Горечь во рту

Причины горечи во рту

Неспецифический признак горечи в ротовой полости развивается на фоне множества заболеваний. При патологиях органов пищеварительного тракта, на фоне патологий печени, желчного пузыря, желудка. Кроме того проявляет себя при заболеваниях стоматологического характера, гнойных процессах в ротовой полости. В каждом конкретном случае лечение будет свое. Важно точно определить характер патологического состояния, первичного расстройства у пациента. Это работа врачей нескольких специальностей. 

Заболевания, которые провоцируют симптом 

Заболеваний, способных спровоцировать горечь во рту, достаточно. В числе патологических процессов-виновников симптома можно выделить следующие расстройства и изменения.

Заболевания печени

Патологии печени, ее структур — одна из главных причин неприятного ощущения. Расстройства со стороны печеночных структур развиваются на фоне употребления спиртного, потребления жирной пищи, а также как следствие инфекционных факторов. Есть несколько разновидностей заболевания. Все они так или иначе провоцируют горький привкус (это один из симптомов патологического процесса). В числе непосредственных причин:

• токсический гепатит, обусловленный употреблением большого количества алкогольных напитков;
• вирусный гепатит, развивается в результате поражения тканей печени одним из штаммов вируса гепатита;
• лекарственные гепатиты, как разновидность токсической формы расстройства;
• цирроз печени, разрушение органа на фоне токсического, обычно алкогольного поражения тканей печени;
• жировой гепатоз, замещение нормальных, функциональных тканей печени жировыми тканями.

Горечь в полости рта появляется при употреблении жирной пищи. Это результат вторичного нарушения работы гепатобилиарной системы, заброса желчи обратно в верхние отделы желудочно-кишечного тракта пациента. Наиболее агрессивным в этом отношении гепатиты B, C, а также цирроз печени как разновидность некроза, отмирания тканей органа. Заболевания печени хорошо поддаются терапии только на раннем этапе патологического процесса. 

Чем дольше существует расстройство тем проблематичнее с ним справиться из-за многочисленных органических нарушений, изменений, которые невозможно устранить. Горечь во рту — один из главных признаков поражений печени. Появляется одним из первых. По нашим оценкам, симптом присутствует у всех больных с поражениями гепатобилиарного тракта, почти у 70% людей с гепатитами и циррозом. Даже на самой ранней стадии. Когда других проявлений заболевания еще нет. 

Синцова Марина НиколаевнаТерапевт

Обследование пациентов, лечение причины неприятного ощущения в полости рта — работа врача-гастроэнтеролога или гепатолога (предпочтительный вариант, это специалист узкого профиля). Применяются гепатопротекторы. Показана смена рациона. Используются лекарства для лечения непосредственно самого заболевания, гепатита или цирроза. При крайней степени выраженности расстройства, когда нет шансов на эффективное восстановление требуется пересадка органа. 

Патологии желчевыводящих путей, желчного пузыря

Интенсивный, выраженный горький привкус во рту — практически визитная карточка заболеваний гепатобилиарного тракта. В особенности поражений желчного пузыря, секрет органа при патологиях пузыря проникает в тонкий кишечник в больших объемах, из-за чего происходит рефлекторный заброс с верхние отделы пищеварительного тракта. В результате пациент ощущает неприятный, горький с лекарственным привкусом вкус желчных кислот. Сильнее или слабее. Зависит от первичного патологического процесса и степени его выраженности.

Спровоцировать появление характерного привкуса могут различные заболевания желчного пузыря. В числе возможных болезней:

• холецистит, воспалительный процесс, обычно инфекционного характера;
• холестаз, застой желчи на фоне того или иного расстройства (например, на фоне врожденной аномалии желчевыводящих путей);
• дискинезия желчевыводящих путей, нарушение их функций по продвижению желчи;
• деформации желчного пузыря пациента, обычно носят врожденный характер, приобретенными не бывают;

Обследование и лечение пациентов с нарушением — работа гастроэнтеролога. Поставить диагноз можно только по результатам тщательного обследования. Практически любое заболевание желчного пузыря, кроме прочего, проявляет себя болями режущего характера в правом боку под ребрами, нарушениями пищеварения, тяжестью в правом боку. 

