Удаление корня зуба
Виды удаления
Экстракция щипцами
Такой вариант хирургического вмешательства применяется наиболее часто. С целью удаления единицы на верхней челюсти используются прикорневые щипцы с прямыми концами, а для изъятия нижнечелюстных единиц используются клювовидные инструменты. Во время операции однокорневые зубы удаляют путем вращения, единицы с несколькими корнями извлекают вывихиванием из альвеолы.
Удаление с помощью элеватора
В случае далекого расположения зубных корней используются разнообразные элеваторы (угловые, прямые, штыковые), которые работают по принципу рычага. Благодаря инструменту, корень зуба выкручивается, показывается над поверхностью и затем уже захватывается щипцами и окончательно извлекается из челюстной ячейки.
Изъятие корня посредством бормашины
При аномальном расположении корней, их сращении с челюстной костной тканью стоматолог использует хирургические боры. Такая процедура довольно длительная и нуждается в высоком опыте и профессионализме врача. Во время хирургического вмешательства корень фрагментируется и извлекается по частям. Процедура заканчивается наложением швов.
Показания к удалению корней зубов
Удалить корень зуба надо в следующих случаях:
- наличие гнойных воспалительных процессов зубных каналов;
- острая боль в зубе, которая присутствует во время пережевывания пищи, в момент надавливания;
- запущенная подвижность зубных единиц, возникшая на фоне пародонтита;
- механические травмы челюсти, вызвавшие ее перелом;
- киста, гранулема корня, которые не устраняются иными способами;
- нарушение целостности зубной коронки;
- гнойный периодонтит, развитие абсцесса;
- выявление дистопированного или ретинированного зуба;
- подготовка к фиксации зубных протезов;
- новообразования нижней или верхней челюсти;
- болевые ощущения пульсирующего или ноющего характера в зоне разрушенного зуба;
- сильная отечность десны, ее видимое воспаление, неприятный запах изо рта;
- признаки гнойного или кровянистого отделяемого;
- любые повреждения зубного корня (трещина, перелом);
- абсолютное разрушение коронковой части без возможности установки культевой вкладки или штифта;
- предстоящее вживление имплантов (имплантация);
- гнойное поражение челюстной кости, надкостницы;
- симптомы остатков корня зуба после прошлой операции;
- отрицательное влияние на рядом расположенные единицы;
- разрушение зуба ниже десневого края.
Противопоказания
Удалить корень зуба невозможно при наличии следующих состояний:
- менструальное кровотечение;
- постоянный прием медикаментов, снижающих свертываемость крови;
- болезни кроветворной системы, например, тромбоцитопения, гемофилия;
- онкология;
- период противоопухолевого лечения;
- терминальная стадия бронхиальной астмы, сахарного диабета;
- болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
- серьезные патологии дыхательной и мочевыделительной системы;
- аллергия на анестезию;
- первый и третий триместр беременности;
- лактация;
- высокая температура;
- ранний период после инсульта, инфаркта;
- высокое АД;
- острые инфекционно-воспалительные болезни;
- психоневрологические проблемы;
- обострение болезней слизистой полости рта;
- ОРВИ, ОРЗ.
Особенности операции по удалению корней зубов и возможные осложнения
Удаление зубного корня осуществляется разными методами и зависит от его локализации (верхняя или нижняя челюсть). Также на этапность лечения и стоимость влияет состояние мягких тканей вокруг патологического очага, размер зубного корня, местонахождения десны, наличие сопутствующих дефектов.
Хирургическое вмешательство на верхней челюсти осуществляется проще, быстрее и не требует дополнительных усилий. Это обусловлено пористостью и мягкостью верхнечелюстной кости, удобным расположением зубных единиц. На верхней челюсти доктор легко может использовать щипцы, с помощью которых он вывихивает корень из лунки. Во время манипуляции стоит соблюдать осторожность, чтобы не травмировать гайморовы пазухи.
Кость нижней челюсти плотная и массивная , поэтому операция проходит дольше и сложнее. Нижнечелюстные зубы плотно растут, имеют веерообразные корни, выходящие за границы коронки. Помимо этого, корни зубов на нижней челюсти искривленные, переплетенные и неровные, а жевательные единицы наклонены к языку. Для экстракции корневой части зуба стоматологу часто приходится прибегать к разрезу десны, распиливанию корня на отдельные части. Операция требует внимательного подхода, так как есть риск повреждения нижнечелюстного нерва.
