Холтеровское мониторирование в Москве

Сделать холтеровское мониторирование нужно в следующих случаях:

• боль в сердце в покое и при физической нагрузке, нарушение сердечного ритма при отсутствии изменений на электрокардиограмме;
• болевые ощущения в области лопатки;
• ускорение или замедление частоты сердечных сокращений;
• давление в груди;
• слабость в утренние часы;
• выраженная сонливость при наличии полноценного ночного сна;
• постоянная одышка;
• эпизоды потери сознания, необъяснимое головокружение;
• апноэ во время сна в ночное время, не связанное с другими патологиями;
• обнаружение аритмии, участков ишемии;
• пороки развития врожденного и приобретенного характера;
• хроническая сердечная недостаточность;
• раннее выявление стенокардии, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца;
• определение успешности ранее назначенного терапевтического лечения;
• изучение динамического течения диагностированных сердечных патологий: экстрасистолия, внутрикардиальные блокады, ранний период после свершившегося инфаркта миокарда, кардиомиопатии;
• постановка точного клинического диагноза;
• предстоящее или проведенное коронарное шунтирование;
• определение вида терапии;
• исследование с профилактической целью.

Холтеровское мониторирование абсолютно безвредный метод исследования. Он назначается любой категории пациентов, включая беременных женщин и людей с тяжелыми хроническими патологиями.

Процедура может быть перенесена при обнаружении в месте прикрепления электродов открытых ран, свежих ожогов и других нарушений целостности кожных покровов. Трудности возникают при наличии у пациента неконтролируемых движений тела, тяжелых психических нарушений, так как в этом случае велика вероятность отсоединения датчиков от поверхности тела.

Для установки прибора пациент является в клинику в назначение число и время.

Длительность обследования – 24 часа. Расшифровка данных совершается после того, как пациент закончит исследование, и врач снимет с него прибор.

В нужном кабинете больного встречает врач. Он рассказывает о правилах поведения в ходе холтеровского мониторирования, проводит вводный инструктаж и дает ответы на вопросы пациента. По окончании беседы больной снимает одежду выше пояса. На грудную клетку специалист фиксирует датчики при помощи лейкопластыря, от которых к портативному прибору идут провода. Само устройство помещается в специальный чехол и крепится на пояс больного. После этого пациент одевается, и врач запускает аппарат. В процессе суточного мониторинга сердца больной должен вести специальный дневник, в котором будет указывать период сна, бодрствования, прием пищи и лекарств, физическую активность, психоэмоциональные переживания, смену рода деятельности. Также необходимо фиксировать любые неприятные ощущения, возникшие во время холтеровского мониторирования, ухудшение самочувствия. Прибор имеет небольшой вес, не нарушает движения и дает возможность вести обычный образ жизни. Главное, не подвергать его повреждениям и попаданию на него жидкости.

Спустя сутки, пациент приходит обратно в клинику. Врач снимает датчики и прибор, а затем переносит полученные данные в компьютер. Анализируя информацию с устройства и сравнивая ее с дневником больного, специалист выявляет различные нарушения.

По итогу пациент получает подробный протокол диагностики с заключением.

В протоколе диагностического исследования указываются следующие показатели:

• описание основного сердечного ритма, в норме он должен быть синусовым;
• любые выявленные нарушения;
• изменения реполяризации и ее связи с симптомами пациента, которые указаны в дневнике;
• функциональные возможности электрокардиостимулятора, если он есть;
• присутствие изменений сегмента ST.

В результате холтеровского мониторинга выявляют экстрасистолии, блокады, аритмии, изменение частоты сердечных сокращений, фибрилляции, ишемические участки сердечной мышцы и иные патологические состояния.

Данные исследования далее изучает лечащий доктор. Он ставит диагноз и определяет индивидуальное лечение.