Подготовка пациента к бронхоскопии
Подготовка к бронхоскопии
Подготовка к бронхоскопии требует проведения специальных подготовительных мероприятий, поэтому до начала процедуры пациент должен сдать лабораторные анализы и пройти инструментальное обследование. Это дает возможность избежать развития возможных осложнений и позволяет врачу получить больше информации о текущем состоянии больного.
До бронхоскопии назначается:
- лабораторный анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- клинический анализ мочи;
- биохимия крови с изучением концентрации белка, билирубина, глюкозы, электролитов, холестерина, амилазы, мочевины и креатинина;
- коагулограмма крови;
- исследование на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
- спирометрия;
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- УЗИ сердца.
Подготовка пациента к бронхоскопии также требует проведения аллергической пробы на используемый анестетик. Если планируется бронхоскопия под общим обезболиванием, то необходимо вызвать врача-анестезиолога для консультации.
Помимо этого, врачу надо рассказать о хронических патологиях, наследственных заболеваниях, прошлых эпизодах аллергии.
Бронхоскопия выполняется на голодный желудок. Последний раз надо поесть вечером накануне диагностики. Пациентам с лабильной нервной системой доктор может назначить седативный препарат, а при невозможности заснуть – снотворное средство. Пациентам с судорожными припадками необходимо принять препараты против судорог за несколько дней до начала исследования. Также за сутки до процедуры нужно обязательно перестать принимать антикоагулянты и антиагреганты. Нельзя пить спиртные напитки и энергетики.
Особенно важна подготовка к исследованию бронхоскопии в день процедуры. Пациенту стоит воздержаться от приема пищи, так как исследование делают натощак. Больные с сахарным диабетом должны отменить первое введение инсулина. За пару часов до начала бронхоскопии необходимо прекратить прием жидкости, курение. Помимо этого, следует опустошить мочевой пузырь и опорожнить кишечник с применением клизмы или аптечных средств.
На процедуре надо быть чуть раньше. Надеть стоит удобные вещи. Взять паспорт, результаты проведенных обследований, направительный бланк. При желании можно принести личную простынь, полотенце, влажные салфетки. Больным с бронхиальной астмой следует иметь ингалятор в случае возникновения приступа.
Показания к проведению бронхоскопии
Сделать бронхоскопию надо в следующих случаях:
- выраженные боли в грудной клетке;
- постоянный кашель без тенденции к выздоровлению;
- отхождение большого объема мокроты;
- кровохарканье;
- наличие в мокроте гнойного или слизистого отделяемого;
- затрудненное дыхание;
- зловонный запах мокроты;
- высокая лихорадка неясного генеза;
- признаки инфекционно-воспалительных процессов;
- туберкулезное поражение;
- муковисцидоз;
- приступы удушья без признаков бронхиальной астмы;
- воспаления бронхов и легких на протяжении длительного времени;
- бронхиты деструктивного характера;
- бронхоэктазы;
- абсцессы и кистозные полости;
- выявление раковых опухолей и доброкачественных новообразований;
- обнаружение патологических изменений с помощью других методов исследования: КТ, МРТ;
- взятие биопсийного материала, извлечение инородных предметов, введение лекарственных средств;
- предоперационная подготовка;
- назначение лечения и его контроль;
- постановка точного диагноза.
Противопоказания
Диагностическое исследование имеет следующие противопоказания:
- недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
- шизофрения и другие тяжелые психические расстройства;
- расслаивающая аневризма аорты;
- непереносимость анестетика;
- обострение бронхиальной астмы;
- нарушение свертывающей системы крови;
- эпилепсия;
- выраженный стеноз гортани и трахеи;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- нарушение ритма сердца;
- тяжелые сердечные патологии;
- ранний период после черепно-мозговой травмы;
- острые инфекционные заболевания.
Как проходит бронхоскопия?
Чаще всего процедуру проводят в утренние часы и в специальном кабинете. Для ее проведения стоит записаться, а также провести необходимую подготовку к бронхоскопии легких.
Время исследования обычно не более 20–30 минут.
