УЗИ гепатобилиарной системы (ГБС)

Выполнить УЗИ гепатобилиарной зоны рекомендуется в ниже представленных случаях:

• выраженное газообразование, рвота, тошнота, отрыжка неясного генеза;
• болезненные ощущения под правым ребром;
• постоянный дискомфорт, чувство тяжести в правом подреберье;
• желтый цвет кожи, слизистых оболочек;
• появление налета на языке, изменение его привычного оттенка;
• частое возникновение на коже гематом, кровоизлияний;
• печеночный запах из ротовой полости;
• возникновение сосудистых звездочек на животе, кожных покровах;
• наличие у пациента эхинококкоза и иных паразитарных болезней;
• присутствие патологий кроветворной системы, хронической сердечной недостаточности;
• травматическое повреждение живота;
• изменения в лабораторных анализах крови: повышение трансаминаз, билирубина;
• подозрение на рак, доброкачественные новообразования;
• воспалительные заболевания;
• обнаружение метастаз;
• подтверждение свободной жидкости в брюшной полости, портальной гипертензии;
• проведение дифференциальной диагностики схожих патологических процессов;
• предоперационная подготовка;
• выполненное хирургическое вмешательство;
• установление динамики болезни и контроля лечения у пациентов с холециститом, опухолевыми образованиями, ЖКБ;
• подтверждение диагноза;
• исследование в целях профилактики.

Процедура не оказывает негативного воздействия на организм пациента. Беременность, детский возраст, тяжелые соматические заболевания также не являются противопоказанием к УЗИ гепатобилиарной системы.

Сонографию стоит перенести при высокой лихорадке, плохом самочувствии больного, тяжелом состоянии. Отложить диагностическое обследование надо при возникновении на кожных покровах исследуемой зоны открытых ран, свежих ожогов, язвенных и эрозивных участков, гнойничковых процессов. В экстренных ситуациях УЗИ ГБС делают вне зависимости от ограничений.

УЗИ проводят в специальном кабинете. Время процедуры от 15 минут до получаса. В клинику стоит прийти заранее, чтобы заполнить нужные бланки и спокойно добраться до кабинета.

Ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны проходит по следующему алгоритму:

1. Пациент оголяет живот, следует к кушетке и занимает горизонтальное положение, лежа на спине.
2. Врач подготавливает аппарат, настраивает нужные параметры и надевает перчатки.
3. Специалист наносит на кожные покровы больного проводящий гель, который обеспечивает лучшее прилегание датчика и прохождение ультразвука.
4. Доктор выполняет движения ультразвуковым датчиком и исследует необходимые структуры путем получения изображения на экране аппарата. Также врач просит больного лечь на левый или правый бок, задержать дыхание, занять вертикальное положение. По показаниям после обычной диагностики проводят изучение сократительной способности желчного пузыря с предварительной нагрузкой после употребления определенных продуктов питания, таких как сметана, шоколад, сливки.
5. Специалист фиксирует все увиденные параметры и убирает ультразвуковой датчик с кожи пациента.
6. Больной поднимается с кушетки, вытирает оставшийся гель салфетками и одевается.

Сразу после исследования врач проводит расшифровку результатов. Спустя 10–15 минут больной забирает заполненный протокол и снимки.

В протоколе ультразвукового исследования доктор описывает увиденные структуры: печень, селезенку, желчевыводящие протоки, желчный пузырь, кровеносные сосуды, поджелудочную железу.

В норме:

• печень не изменена, контуры ее четкие и ровные, структура однородная, ширина органа от 20 до 22 см, длина от 14 до 18 см, патологические образования отсутствуют;
• желчный пузырь в форме груши длиной от 7 до 12 см, ширина его 5 см, стенка имеет толщину до 3 мм, патологические очаги не визуализируются;
• холедох (общий желчный проток) от 5 до 8 мм;
• внутрипеченочные протоки диаметром до 2 миллиметров, не изменены.

Все полученные сведения ультразвуковой диагностики анализирует лечащий доктор. Сопоставляя готовые данные с жалобами больного и другими обследованиями, врач ставит диагноз и определяет наиболее эффективное лечение.