КТ забрюшинного пространства

Решение о необходимости проведения КТ забрюшинного пространства принимает врач на основании анализа анамнеза. В частности, основаниями может являться следующая симптоматика:

• Подозрение на патологию, которая локализуется в мочеполовой, выделительной системе, а также заболевания, куда вовлечены надпочечники;
• Дифференциальная диагностика онкологического заболевания – подозрение на злокачественную или доброкачественную опухоль, идентификация метастазов;
• Болевой синдром неясной этиологии, локализованный в брюшной полости или в районе поясницы, камни в почках;
• Отклонения в биохимическом анализе крови и мочи, наличие гнойных и кровянистых выделений, расстройства гормональной этиологии.

КТ органов забрюшинного пространства может применяться при планировании хирургической операции. В таком случае метод применяется для определения персональной анатомической топографии, для минимизации травм и повреждений при операции. Впоследствии КТ также применяется для контроля восстановления после вмешательства.

КТ забрюшинного пространства не может быть проведена беременным или кормящим женщинам. В основе диагностического метода лежит воздействие рентгеновского излучения на внутренние органы и ткани. Фактически, это безопасная доза радиации, которая безвредна для взрослого, но способная вызвать тяжелые пороки развития у маленьких детей. Решение по проведению КТ у беременных может быть принято только в случае опасности здоровью пациентки.

Есть также ряд противопоказаний, которые могут быть классифицированы, как относительные (исследование проводится, но после дополнительной консультации с лечащим врачом):

• Состав контрастного препарата способен вызвать в организме тяжелую аллергическую реакцию;
• Йодсодержащие вещества способны серьезно повлиять на состояние здоровья пациента (например, у него тяжелая недостаточность почек);
• Пациент на регулярной основе принимает препараты, которые нарушают распределение контрастного вещества в организме.

Еще одно ограничение – это технические возможности аппарата, который установлен в нашем медицинском центре. Его предельная грузоподъемность не более 150 кг, поэтому есть дополнительное ограничение по массе тела пациента.

В нашей медицинской клинике оборудован комфортный кабинет для проведения контрастной томографии. Врач-рентгенолог поможет занять правильное положение на подвижном столе сканера, зафиксировав тело специальными ремнями. Управление процессом осуществляется из соседнего помещения, при необходимости можно связаться с врачом по громкой связи. Сразу же, перед началом исследования, пациенту устанавливается катетер, через который будет введена дополнительная доза препарата для контрастирования.

Снимки выполняются интервалами по 30-40 секунд – в нативном режиме и с контрастным усилением. Врач видит срезы и 3D-визуализацию в режиме реального времени на экране компьютера. Может потребоваться взятие функциональной пробы, когда врач попросит сделать глубокий вдох или, наоборот, задержать дыхание. Общее время выполнения диагностики – не более 30 минут. Некоторое время после этого рекомендуется остаться в клинике под наблюдением врачей.

Описание снимков и трехмерной визуализации производится в нашей клинике врачом-рентгенологом. Срок подготовки не более 2 часов, но иногда может потребоваться дополнительное время для консультации с другими специалистами. Какие моменты наиболее важны при описании компьютерной томограммы забрюшинного пространства:

• Надпочечники и мочеточники имеют правильную анатомическую форму, соответствующие геометрические размеры, не визуализируются новообразования;
• Поддиафрагмальное пространство не заполнено свободной жидкостью, не визуализируются крупные увеличенные лимфоузлы;
• Артерии не имеют деформаций и стенозов, не просматриваются закупорки, тромбы, атеросклеротические бляшки;
• Нижнегрудные и поясничные отделы позвоночника не показывают дегенеративных и дистрофических изменений, остеохондроза и протрузий;
• Нет зон с выявленными образованиями, абсцессами, а также локаций с выраженным интенсивным накоплением контрастного вещества.

Финальный диагноз по снимкам может поставить только лечащий врач, принимая во внимание данные анамнеза.