Эхокардиография сердца (ЭХОКГ)

Основными показаниями для проведения эхокардиографии являются следующие состояния:

• хроническая гипертония;
• высокий риск врожденного или приобретенного порока сердца;
• частые периоды головокружения;
• наследственная отягощенность;
• обмороки в анамнезе;
• одышка при малых нагрузках и в покое;
• отеки, возникающие к концу дня;
• ощущение замирания сердца, чувство нарушения ритма;
• боль в области грудины, под лопаткой, иррадиирующая в левую руку, особенно с онемением мизинца;
• инфаркт миокарда и состояния после него;
• подозрение на стенокардию;
• высокий риск опухолей;
• состояние после лечения болезней сердца и операций на аорте;
• осложнения после инфекционных патологий, особенно у детей;
• возрастные изменения в периоды интенсивного роста и в преклонном возрасте;
• изменения в результатах электрокардиографии или на рентгене.

С профилактической целью рекомендуется проводить Эхо КГ людям, испытывающим постоянные физические нагрузки, например, спортсмены, а также пациентам со слабой психоэмоциональной системой. С помощью обследования удается выявить патологии на ранних стадия, когда симптомы нарушений в работе органа еще не беспокоят человека.

Сделать ЭХО сердца можно как в плановом, так и в экстренном порядке. Технически это УЗИ, но с применением специального датчика. Процедура проводится всем без исключения за счет отсутствия противопоказаний. Единственным ограничением может стать нарушение целостности кожных покровов в области исследования, что затрудняет перемещение датчика.

Процедура проводится амбулаторно, не требует анестезии, так как отличается максимальным уровнем комфорта. Исключение составляет чреспищеводное Эхо КГ. В этом случае требуется местная анестезия, аналогичная той, что используется для проведения ФГС.

Для проведения процедуры пациент размещается на кушетке, предварительно сняв одежду выше пояса. На область груди наносится гель для улучшения проводимости. После этого пациент должен перевернуться на левый бок. Процедура будет выполняется в этом положении, так как в этом случае орган лучше визуализируется с учетом того, что он прикрыт легочной тканью.

Датчик последовательно перемещается по коже в различные позиции, что позволяет осмотреть все полости сердца и его структуры. Сигнал от датчика направляется вглубь тканей и им же улавливается. Результаты сразу отображаются на мониторе и фиксируются врачом. Современные аппараты позволяют сразу провести допплерометрию. 

Процедура занимает не более 15 минут. В течение этого времени пациент должен быть максимально расслаблен. При необходимости врач может попросить перевернуться или задержать дыхание. После завершения обследования результаты сразу выдаются на руки пациенту. С ними требуется обратиться к кардиологу для постановки окончательного диагноза и назначения лечения

При выполнении эхокардиографии врач определяет состояние правых и левых желудочков и предсердий. Основными показателями являются:

• вес мышечной ткани;
• объемы желудочков без нагрузки;
• размер желудочков как с нагрузкой, так и без нее;
• толщина стенок;
• фракция выброса;
• ударный объем.

Чтобы правильно оценить состояние полостей и систем, важно помнить, что нормальные показатели у мужчин и женщин будут отличаться. Таким образом, ультразвуковое исследование сердца помогает выявить следующие типы отклонений в работе и состоянии органа:

• гипертрофия или утолщение миокарда;
• дилатация или увеличение объема полостей;
• дискинез или нарушение синхронности при сокращении органа;
• акинез или полное отсутствие сократительной способности;
• дистолическая дисфункция или отсутствие периода расслабление мышцы;
• систолическая дисфункция или проблемы с сокращением сердца.

Также оценивается работа клапанов, особенности кровотока по всем отделам, состояние сосудов, питающих орган. Все полученные сведения фиксируются в специальном бланке, при выявлении отклонения они также прописываются в отдельной графе. Заключение, прописанное в бланке, не является окончательным диагнозом и не может рассматриваться как повод к назначению лечения.