УЗИ вен нижних конечностей

Сделать УЗИ вен нижних конечностей надо при возникновении следующей симптоматики:

• боль в ногах, которая усиливается к концу дня;
• онемение, покалывание в нижних конечностях;
• появление ночных судорог;
• усталость при ходьбе;
• покраснение ног;
• слабость мышц;
• постоянная или приступообразная отёчность ног;
• зуд и гиперемия кожи при воздействии холода;
• появления трофических язв на стопах и голенях;
• тяжесть и усталость ног;
• возникновение «сеточек», «вздутых» вен, сосудистых «звёздочек»;
• судороги в ногах;
• изменение цвета кожи;
• «холодные ноги» даже при нормальной температуре окружающей среды.

Проводить исследование стоит больным в рамках динамического наблюдения при таких заболеваниях как варикозная болезнь, сахарный диабет, хроническая венозная недостаточность, тромбофлебит, посттромботический синдром и др. 

Также процедуру стоит делать людям, у которых есть высокий риск развития сосудистых заболеваний. Сюда относят: употребление алкоголя, ожирение, беременность, гипертоническая болезнь, курение, травматическое повреждение ног, приём гормональных контрацептивов, малоподвижный образ жизни.

УЗИ вен – это неинвазивный метод диагностики.

Абсолютные противопоказания отсутствуют.

УЗИ вен не проводится в экстренных ситуациях, когда нужна срочная операция. 

Воздержаться от процедуры стоит, если в области исследования есть нарушения целостности кожи с выраженным болевым симптомом: ожоги, раны, инфекционные процессы, грибковые поражения.

Исследование вен нижних конечностей проводится в кабинете, оснащённом необходимым оборудованием. 

Время процедуры – 20–40 минут.

Диагностика всегда выполняется на двух ногах при положении больного стоя и лёжа. 

Пациент снимает верхнюю одежду ниже пояса, оставшись только в нижнем белье. Ложится на кушетку животом вниз. Врач наносит на кожу нижних конечностей специальный гипоаллергенный гель, который позволяет добиться лучшего прилегания датчика и усиливает проникновение ультразвука вглубь тканей. 

Врач осматривает бёдра и голени больного сверху вниз в направлении от паховой области до лодыжек. Во время обследования пациент меняет положение ног, переворачивается, что позволяет специалисту рассмотреть сосуды. 

После этого больной встаёт и процедура продолжается в таком положении. Это позволяет оценить строение и движение крови поверхностной сети сосудов, так как при вертикальном положении усиливается приток крови к ногам. 

Во время УЗИ вен нижних конечностей применяют пробу Вальсальвы. Больной, лёжа на кушетке, делает глубокие дыхательные движения и затем задерживает дыхание и натуживается. 

В некоторых ситуациях применяют трубку, соединённую с манометром. В трубку надо выдыхать воздух в течение 15–20 секунд до достижения давления 40 мм.рт.ст. Эта проба позволяет оценить состоятельность клапанов поверхностных, глубоких и перфорантных вен, которые необходимы для стабилизации оттока и давления крови, что важно во время ходьбы и бега, изменения положения тела. 

После УЗИ вен ног нет никаких ограничений. Можно вести прежний образ жизни, садиться за руль. 

После обследования врач описывает увиденное в протоколе исследования и отдаёт его пациенту.

Во время УЗИ специалист исследует глубокие и поверхностные сосуды, перфорантные вены, сосудистые соустья, клапаны. 

В заключении описывают диаметр вен, стенку сосудов, клапаны, присутствие тромботических масс, патологических структур, уплотнений, утолщений, расширенных вен, скорость и направление крови.

Нормальные показатели УЗИ вен на ногах:

• вены проходимы и сжимаемы на всём протяжении;
• движение крови меняется по фазам дыхания: на вдохе замедляется, при выдохе ускоряется;
• сосудистая стенка без патологий;
• работа клапанов не изменена;
• вены-перфоранты голени привычной структуры;
• артерии без патологий, стенки ровные, чёткие;
• движение крови симметричное, соответствует возрасту;
• изменения гемодинамики не выявлены. 

Полученный протокол исследования надо отнести врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.