МРТ сосудов головного мозга

МРТ назначается невропатологами, терапевтами, кардиологами, травматологами, хирургами и другими специалистами. Выделяются симптомы, которые могут указывать на нарушения кровообращения. Сделать МРТ сосудов головного мозга рекомендуется в следующих случаях:

• частые головные боли различной интенсивности;
• шум в ушах;
• нарушение координации, трудности с передвижением;
• приступы судорог, схожие с эпилепсией;
• головокружение;
• снижение чувствительности отдельных участков тела, неправильное восприятие температуры, прикосновений;
• состояние черепно-мозговых травм;
• снижение памяти, внимания;
• трудности с речью.

Любое отклонение должно быть поводом для обращения в невропатологу или терапевту. При наличии показаний специалист назначит лабораторные исследования и МРТ.

Процедура проводится при большом количестве патологий, но даже несмотря на отсутствие лучевой нагрузки, МРТ имеет свои противопоказания:

• вес пациента более 130 кг, так как аппараты не рассчитаны на большую массу, то же касается объема в груди или в животе более 150 см;
• под воздействием томографов могут выйти из строя встроенные аппараты, такие как кардиостимулятор, кохлеарный имплант, инсулиновая помпа, нейростимулятор, соответственно, при их наличии МРТ противопоказано;
• наличие в теле металлических предметов, таких как клипсы на сосудах, осколки после ранений, импланты суставов;
• период беременности на первом триместре;
• минимальным возрастом для проведения МРТ является 5 лет, когда ребенок может контролировать свою неподвижность.

Важно отметить, что отдельные виды кардиостимуляторов, имплантов, клипс выполнены из материалов, допускающих воздействие магнитного поля, поэтому МРТ головного мозга и головы проводить разрешено.

Процедура МРТ выполняется в следующей последовательности:

• Пациент размещается на столе томографа. Для обеспечения полной неподвижности врач использует специальные валики и ремни. Далее стол перемещается до того момента, когда голова будет находиться на уровне рамки томографа. Учитывая выраженный шум и щелчки во время работы аппарата, для устранения лишнего дискомфорта пациенту предлагаются наушники или беруши.
• После тщательной подготовки врач и ассистент выходят в отдельное помещение, предупреждают пациента о том, что категорически запрещено двигаться в ходе сканирования. При необходимости после получения первых снимком вводится контрастное вещество и сканирование повторяется. Без контрастирования МРТ занимает 15-20 минут, тогда как с введением контраста продолжительность увеличится до 30-40 минут.
• После завершения процедуры снимаются ремни, оценивается состояние пациента после введения контраста. Далее следует выждать время, пока врач составляет описание.

В среднем оценка результата занимает 15-45 минут. Врач описывает состояние сосудов, выявляет отклонения, фиксирует их в бланке. При желании возможна фиксация результатов магнитно-резонансной томографии на электронных носителях. При направлении на МРТ врачами нашей клиники, итоги обследования передаются по сети. Никаких диагнозов врач не выставляет. Сделать это может только лечащий доктор после оценки результатов анализов, обследований и жалоб.

МРТ сосудов головного мозга проводится в режиме ангиографии. Соответственно, на снимках врач будет видеть только сосуды без визуализации окружающих тканей. За счет используемого режима удается определить состояние артерий, вен, особенности кровотока и его скорость в реальном времени. На основании полученных снимков за счет программного обеспечения составляется 3D модель.

В заключении МРТ сосудов головного мозга возможны следующие отклонения:

• Инсульт. На снимке отчетливо видно как геморрагический инсульт, так и ишемический. Признаки на томограмме будут различными.
• Аневризмы. На снимках видны расширенные сосуды, участки истончения стенок, очаги высокого риска разрыва.
•  Расслоение артерий. Данная патология развивается на фоне наследственной предрасположенности либо в результате серьезной травмы.
• Тромбы, признаки тромбоэмболии.
• Опухоли сосудистой стенки. На снимке могут быть гемангиомы, ангиоретикулемы, гемангиобластомы.
• Признаки атеросклероза.
• Симптомы воспаления. При поражении сосудов могут быть флебиты, васкулиты, артриты.
• Уменьшение просвета сосудов. Данный признак на снимках может возникать и как патологический симптом, и как анатомическая особенность.
• Аномалии строения. Могут быть врожденными, например, изменение диаметра, раздвоение стенки и так далее.

Результаты томографии отображаются на специальном бланке. Врач описывает состояние сосудистой стенки, ее толщину, извилистость сосудов, наличие патологические участков — расширение, сужение, закупорка, раздвоение и так далее. Дополнительно описывается скорость кровотока.

Особенно часто в ходе МРТ врач выявляет овальные очаги, отражающие лакуны, заполненные спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев, данный патологический очаг указывает на участки инфаркта или геморрагий на фоне васкулярных патологий.