УЗИ скрининг 1-го триместра

Скрининг первого триместра – это добровольная диагностическая процедура, которая рекомендована к прохождению всем беременным женщинам. Общее показание – это наступление сроков с 11 по 13-ю неделю, когда появляется возможность выявления хромосомных аномалий у плода. Ультразвуковой метод диагностики абсолютно безопасен, не инвазивен и практически не имеет противопоказаний.

Особенно рекомендовано УЗИ 1 триместра беременности тем женщинам, которые имеют в анамнезе следующие факторы риска развития патологий ребенка:

• Возраст матери от 35 лет или старше;
• Перенесенное заболевание инфекционной этиологии в любой степени тяжести на ранних сроках течения беременности;
• Проведенная лекарственная терапия (на любых сроках беременности) с использованием фармацевтических веществ, несущих риск для развития плода;
• Проблемы с предыдущей беременностью, закончившиеся выкидышем или преждевременными родами (в том числе и на нервной почве);
• Наличие в семье детей с врожденными пороками развития;
• Отец ребенка является близким родственником с матерью.

Своевременное выявление аномалий развития позволяет предпринять эффективные меры для коррекции такого состояния (вплоть до прерывания беременности).

Метод ультразвуковой диагностики является совершенно безопасным и не несет в себе риска для будущего ребенка. Это означает, что УЗИ скрининг проводят всем беременным женщинам без исключения.

Относительным противопоказанием может стать наличие серьезных раневых или инфекционных поражений слизистой и кожи в месте контакта датчика. В таком случае ультразвуковой скрининг придется отложить до заживления мягких тканей.

В нашей клинике можно сделать скрининг 1 триместра в Москве в комфортном диагностическом кабинете на современном оборудовании прецизионного уровня. Продолжительность процедуры составляет не более 30-35 минут. Характер проведения УЗИ может различаться в зависимости от способа, выбранного акушером-гинекологом:

• Трансабдоминальный метод (через переднюю брюшную стенку) – пациентка ложится на кушетку (положение на спине), поднимает одежду так, чтобы оголить нижнюю и среднюю часть живота. На кожу наносится специальный звукопроводящий гель, а затем врач при помощи прикосновений УЗ-датчика визуализирует плод на экране в режиме реального времени;
• Трансвагинальный метод (через влагалище) – пациентка занимает позу, как в гинекологическом кресле. Вся одежда с нижней части туловища (включая нижнее белье) должна быть удалена. Используется датчик специальной анатомической формы, на который надевается одноразовый презерватив. Используется специальный гель, уменьшающий дискомфорт и улучшающий скольжение.

Результатом проведения скрининга станут одно или несколько ультразвуковых фотографий плода, а также можно будет получить их подробное описание, сделанное врачом.

Во время проведения УЗ-исследования, акушер-гинеколог делает снимки плода, на основании которых оценивается ряд параметров на соответствие норме. Для этого существует диагностическая таблица, в которой все показатели приведены в соответствие текущим срокам развития будущего ребенка. Наиболее важными среди них (особенно для первого триместра) является длина бедер (ДБ), окружность головы (ОГ), частота сердечных сокращений (ЧСС), копчиково-теменной размер (КТР), бипариетальный размер (БПР), а также длина носовой кости (НК). О наличии аномалий развития могут сказать следующие показатели:

• Толщина воротникового пространства, которая для 13 недели должна быть в пределах от 1,7 до 2,7 мм (расширение указывает на патологию развития);
• Носовая кость малыша, которая не должна характеризоваться аплазией (отсутствием) или гипоплазией (чрезмерным размером);
• Копчиково-теменной размер в диапазоне от 45 до 80 мм;
• Частота сердечных сокращений на 13-й неделе от 147 до 171 удара в минуту;
• Определение состояния плаценты самой матери;
• Вес в пределах от 11 до 16 граммов и рост от 6 до 9 см.

При наличии отклонений от ряда показателей, не обязательно речь идет о присутствии аномалии генетического развития (синдромах Дауна, Эдвардса и т.д.). Сделать заключение может сделать только специалист на основании комплексного анамнеза беременной женщины (включая биохимический анализ крови на гормоны).