Особую сложность представляет работа с зубами мудрости. Процедура часто выполняется под рентгеновским контролем и занимает длительное время.
В большинстве случаев удаление корня разрушенного зуба не вызывает осложнений. Однако у некоторых пациентов могут развиться следующие негативные последствия:
- поражение лунки инфекцией с усилением болезненных ощущений, выраженной отечностью тканей, появлением гноя;
- воспаление альвеолярной лунки с развитием альвеолита;
- оставление фрагмента зубного корня с возникновением болевого синдрома и воспалительного процесса рядом находящихся тканей;
- выраженное кровотечение на фоне повреждения сосудов;
- аллергическая реакция на анестезию;
- повреждение челюсти;
- прободение гайморовой пазухи;
- травма нервных окончаний, нарушение целостности соседних единиц.
Методика удаления корня зуба
Операция по удалению корня зуба в стоматологии может проводиться разными методами. Решение о целесообразности того или иного способа принимает лечащий врач, обращая внимание на диагноз, причину патологии, распространенность процесса.
Бывают следующие методики удаления корня зуба:
Простое удаление
Данный вариант осуществляется с помощью прикорневых щипцов или элеватора и не требует дополнительных врачебных действий. Во время процедуры врач накладывает элеватор, выполняющий функцию рычага, или «щечки» щипцов и посредством вращения или качания вынимает корни из альвеолярной лунки. Процедура происходит очень быстро и крайне редко вызывает осложнения.
Сложное удаление
Данная экстракция зубных корней осуществляется на многокорневых зубах, поврежденных или непрорезавшихся единицах, зубах, занимающих неправильное положение. В ходе оперативного вмешательства используется дополнительное оборудование. Предварительно стоматолог выполняет надрез десны, фрагментирование коронки зуба и корня. После экстракции корня доктор обрабатывает лунку, ушивает рану.
Пьезохирургия
Это передовой метод удаления корня разрушенного зуба, в основе которого лежит применение ультразвуковой технологии. Процедура осуществляется с помощью пьезотома, которым рассекают десну, обеспечивая доступ к корню. Пьезохирургия имеет ряд преимуществ. Среди них точность проводимых разрезов, минимальная травматизация тканей, короткий период восстановления, отсутствие осложнений, возможность работы в самых труднодоступных местах, благодаря наличию большого количества насадок.
При появлении любых тревожных симптомов не стоит откладывать визит к врачу и бояться предстоящей операции. В большинстве случаев экстракция корня зуба требуется уже при полном отмирании пульпы. В стоматологии во время всего периода лечения для купирования любых болезненных ощущений и дискомфорта применяются современные анестетические препараты. Благодаря им, процедура безболезненна и проходит максимально комфортно. Также при наличии веских показаний возможно удаление корня зуба под общим обезболиванием.
Профилактика и рекомендации после удаления корней зубов
После экстракции корня зуба пациент может отправляться домой. К концу 3–5 дня после операции боли в области послеоперационной раны практически купируются, отечность тканей уменьшается, состояние пациента нормализуется. После манипуляции необходимо точно выполнять все указания стоматолога, чтобы не допустить появление осложнений.
Рекомендации после удаления корня зуба включают:
- Удаление тампона из лунки через 20 минут после операции.
- Отказ от еды до момента прекращения действия анестезии (3–4 часа).
- Обязательный прием лекарственных средств, которые назначил врач.
- Исключение полоскания рта в течение двух дней после хирургического вмешательства, что позволяет не допустить отрыв кровяного сгустка.
- Отказ от алкоголя, никотина, твердой еды, соленых, копченых, острых продуктов, очень горячей или холодной пищи.
- Запрет на посещение сауны, бани, солярия, сильные физические нагрузки.
- Выполнение антисептических ванночек.
- Посещение доктора в клинике для осмотра послеоперационной раны и оценки результата лечения.
Этапы удаления зубов на нижней челюсти
Консультация
Пациент приходит к врачу на осмотр. Стоматолог изучает жалобы, выясняет присутствие любых сопутствующих болезней, интересуется необходимостью приема медикаментов на постоянной основе. Доктор осматривает полость рта, изучает смыкание верхней и нижней челюсти, оценивает деятельности височно-нижнечелюстного сустава.
