УЗИ скрининг 2-го триместра в Москве

Официальная рекомендация всех практикующих врачей-гинекологов, а также Министерства Здравоохранения России – второй скрининг обязательно проводится в период с 20 по 22-ю неделю беременности. Процедура безболезнена и безопасна, как для матери, так и для ребенка, а также по большей части носит профилактический характер. Иногда в анамнезе беременной женщины могут иметься показания к внеплановому УЗ-обследованию. К таковым следует отнести:

• Возраст беременной женщины старше 30 лет (обменные процессы в организме замедлены и беременность может иметь осложненное течение);
• В анамнезе имеются случаи выкидышей, преждевременных родов;
• Результаты скрининга первого триместра показали наличие патологии у плода;
• Женщина на ранних сроках была вынуждена принимать сильнодействующие препараты, либо же злоупотребляла наркотиками или алкоголем;
• Ребенок был зачат в результате экстракорпорального оплодотворения;
• Среди родственников родителей имели место быть тяжелые генетические патологии, передающиеся по наследству.

Абсолютных противопоказаний к тому, чтобы сделать скрининг 2 триместра методом УЗИ не существует. Его принцип заключается в различном отражении органами и тканями ультразвука, что позволяет сформировать 3D визуализацию развивающегося плода.

Относительным противопоказанием может стать сильное поражение кожи в месте контакта с УЗ-датчиком – раневого или воспалительного генеза. В таких ситуациях рекомендуют перенести процедуру до полного заживления.

Как правило, во 2 триместре скрининг назначают только трансабдоминальным методом – через переднюю брюшную стенку. В нашей клинике для проведения диагностики оборудован комфортный кабинет, оснащенный передовым УЗ оборудованием. Беременная женщина оголяет живот и его нижнюю часть, после чего ложится на кушетку в положении «на спине».

На кожу живота наносится специальный звукопроводящий гель, который улучшает качество эхограммы во время сканирования. Врач соприкасается с кожей живота специальным датчиком, аккуратно перемещая его разных положениях. На экране аппарата в режиме реального времени визуализируется состояние плода. Все исследование занимает не более 30 минут, еще столько же необходимо для подготовки описания и распечатки эхограмм.

Все результаты нормируются в соответствии со сроком развития плода, для чего применяют специализированные таблицы. Данные нормы являются ориентировочными и не учитывают индивидуальных особенностей беременной женщины. Это означает, что заключение об отклонении или пороках может дать только врач, основываясь на анамнезе и результатах других исследований. Наиболее важные показатели:

• Расстояние от одного виска до другого (БПР) должно быть в диапазоне от 4,30 до 5,70 см;
• Лобно-затылочный размер (ЛЗР) должен быть в диапазоне от 5,60 до 6,80 см, где отклонения в большую сторону указывают на патологию;
• Окружность головы должна составлять от 15 до 18 см, а окружность живота от 12 до 16 см;
• Частота сердечных сокращений плода – в диапазоне от 150 до 160 ударов в минуту;
• Масса плода должна быть примерно равна 300-320 граммам при росте до 20 см.

Кроме этого, на эхограммах оценивается состояние развития основных костей и систем внутренних органов, производится сопоставление с нормой на данном сроке. Оценивается структура матки (и ее шейки) и плаценты, положение пуповины и состояние околоплодных вод.