 1750 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Повторный) | 1650 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Первичный) | 4600 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Повторный) | 4600 р
| Записаться |

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава





