Маклакова Татьяна Борисовна

Внимательный, опытный врач-кардиолог, обладающий обширным клиническим опытом. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой широкого спектра заболеваний сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), нарушения сердечного ритма, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность атеросклероз сосудов и др.

В работе применяет современные методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний (ЭКГ, Эхо-КГ, холтеровске мониторирование, СМАД, нагрузочные пробы), самостоятельно их расшифровывает. Индивидуально подбирает лечение, учитывает результаты лабораторной диагностики, наличие сопутствующих заболеваний пациента, всегда выбирает эффективный и наиболее безопасный метод.

Врач регулярно повышает квалификацию и специализируется в области профилактики, диагностики и лечения заболеваний кардиологического профиля.

• Глубокие знания: патофизиологии сердечно-сосудистых заболеваний, фармакологии кардиологических препаратов (механизм действия, дозировки, побочные эффекты, взаимодействия).
• Клиническое мышление: способность на основании жалоб, анамнеза и осмотра сформировать предварительный диагноз и план обследования.
• Чтение ЭКГ: уверенное определение нарушений ритма, ишемических изменений, гипертрофий камер сердца, блокад.
• Интерпретация ЭхоКГ: понимание протокола УЗИ сердца, оценка фракции выброса ЛЖ, функции клапанов, давления в легочной артерии, размеров камер сердца.
• Навыки ведения медицинской документации: формулировка диагноза по МКБ-10, составление планов обследования и лечения.

В качестве врача-кардиолога:

• Консультативный прием:
  – Первичная и повторная консультация пациента с жалобами (боль в груди, одышка, сердцебиение, отеки, головокружение).
  – Расшифровка и анализ результатов обследований (ЭКГ, Холтер, Эхо-кг, анализы крови).
  – Назначение и коррекция плана лечения.
• Диагностика и ведение нозологий:
  – Артериальная гипертензия: подбор гипотензивной терапии, диагностика вторичных форм.
  – ИБС (Ишемическая болезнь сердца): стабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз. Направление на коронароангиографию (КАГ).
  – ХСН (Хроническая сердечная недостаточность): определение функционального класса (ФК), подбор терапии (иАПФ/БРА, БРА-неприлизин, бета-блокаторы, МРА, диуретики, SGLT2-i).
  – Нарушения ритма и проводимости: (аритмии, блокады). Подбор антиаритмической терапии, направление к аритмологу для решения вопроса об РЧА или установке ЭКС/кардиовертера-дефибриллятора.
  – Приобретенные пороки сердца: диагностика, наблюдение, определение показаний к хирургической коррекции.
  – Миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии.
• Диспансерное наблюдение: пациентов после операций на сердце (АКШ, стентирование, протезирование клапанов), с имплантированными устройствами.

В качестве врача функциональной диагностики проведение и анализ инструментальных исследований:

• ЭКГ (электрокардиография) в 12 отведениях: стандартная, с нагрузкой, высокого разрешения.
• Холтеровское мониторирование (ХМ).
• Суточное мониторирование ЭКГ.
• Суточное мониторирование АД (СМАД).
• Комбинированное мониторирование (ЭКГ+АД).
• Нагрузочные тесты: Тредмил-тест (беговая дорожка) или ВЭМ (велоэргометрия) для диагностики ИБС и оценки толерантности к физической нагрузке.
• Дополнительные методы: Спирометрия (оценка функции внешнего дыхания).