Рентген кисти

Рентген правой руки и левой руки проводится комплексно, с целью визуализации костной структуры пястья, запястья и фаланг пальцев. Получаемые в нашей многопрофильной клинике трехмерные снимки на аппарате с технологией MultiTom Rax позволяют с точностью идентифицировать травматические и деформационные изменения (переломы, трещины, вывихи, подвывихи, растяжения, разрывы), артриты и артрозы, новообразования и опухоли, а также аномальные изменения в процессе развития.

Как правило, лечащий врач будет рекомендовать сделать снимок руки в том случае, когда необходимо определить первичную причину возникновения симптоматики, а также в качестве контрольного способа мониторинга патологического процесса во времени. Показанием также станет подготовка к хирургическому вмешательству для более точного планирования.

Если у пациента наблюдается характерная симптоматика, то следует незамедлительно обратиться за выполнением рентгенографического исследования руки:

• Возникновение острой боли или хроническое проявление болевого синдрома. Проявление может быть, как в спокойном состоянии, так и при попытке совершить определенное движение рукой;
• Визуальное изменение мягких тканей в зоне кисти руки – появилось покраснение, припухлость, есть кровоподтеки, наличие нехарактерных выпирающих структур;
• Предшествовавшая травматизация, которая могла стать причиной деформаций в районе костных структур руки;
• У пациента возникают затруднения при необходимости выполнения обычных движений в сочленениях костей руки – скованность, резкая боль, ограничение подвижности;
• Появились посторонние звуки при попытке выполнения обычных функциональных движений рукой – щелчки, хруст, скрежет.

Решение о назначении рентгена кисти принимает специалист на основании проявляющейся симптоматики и данных в анамнезе. При наличии подозрений на патологию мягких тканей или мышц кисти, рентгенография может быть заменена на ультразвуковой метод или на магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография – это неинвазивный метод обследования, который построен на воздействии ионизирующего излучения на ткани человека. За счет неравномерного поглощения костными и мышечными структурами формируется визуализация в виде снимков. Рентгеновское излучение в современных сканерах абсолютно безопасно, поскольку его уровень находится на уровне естественного радиационного фона, а пациент дополнительно защищается свинцовыми накладками. В то же время, есть случаи, когда следует отказаться от рентгенографии, заменив ее другим методом исследования:

• Пациентки, которые находятся в состоянии одного из триместров беременности, осуществляют кормление грудью, либо же, если это дети в возрасте до 10 лет. В данных категориях рентгеновское излучение может губительно воздействовать на процесс развития плода или ребенка, поэтому по итогам консультации с врачом, лучше выбрать альтернативный метод;
• Пациент слишком часто проходил рентгенографические исследования за определенный период, что привело к избыточному уровню радиационной нагрузки. Это связано с тем, что рентгеновское излучение способно накапливаться в организме, вызывая тяжелые последствия;
• Пациент ослаблен последствиями хирургического вмешательства, либо же сильной кровопотерей. Это связано с временным уменьшением кроветворной функции после рентгенографии, что в данных ситуациях недопустимо.

Во всех других случаях методы рентгеновского исследования кистей рук можно использовать без опасений. Если пациент беспокоится о будущем исследовании, то следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для проведения рентгена кисти на базе нашего многопрофильного медицинского центра создан комфортный диагностический кабинет, оснащенный всем необходимым для точной диагностики. Специалист предварительно подготовит пациента к проведению исследования – оно выполняется сидя, рука размещается на диагностическом столе. Для исключения непроизвольных движений рукой применяется специальная кассета, в которой конечность жестко фиксируется. На незадействованные части тела врач наденет защитный фартук, содержащий свинцовые накладки.

Врач осуществляет управление сканером из соседнего помещения, наблюдая за пациентом из-за защитного стекла. Если потребуется связаться, то используется динамик громкой связи. Снимки делаются в нескольких проекциях для более четкой визуализации основных костей кисти, поскольку они часто отбрасывают тень, затеняя друг друга.

• Прямая проекция, при которой сканер направлен перпендикулярно к кисти – дает информацию о наиболее крупных костях;
• Боковая проекция, при которой сканер «смотрит» на боковое ребро ладони – дает информацию о более мелких костях, расположенных на периферии конечности;
• Косая проекция, при которой сканер выставлен под углом к ладони – позволяет визуализировать костные структуры в центральной части кисти.

Во время сканирования пациент не испытывает боли или неприятных ощущений. Никаких специальных манипуляций (проколов и надрезов не выполняется), также не выполняется катетеризаций и инъекций.

Сразу же после выполнения снимков, врач приступает к их расшифровке, где в наиболее сложных случаях может потребоваться консультация других узких специалистов. Обычно это занимает не более 3 часов, по истечению которых пациент получает на руки подробное описание обнаруженных патологий, а также цифровые снимки на бумажном или электронном носителе. Основные моменты, которым уделяется внимание на рентгенограмме:

• Структура костей однородная, контуры визуализируются четко (непрерывно), нет повреждений травматического характера, изменения соотношения суставных поверхностей;
• Суставные щели регистрируются в корректной размерности, нет признаков увеличения или сужения, наблюдается наличие оси симметрии;
• Анатомическое положение и форма мелких костей пястья и запястья (а также лучезапястного отдела) в норме, нет аномалий или опухолей.

Необходимо понимать, что данные ориентиры действительны только в отношении абсолютно здорового человека. В случае наличия в анамнезе каких-то хронических болезней или травм кисти, нормы могут определяться врачом в индивидуальном порядке.