Ирригоскопия (рентген кишечника)

Сделать ирригоскопию надо в следующих ситуациях:

• болевые ощущения в животе неясного происхождения;
• наличие в каловых массах гнойного, кровянистого и слизистого отделяемого;
• неприятные ощущения, боли в заднепроходном отверстии;
• частая тошнота и рвота;
• постоянная изжога;
• дискомфорт по ходу толстого кишечника;
• выраженное газообразование;
• изменения в анализах кала;
• постоянные запоры;
• инородные тела;
• признаки кишечной непроходимости;
• длительная диарея без признаков инфекционного заболевания;
• высокий риск возникновения злокачественных опухолей;
• обнаружение полипов, язвенных поражений, дивертикулов;
• признаки воспалительных процессов;
• случаи рака у близких родственников;
• противопоказания к выполнению колоноскопии;
• предоперационная подготовка;
• выполненная хирургическая операция, например, удаление части кишки;
• контроль назначенной терапии.

Диагностическое исследование толстой кишки с контрастированием не проводится на любом сроке беременности, при непереносимости контрастного препарата или прошлых эпизодах тяжелой аллергии, декомпенсированных кардиальных патологиях. Ирригоскопия противопоказана при прободении кишечной стенки, вследствие возможного попадания контраста в брюшную полость и развития серьезных осложнений. Процедуру не делают при психических отклонениях, критическом состоянии больного.

Перенести исследование на более благоприятный период следует при высокой температуре пациента, инфекционных заболеваниях в острой фазе, признаках нарушения сердечного ритма и тахикардии.

Обследование выполняют по записи и в специальном кабинете.

Время диагностики от 20 минут до 1 часа.

Зайдя в нужное помещение, пациент первым делом оставляет свои вещи и снимает с себя всю одежду ниже пояса. Специалист проводит краткий инструктаж и отвечает на возникшие вопросы. Больной проходит к кушетке.

Положение пациента в ходе ирригоскопии кишечника – лежа на боку с согнутыми в коленных суставах ногами.

Врач надевает перчатки. До введения контрастного вещества выполняют обзорный снимок органов брюшной полости. Далее с помощью специальной насадки через прямую кишку вводят контрастное вещество, чаще всего для этих целей используют сульфат бария. В этот момент пациент может испытывать чувство распирания в кишечнике, а также почувствовать позывы к дефекации. Для снижения подобных эффектов рекомендуется глубоко и спокойно дышать. По мере заполнения толстой кишки делают серию рентгеновских снимков, а также прицельную диагностику. Когда контраст полностью введен, больного просят несколько раз перевернуться с живота на спину. Это позволяет максимально заполнить весь толстый кишечник. После этого вновь делают обзорный рентген кишечника. По завершении пациент проходит в туалет с целью эвакуации контраста. При двойном контрастировании после опорожнения в толстую кишку нагнетают воздух и делают дополнительные рентгеновские изображения.

По завершении диагностики больной одевается и выходит в коридор.

Заполнение протокола длится около 20 минут. Когда все готово, врач отдает подробное описание выявленных структур, а также готовые снимки. При необходимости весь процесс переносят на диск или флеш-карту.

После ирригоскопии в течение нескольких дней возможно развитие запора, а кал приобретает светлый оттенок. Эти симптомы считаются вариантом нормы и купируются самостоятельно.

Расшифровку результатов проводит врач-рентгенолог. Он описывает увиденные структуры и указывает их особенности. Также в протоколе отмечают все найденные патологические изменения.

В ходе ирригоскопии можно визуализировать различные воспаления, неспецифический язвенный колит, раздраженный кишечник, раковые опухоли толстой кишки, дивертикулы, полипы, стенотическое поражение просвета кишки, аномалии развития, присутствие инородных тел и иные нарушения.

Оценивая полученную информацию и опираясь на другие диагностические обследования, лечащий врач ставит окончательный диагноз и определяет необходимую лечебную терапию.