Диагностика
Для подтверждения диагноза, определения количества корней, оценки состояния костной ткани пациент проходит рентгенологическое обследование: прицельный снимок, ортопантомограмма, компьютерная томография. По итогу полученных сведений специалист подбирает методику экстракции корня зуба, составляет план лечения, определяет необходимость дополнительных процедур, оглашает вероятные риски хирургического вмешательства.
Подготовка
Подготовительный этап включает устранение острых инфекционных и воспалительных процессов в ротовой полости. Также пациент проходит профессиональную чистку зубных единиц и десен для купирования зубного налета и камня. Помимо этого, требуется отказаться от алкоголя, антикоагулянтов и антиагрегантов за несколько дней до операции. В дату записи рекомендовано поесть за пару часов до манипуляции и исключить курение.
Обезболивание
Перед оперативным вмешательством врач уточняет наличие у человека аллергической реакции, подбирает способ обезболивания. По показаниям выполняется кожная проба на выбранный анестетик. При планировании удаления корней зубов под наркозом необходим осмотр врача-анестезиолога.
Проведение операции
В специальном кабинете пациент располагается в стоматологическом кресле. Доктор обрабатывает ротовую полость антисептиком и проводит обезболивание (местное или общее). После того как анестезия подействует, хирург начинает удаление корня зуба. При простом удалении корень извлекается щипцами или элеватором. При сложной экстракции врач рассекает десну, обеспечивает доступ, делит корень на части и извлекает его. Доктор проводит обработку раны и ее ушивание. Пациент получает рекомендации и покидает кабинет.
Почему стоит обратиться к нам ?
- Оборудование последнего поколения
- Врачи-эксперты с большим опытом работы
- До нас всегда легко добраться общественным транспортом или на машине
- Вы можете записаться на удобное для вас время
Отзывы
Оставить отзывОт первого приема до полного завершения лечения всё было на высшем уровне: тщательная диагностика, продуманный план, аккуратная работа и искреннее внимание к состоянию пациента.
Доктор всегда на связи, объяснит все возможные нюансы, каждый этап лечения проходил комфортно, аккуратно и без стресса. Благодаря его мастерству получен отличный функциональный и эстетический результат.
Искренне рекомендую всем, кто ищет надёжного специалиста действительно высшей категории!!!
Все быстро и хорошо - 15 минут от обсуждения до результата.
И быстро зажило.
Большое спасибо!
Ответы на вопросы
Можно ли оставлять часть корня зуба?
Иногда допускается удаление лишь фрагмента корня с оставлением здоровой его части. Во время операции под действием местной анестезии стоматолог убирает проблемную зону, сохраняя целой зубную коронку. В дальнейшем оставшуюся часть зуба можно восстановить, используя искусственную коронку.
Что будет, если корень зуба зарос десной?
Если по каким-либо причинам коронка зуба ломается у зубного корня, то повышает вероятность его заращения десной. Заросший зубной корень может длительно не вызывать клинической симптоматики, однако в дальнейшем он способен стать причиной возникновения патологического процесса с появлением боли, отека тканей, серьезных осложнений. Единственным способом лечения является удаление корня зуба с последующим протезированием.
Сколько корней зубов можно удалить за один раз?
Не существует ограничений по количеству корней зубов, которые можно удалить за одно посещение врача. Это решается в индивидуальном порядке. При подготовке к экстракции врач обращает внимание на диагноз, общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих патологий, пожелания больного и его индивидуальные особенности. Чаще всего стоматолог старается за один визит удалять не более двух зубов.
Нужно ли удалять корни зубов перед протезированием?
Установка коронки, вкладки, виниров не требует удаления корня зуба. Такое протезирование нуждается только в санации ротовой полости с устранением любых инфекционно-воспалительных процессов во рту. При планировании имплантации, когда в челюстную кость вживляется титановый стержень, необходимо удалить корни зубов, а также при необходимости восстановить объем костной ткани.
Цена удаления корня зуба
| Удаление постоянного зуба сложное (без отслаивания слизисто-надкосничного лоскута) | 7500 р
| Записаться |
| Удаление постоянного зуба сложное (с отслаиванием слизисто-надкосничного лоскута) | 8450 р
| Записаться |
| Удаление подвижного фрагмента зуба | 1450 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Первичный) | 1750 р
| Записаться |
| Прием стоматолога-хирурга (Повторный) | 1650 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Первичный) | 4600 р
| Записаться |
| Прием заведующего отделением (Повторный) | 4600 р
| Записаться |
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