Также в некоторых случаях диареей. Лечение болезней является комплексным. Показаны препараты для ускорения эвакуации желчи или, напротив, остановки ее избыточной выработки. Также спазмолитики для устранения дискомфорта или. Важно скорректировать рацион, не допускать перегрузки желчного пузыря и в целом органов гепатобилиарного тракта пациента.

Иные гастроэнтерологические заболевания

Горький привкус во рту нередко скрывает иные нарушения функции желудочно-кишечного тракта пациента. Дискомфорт, горький привкус могут сигнализировать о группе нарушений. Среди возможных вариантов:

• гастрит, воспалительный процесс со стороны желудка, слизистой оболочки органа;
• дуоденит, воспаление двенадцатиперстной кишки;
• гастродуоденит, смешанная форма патологического процесса;
• панкреатит, воспаление поджелудочной железы пациента, обычно инфекционного характера;
• энтерит, колит различного генеза и характера, воспалительные процессы тонкого и толстого кишечника пациента.

В обычных случаях наблюдается комплекс проявлений помимо собственно горечи в полости рта. Например, присутствуют боли на фоне приема пищи. Тяжесть в животе, повышенное газообразование в кишечнике. Частый жидкий стул или, напротив, запор. Клиника сама по себе говорит не так много. Нужно ориентироваться на данные объективных исследований.

Диагностикой и терапией патологического процесса занимаются гастроэнтерологи. Лечение включает антациды, ингибиторы протонной помпы. При пониженной кислотности показаны средства для стимуляции выработки желудочного сока. Рекомендуются препараты группы ингибиторов протонной помпы. При инфекционном характере патологии назначаются антибиотики и противовирусные средства. При аутоиммунном воспалении требуются препараты группы гормонов, гормональные противовоспалительные (глюкокортикоиды) и так далее. Вариантов очень много. 

Вредные привычки и пристрастия

Постоянная горечь во рту типична для курящих людей. Табак, никотиновые соединения, смолы сигарет имеют тенденция оставаться на слизистой оболочке полости рта. Просто так с током слюны они не смываются. Тем более, что и самого секрета слюнных желез у пациентов с никотиновой зависимостью, большим стажем пристрастия к табаку вырабатывается не так много. В результате развивается постоянный привкус горечи в полости рта.

Другой вариант — потребление спиртного. Механизм развития патологического состояния, неприятного ощущения в этом случае несколько иной. Наблюдаются расстройства работы слизистой оболочки полости рта. Происходит постепенная атрофия тканей. Механизм нарушения, что примечательно, может быть и другим.

Поскольку дискомфорт возникает при употреблении сигарет, а также спиртного, лечение предполагает полный отказ и от того и от другого. Это основа коррекции. Самостоятельно отказаться от табака и спиртных напитков может быть сложно. А порой вообще невозможно. В таком случае показана консультация врача-нарколога. Если остановить прием химически агрессивных компонентов, с симптомом можно быстро справиться. Проблема сойдет на нет сама собой.

Атрофия слизистой оболочки полости рта

Горечь и сухость во рту типичны для поражения слизистой оболочки полости рта. Часто развивается атрофический процесс. Для него характерно поражение оболочек с их постепенным истончением. Патологический процесс развивается по множеству причин. В числе таковых:

• воспалительные процессы ротовой полости при условии длительного хронического течения;
• старческий возраст, у пожилых пациентов слизистая атрофируется по естественным причинам;
• неправильно проведенное стоматологическое лечение;
• некоторые заболевания внутренних органов, гормональный дисбаланс.

Кроме прочего, вкус пищи человек распознает намного хуже. Это ненормальная ситуация. Отсутствие достаточной информации от рецепторов мозг воспринимает как неправильное явление. Старается достроить картину сам на базе уже имеющейся информации. Таким образом, появление горечи во рту носит характер иллюзии.

Лечение патологического состояния проводится под контролем стоматолога. Но восстановить слизистую удается не во всех случаях. Только в определенной части клинических ситуаций.

