УЗИ тазобедренного сустава (ТБС)

Сделать УЗИ тазобедренного сустава надо в следующих ситуациях:

• травматическое повреждение;
• боль;
• отёк, гиперемия в области сустава, повышение местной температуры;
• щелчки при движении;
• инфекционные поражения;
• изменение длины ног;
• нарушение двигательных функций;
• установленные артрозы и артриты;
• воспаление сустава;
• наличие патологической жидкости в суставной полости;
• мышечные спазмы в бедренной и ягодичной областях;
• изменение походки больного;
• атрофия мышечных волокон;
• признаки свища;
• деформация таза;
• уплощение складок в зоне паха;
• назначенное терапевтическое лечение с целью оценки его эффективности;
• определение динамики заболевания;
• оценка хряща и контуров костных структур бёдра;
• уточнение диагноза;
• плановое обследование детей;
• предстоящая пункция сустава или введение в его полость лекарственных средств;
• планирование оперативного вмешательства.

УЗИ тазобедренных суставов не имеет абсолютных ограничений. Это безопасная процедура, которая не несёт негативного влияния на человеческий организм. При необходимости инструментальное обследование можно делать много раз. Также по показаниям допускается обследование сустава несколько раз в течение одного дня. 

Отложить диагностическое обследование следует при явных повреждениях кожи в месте расположения ультразвукового датчика. К таким ситуациям относят открытые раны, ожоговые поверхности, пиодермию, инфекционные воспаления кожных покровов. Присутствие подобных патологий сделает исследование более сложным и снизит качество изображений. Приведёт к возникновению у пациента боли и неприятных ощущений. 

Перенести УЗИ тазобедренного сустава у взрослых рекомендуется при критическом состоянии пациента, когда требуется проведение реанимационных мероприятий.

В выбранную дату и время больной приходит на ультразвуковое исследование сустава. Продолжительность процедуры около получаса.

Пациент заходит в кабинет и оставляет лишние вещи при входе. Пройдя к специальной кушетке рядом с ультразвуковым аппаратом, больной ложится на неё лицом вверх, предварительно сняв всю одежду ниже пояса. Нижнее бельё при этом можно оставить. На область исследования врач наносит проводящий гель. Взяв датчик ультразвуковой установки, специалист осуществляет диагностику. 

При обследовании тазобедренного сустава применяют четыре основных вида доступа, которые отличаются целями диагностики и положением больного. 

Выделяют следующие доступы:

• Латеральный. Положение пациента на боку. При данном доступе на УЗИ бедра хорошо визуализируются мышечные волокна, берцовая кость. 
• Медиальный. Пациент лежит на спине с согнутыми нижними конечностями. Доктор изучает тазовые мышцы и тканевые элементы бедра, прямую мышцу живота. 
• Передний. Больной располагается спиной на кушетке. Специалист исследует головку бедренной кости, паховые связки, лимфоузлы, верхний отдел подвздошной кости. 
• Задний. Больной ложится на бок и подтягивает ноги к животу. Врач проводит исследование седалищного нерва, мышц и сухожилий, задней части сустава. 

По завершении обследования больной одевается и выходит в коридор. Протокол отдают спустя 10–15 минут после УЗИ.

Протокол ультразвукового обследования включает описание правого и левого суставов. В зависимости от возраста пациента значения могут быть различны и не являться симптомами патологий. 

В норме тазобедренные суставы без патологий. Имеют нормальную поверхность с ровными и чёткими контурами. Деформации и патологические костные разрастания отсутствуют. Сумка суставов имеет разветвления и складчатые элементы, гипоэхогенную структуру.

Полученный протокол ультразвукового исследования тазобедренных суставов необходимо отдать лечащему врачу. Он назначит дополнительные исследования и нужную терапию.