Артроскопия лучезапястного сустава

Как правило, врач может порекомендовать артроскопию лучезапястного сустава в том случае, когда консервативные методы не дают значимого улучшения состояния, но, в то же время, можно обойтись без классического хирургического вмешательства. Показаниями к данному методу лечения могут стать:

• Хронический болевой синдром, расположенный в запястье, при этом нельзя точно определить причину его возникновения, либо же результаты КТ или МРТ не дают достаточной диагностической ценности;
• Травматизация лучезапястного сустава или прилегающих костей, особенно, если это сопровождается образованием осколков в суставной полости;
• Наличие новообразований (злокачественного или доброкачественного характера, но особенно часто при ганглиозных кистах);
• Травмы связок и мышц, что сопровождается разрывами в структуре или в месте соединения с костью;
• Травмы или деградация хрящевых тканей, что проявляется болевым, воспалительным синдромом, онемением, а также неприятными звуками при движении.

Еще одним показанием для лечения методом артроскопии является хроническое заболевание лучезапястного сустава, например, артриты, артрозы, остеохондрозы и др.

Артроскопия лучезапястного сустава – это хирургическое вмешательство, которое проводится под общим наркозом, чтобы обеспечить неподвижность конечности. В некоторых случаях провести данную манипуляцию не представится возможным:

• В зоне выполнения разрезов на тыльной части запястья присутствуют инфекционно-воспалительные поражения, которые при попадании в кровь способны вызвать сепсис;
• Суставная сумка имеет острый воспалительный процесс, сформировался отек, либо же суставные щели анатомически сужены настолько, что манипулятор артроскопа через них не проходит;
• У пациента имеется индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов средства для анестезии.

В том случае, когда данный метод невозможен, доктор предложит альтернативные варианты – индивидуальные подходы к консервативному лечению, либо же операция на лучезапястном суставе с открытым доступом.

В нашей многофункциональной медицинской клинике для проведения артроскопии лучезапястного сустава оборудована современная операционная с высокотехнологичным эндоскопическим оборудованием. В первую очередь хирург обеспечивает правильную укладку пациента – это положение на спине, рука отведена под прямым углом к туловищу с небольшим изгибом в локтевом суставе. Фаланги пальцев фиксируются при помощи специального держателя, дополнительно используется манжета на предплечье для ограничения притока крови в операционную зону. После этого пациенту дается анестезия.

Рука обрабатывается йодсодержащим антисептиком, а также при помощи специального маркера производится разметка проекций крупных магистральных сосудов и нервов. Выполняются разрезы для введения артроскопа, куда подается физиологический раствор для расширения доступа через суставную щель. Изображение в режиме реального времени выводится на монитор в операционной. После выполненного обзора в зону проведения манипуляций подаются хирургические инструменты для выполнения лечебных действий. Операция заканчивается извлечением оборудования из руки, наложением швов, асептической повязки и шины. По времени операция занимает от 30 до 120 минут в зависимости от сложности диагноза.

Период реабилитации после артроскопии лучезапястного сустава определяется индивидуально для каждого пациента – на это влияют такие факторы, как своевременность проведенного лечения, а также тяжесть заболевания. Если операция была несложной, то к привычному образу жизни можно вернуться уже спустя 3 дня. В общем, реабилитационные мероприятия в послеоперационном периоде подразумевают под собой: Иммобилизация конечности для ограничения нагрузок на лучезапястный сустав; Прием анальгезирующих препаратов для купирования болевого синдрома в месте разрезов; Физиотерапия и лечебная гимнастика, направленная на восстановление нормальной функции и подвижности в суставе. Эндоскопическая техника требует высокой квалификации и уверенного навыка у врача-хирурга – это также определяет срок реабилитации. В нашем медицинском центре оперируют только опытные хирурги, которые провели колоссальное количество артроскопических вмешательств.