КТ локтевого сустава

КТ локтевого сустава позволяет воссоздать 3D визуализацию основных костей и их сочленения, что помогает с точностью определить локализацию патологии. Приоритетным показанием к тому, чтобы сделать КТ локтевого сустава, является болевой синдром неясной этиологии в анамнезе. Врач может выдать направление на диагностику, основываясь на одной из следующих причин:

• Травматическое повреждение верхних конечностей, с подозрением на переломы, трещины или деформацию подвижного соединения плечевой кости;
• У пациента при визуальном осмотре определяются уплотнения, увеличения или другие аномальные изменения в соответствующей области;
• Есть подтвержденное онкологическое заболевание, локализованное в локтевой области, либо же подозрение на развитие метастазов;
• Планирование хирургического вмешательства или оценка результатов радикального лечения в динамике.

В любом случае, решение о проведении КТ локтевого сустава должно приниматься лечащим врачом на основании анализа всех факторов.

Для исследований методом контрастной томографии практически не существует абсолютных противопоказаний. Врач порекомендует выбрать альтернативный способ (ультразвуковой, магнитно-резонансный) в том случае, если пациент – беременная женщина или ребенок в возрасте до 14 лет. В качестве относительных противопоказаний (иными словами КТ проводить можно, но с осторожностью) следует выделить:

• Наличие индивидуальной аллергической непереносимости в отношении йодсодержащих веществ или любых других компонентов контрастного препарата;
• Хронические и острые заболевания, которые нарушают почечную экскрецию – это вызовет осложнения при введении контрастного вещества;
• Период лактации – после исследования нельзя кормить ребенка грудью в течение 14 дней.

Кроме этого, относительным противопоказанием может стать избыточный вес тела пациента, а также состояния, при которых ему сложно сохранять неподвижное положение.

В нашем медицинском центре используется прецизионный мультиспиральный томограф, который обеспечивает высокую точность при сканировании. Для проведения манипуляций оборудован комфортный диагностический кабинет. При проведении КТ локтевого сустава укладка пациента производится на стол сканера в положении «лежа на спине». В медиальную подкожную вену вводится катетер, через который будет подаваться контрастирующий препарат. Врач находится во время выполнения процедуры за защитным стеклом, поддерживая с пациентом голосовую связь. В некоторых случаях врач может попросить пациента сделать глубокий вдох или, напротив, задержать дыхание – это требуется для функциональной диагностики.

Само обследование занимает не более 30-45 минут. Для того, чтобы обеспечить неподвижность локтевого сустава, на него одевается специальный фиксатор, а тело пациента дополнительно пристегивается широкими ремнями к столу сканера.

Расшифровкой полученных томограмм занимается врач-рентгенолог. При необходимости запрашивается консультация лечащего врача. Время подготовки описания – не более 60 минут, но в сложных случаях это может занять до 24 часов.

На серии снимков оцениваются следующие параметры:

• Конфигурация суставов, отсутствие изменений в размерах суставных щелей, состояние смежных суставных поверхностей (отсутствие заострений и разрастаний), форма субхондральных отделов;
• Внешний вид костей – анатомическая форма, контур и однородность поверхности, наличие приостальных и эндостальных изменений, отсутствие следов травматизации;
• Для детей дополнительно оцениваются тенденции роста и характер развития локтевых структур в соответствии с возрастом.

Не пытайтесь расшифровывать результаты самостоятельно – с учетом анамнеза, некоторые аномальные на первый взгляд показатели могут быть абсолютно нормальными.