Пациент является в медицинское учреждение и заходит в кабинет, где его встречает врач. Больной отдает все имеющиеся у него документы и оставляет личные вещи в указанном месте. Непосредственно перед исследованием специалист уточняет данные, проводит краткий опрос, выявляет возможные ограничения.
После подготовки пациент проходит к кушетке.
Положение больного во время бронхоскопии – лежа или сидя. Для ее проведения используют местную анестезию. По показаниям эндоскопическое обследование делают под общим обезболиванием.
Разместившись на кушетке, больной открывает рот. Доктор устанавливает специальный загубник и распыляет местный анестетик. Через некоторое время пациент ощущает онемение языка, горла, ротовой полости, что свидетельствует об эффективности анестезии. Взяв в руки бронхоскоп, врач начинает его продвижение через рот больного. Когда прибор достигнет бронхов, у пациента возникает небольшой дискомфорт, а также выраженные рвотные позывы и желание покашлять. Это считается нормальным явлением и не должно пугать. В этот момент особенно важно успокоиться, выполнять команды врача и глубоко дышать. Достигнув нужных структур, врач подробно их изучает, видя весь процесс на экране монитора. Параллельно специалист может выполнить диагностические и лечебные манипуляции: удалить инородное тело, взять гистологический материал нужного участка, ввести лекарственный препарат. В конце процедуры бронхоскоп вынимают. Пациент забирает свои вещи и ждет протокол бронхоскопии.
Расшифровка данных занимает около 15 минут. По завершении пациенту отдают описательный протокол с заключением, наиболее информативные снимки и диск с записанной на нем процедурой.
Расшифровка результатов
Протокол бронхоскопии содержит детальную информацию о состоянии бронхов, трахеи, других обнаруженных структур. Помимо этого, врач описывает все совершенные в ходе исследования действия, пишет заключение.
Благодаря процедуре, можно диагностировать доброкачественные новообразования, раковые опухоли, инородные тела, туберкулез, бронхоэктатическую болезнь, муковисцидоз, кисты, абсцесс, инфекционно-воспалительные изменения, очаги дегенерации, травмы и их последствия, аномалии развития.
Полученный результат впоследствии анализирует лечащий врач. Он определяет картину поражения, ставит диагноз и определяет эффективное лечение.
Почему бронхоскопию лучше делать у нас?
- Высокий уровень компетентности врачей: врачи-эндоскописты с большим опытом и забота о регулярном обучении специалистов для повышения качества диагностики.
- Малоинвазивное лечение от 1 дня
- Безопасность: многоэтапная система стерилизации и дезинфекции оборудования отражает наше ответственное отношение к вашему здоровью.
- Комфорт и отсутствие стресса: в клиниках на Рязанском проспекте, д. 2Б и на Сущевском валу, д. 12 возможно выполнение эндоскопических исследований под седацией (во сне).
Фотогалерея
Оборудование для эндоскопии
Видеогастроскоп Pentax EG29-i10 является оборудованием экспертного класса.
- Изображения получаются максимально ясными и четкими благодаря HD+ мегапиксельному разрешению второго поколения.
- Инновационная технология «CloseFocus» позволяет собрать детальную информацию о состоянии эпителия и кровеносных сосудов.
- В видеогастроскоп Pentax EG29-i10 заложена конструкция «TrueTorque», которая позволяет работать в ситуации труднодоступной анатомии пациента и выявлять даже скрытые патологии.
- Характеристики EG29-i10 гарантируют лучшую аспирацию и оптимальный терапевтический доступ к полости ЖКТ. Исследование пациента проходит более комфортно и безопасно.
- А также: большие углы обзора с амплитудой 330°, дополнительная система подачи воды, высокая маневренность укороченного дистального конца.
Видеоколоноскоп Pentax EC38-i10L – уникальный колоноскоп на рынке медицинского оборудования.
- Модель обеспечена HD+ мегапиксельным разрешением второго поколения. Изображения получаются максимально ясными и четкими.
- Инновационная технология «CloseFocus» позволяет собрать детальную информацию о состоянии эпителия и кровеносных сосудов. Спектр терапевтических процедур намного расширен.