Иные стоматологические заболевания и расстройства

Горечь во рту по утрам, при условии длительного отсутствия приема пищи, воды обусловлено поражениями ротовой полости. Чаще всего патологическое состояние развивается в результате гнойных процессов. Среди возможных заболеваний, провокаторов расстройства, можно выделить:

• воспалительные процессы в области слизистой оболочки полости рта (стоматит);
• кариес, разрушение зубов;
• воспалительные процессы со стороны десен, гингивита, пародонтиты;
• в более редких случаях — онкологические процессы.

Заболевания вызывают кислый привкус. Он появляется по тем же причинам. Дискомфорт частично проходит после гигиенических процедур, чистки зубов, использования ополаскивателя. Также после полоскания рта, приема пищи.

Обследование и лечение состояния — работа врача-стоматолога. Проводится устранение кариеса, восстановление зубов. Применяются препараты антисептического и противовоспалительного действия. 

Неврологические патологии

Горечь во рту после еды, в отсутствии приема пищи, путаница вкусов — все это симптомы неврологической патологии, поражения головного мозга пациента. Развивается по разным причинам. После черепно-мозговой травмы, перенесенного инсульта, воспалительного процесса в ЦНС. Также вероятность патологического состояния существует у пациентов пожилого возраста, что говорит о вероятном развитии той или иной разновидности деменции.

Важно!

Заболевания, симптом горечи, связанный с неврологическими патологиями лечится путем перераспределения функций головного мозга. Это вопрос времени. Однако при деменции, болезни Альцгеймера, восстановления не наступает. Пациентам показана квалифицированная помощь, коррекция под контролем невролога. 

Прием некоторых лекарственных средств

Некоторые лекарства могут вызвать горечь во рту. Среди таковых:

• антигистаминные средства, применяются для лечения аллергических реакций;
• холинолитики, препараты для нормализации выработки желчи, функционирования желчевыводящих путей;
• некоторые антибактериальные средства, особенно при длительном применении.

Пить таблетки самостоятельно нельзя. Нужно назначение врача. Если симптом горечи развился в результате медикаментозной терапии, употребления лекарственных средств, показана отмена препарата. Самостоятельно, однако, бросать препараты нельзя. Только под контролем профильного врача, который и назначил лечение. 

Естественные факторы развития симптома

Горечь во рту у женщин развивается не только в результате влияния того или иного патологического фактора, но и как последствие определенных гормональных перестроек. Развитие симптома возможно на фоне беременности. Если женщина вынашивает ребенка. Это результат заброса желчи из пузыря в органы пищеварительного тракта, расположенные выше. Симптом возникает перед менструацией, возможны и другие факторы становления признака. Например, применение гормональных препаратов, пероральных контрацепоивов. Особенно, если женщина принимает их на протяжении достаточно долгого срока. 

Обратите внимание!

По разным оценкам, для развития симптома горечи, признаков поражения пищеварительного тракта, достаточно всего нескольких месяцев систематического употребления гормональных контрацептивов. Они опасны не только поражением органов ЖКТ, но и тотальными расстройствами гормонального фона. Потому самовольно принимать противозачаточные, тем более длительным курсом, без оглядки на рекомендации, не стоит. 

У мужчин специфики появления горечи в результате гормональных перестроек нет. Потому как мужской организм потенциально более устойчив и стабилен в плане гормонального фона. Свою роль играют эндокринные заболевания. Причем и как причина горечи во рту у мужчин, и как фактор становления симптома у женщин. Нарушения работы надпочечников, гипофизарной системы, щитовидки, поджелудочной железы. Вот лишь некоторые возможные варианты.

Классификация и виды симптома

Главный способ классификации опирается на то, почему развился признак. Выделяют:

• горечь при поражениях печени;
• горечь на фоне заболевания желчного пузыря;
• горечь при стоматологических заболеваниях;
• горький привкус на фоне патологий неврологического плана;
• естественные, непатологические факторы развития симптома.

Это важный способ классификации. Потому как именно от характера расстройства зависит то, как его предстоит лечить.