- Pentax EC38-i10L высокотехнологичный аппарат, применяемый в колоноскопии преимущественно нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
- В видеоколоноскоп Pentax EC38-i10L заложена конструкция «TrueTorque», которая позволяет работать в ситуации труднодоступной анатомии пациента и выявлять патологии уже на ранней стадии.
- У рабочей трубки увеличена длина до 1700 мм, диаметр вводимой части составляет 11,6 мм, инструментального канала - 3,8 мм. В совокупности этих характеристик обследование для медицинского специалиста и пациента проходит в более комфортных условиях.
Эндкоскопическая стойка Pentax EPK-i7010 – эндоскопическая система, которая совмещает достоинства оптического и цифрового режима изображения (i-scan OE и i-scan).
- Визуализация поверхности эпителия и кровеносных сосудов происходит максимально четко. Благодаря этому результаты диагностического исследования получаются более расширенными и точными.
- Pentax EPK-i7010 уникален тем, что может использоваться в процедурах разной степени сложности. Цифровые технологии (i-scan) эндоскопа позволяют определить границы патологии и выявить заболевание уже на ранних стадиях.
- При необходимости оптический фильтр (i-scan OЕ) освещает зоны ограниченным спектром света, поэтому сосудистый рисунок, слизистые оболочки, протоки желез визуализируются с более высокой контрастностью в сравнении с белым светом.
Цена на бронхоскопию
Успешно пройти бронхоскопию в Москве можно, обратившись в нашу специализированную клинику. Процедура проходит в комфортных условиях с использованием новейшего эндоскопического оборудования, которое дает возможность выявить различные патологические изменения в самом начале их развития. Прием ведут врачи высокой квалификации, обладающие большим опытом и нужными знаниями. Исследование не сопровождается болью и негативными последствиями. Расшифровка и заполнение протокола совершается в максимально короткие сроки и отдается пациенту в этот же день. Чтобы записаться на бронхоскопию в наш медицинский центр, позвоните по бесплатному номеру телефона или осуществите запись онлайн. Наши администраторы ответят на беспокоящие вас вопросы, расскажут о правилах подготовки к бронхоскопии и подберут удобную дату и время визита.
| Бронхоскопия (ФБС) | 4740 р | Записаться |
| Бронхоскопия (ФБС) | 4740 р | Записаться |
| Бронхоскопия (ФБС) | 4740 р | Записаться |
| Бронхоскопия (ФБС) | 4740 р | Записаться |
Ответы на вопросы
Что нельзя делать после бронхоскопии?
После выполнения процедуры пациент должен оставаться в клинике в течение нескольких часов под наблюдением медицинского персонала. В первые 3–4 часа запрещается употреблять пищу и пить воду. В первые 24 часа не рекомендуется заниматься тяжелыми физическими нагрузками, курить, в том числе электронные устройства, а также садиться за руль.
Можно ли делать бронхоскопию без наркоза?
Бронхоскопия может проводиться под местным или общим обезболиванием. Местная анестезия требуется при диагностическом исследовании, а также при выполнении небольших по объему лечебных манипуляций. Общая анестезия показана для удаления крупных инородных предметов, остановки кровотечения. Также общий наркоз применяется в детском возрасте.
Сколько ждать результаты бронхоскопии?
Готовый протокол диагностики вместе с заключением и снимками будет готов через 15–20 минут после выполнения бронхоскопии. Результаты цитологии, взятой в ходе исследования, пациент узнает спустя 3 дня. Морфологическое заключение делается в течение 7–10 дней.
Можно ли заменить бронхоскопию КТ?
Компьютерная томография является высокоинформативным методом исследования внутренних органов, а также окружающих мягких тканей и сосудистых элементов. Она позволяет выявить различные патологические изменения и своевременно назначить лечение. Несмотря на это, при бронхоскопии можно оценить состояние слизистой оболочки, а также одновременно выполнить различные действия: удалить инородное тело, взять биопсию, ввести лекарство, остановить кровотечение, что недоступно в ходе КТ. Выбор методики определяет врач в зависимости от цели исследования и диагноза.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
