Географический язык
Десквамативный глоссит – это медицинский термин, описывающий состояние слизистой оболочки языка, при котором происходит отслоение или шелушение верхнего слоя клеток эпителия. Это состояние также называется географическим языком, оно может сопровождаться различными симптомами, включая болезненность, покраснение, отечность и чувство жжения. Его возникновение требует проведения диагностики, поскольку причины могут быть разнообразными – от локальных инфекций и аллергии до тяжелых аутоиммунных заболеваний.
Причины географического языка
При появлении признаков десквамативного глоссита врачи проводят диагностику для определения причин, к которым относятся:
- Вирусные, бактериальные или грибковые инфекции.
- Аутоиммунные заболевания.
- Аллергические реакции на определенные продукты питания, ингредиенты зубной пасты или другие вещества.
- Систематически получаемые механические повреждения, чаще всего из-за острых краев зубов, приводящие к постоянному раздражению тканей и слизистых оболочек.
- Стресс и психосоматические факторы, способные в целом негативно сказываться на состоянии полости рта.
- Сухость во рту и выработка недостаточного количества слюны.
Состояние также встречается и в детском возрасте, у ребенка причины десквамативного глоссита схожи с теми, что встречаются и у взрослых. Однако чаще всего виной патологии являются инфекции из-за более слабой иммунной системы у детей.
На основании накопленного опыта хочу поделиться некоторыми размышлениями относительно десквамативного глоссита – состояния, которое не всегда ясно поддается трактовке. Вопреки устоявшемуся мнению, я склонен рассматривать его как результат разнообразных факторов, которые могут быть взаимосвязаны или никак не связаны между собой. Сначала давайте отметим, что многие случаи представляют собой лишь следствие нарушений в иммунной системе, но стоит ли во всех ситуациях сводить это к аутоиммунным расстройствам или здесь могут присутствовать иные, более тонкие нюансы? Неизбежно встает вопрос о роли психосоматика. Стрессовые факторы играют свою роль в патогенезе многих заболеваний, поэтому не стоит пренебрегать гипотезой, что стресс бывает основной причиной десквамативного глоссита. Одна из наших задач как врачей – это не только обнаруживать болезни, но и вникать в их происхождение. Поэтому вместо того, чтобы ограничиваться стандартными обобщениями, мы должны стремиться к индивидуализированному подходу к каждому пациенту. Возможно, у каждого случая десквамативного глоссита есть своя уникальная история, свой собственный контекст, который мы еще не в полной мере понимаем, и пока мы продолжаем исследования, давайте сохранять открытость к новым идеям и подходам в поиске оптимального лечения для наших пациентов.
Заболевания
Десквамативный или эксфолиативный глоссит в большинстве случаев является не самостоятельным состоянием, а следствием имеющихся у человека заболеваний, в том числе:
- Плоский лишай – хроническое состояние, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек рта (включая язык) с образованием белых пятен, которые с течением времени способны краснеть и вызывать глоссит.
- Вульгарный лишай способен распространяться на слизистые языка и провоцировать образование язв, вызывать болевой синдром и изменять текстуру тканей.
- Кандидоз полости рта – это грибковая инфекция, сопровождающаяся болезненными язвами и белым налетом.
- Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, вызывающее сухость во рту и десквамацию языка.
Десквамативный глоссит способен развиться и без сопутствующих заболеваний, окончательный диагноз ставится врачом, исходя из полного медицинского обследования и лабораторных тестов, а специфика лечения будет зависеть от выявленного состояния.
Виды географического языка
Десквамативный глоссит классифицируется по разным признакам, одним из распространенных критериев является происхождение состояния и провоцирующий фактор. В соответствии с ним выделяются следующие виды:
- Аутоиммунная форма возникает по причине серьезных сбоев в функционировании иммунной системы человека, в результате чего она атакует здоровые ткани или собственные железы (в том числе ответственные за выработку слюны).
- Грибковая форма имеет большое количество подвидов в зависимости от типа гриба, спровоцировавшего состояния.
- Бактериальная форма развивается при неконтролируемом росте числа соответствующих микроорганизмов.
- Аллергическая форма появляется под воздействием определенных раздражителей, чаще всего ими является пища или лекарства.
При каких заболеваниях возникает географический язык?
К какому врачу обратиться при географическом языке?
Способы диагностики при географическом языке
Диагностика при появлении симптомов географичного языка проводится в несколько этапов, могут применяться следующие методы:
Лечение географического языка
Обычно географический язык является временным и обратимым состоянием, при его возникновении по причине механических повреждений и травм проведение специфического лечения не требуется. Однако терапия назначается при наличии других заболеваний, спровоцировавших глоссит, а также принимаются симптоматические меры при сильном дискомфорте. Для лечения практикуются следующие методы с учетом причин географического языка:
- Местное нанесение противогрибковых мазей или пероральный прием препаратов.
- Внесение изменения в рацион с исключением раздражающих слизистую оболочку продуктов (в первую очередь острой и кислой пищи), возможен прием витаминно-минеральных комплексов. Рекомендуется употребление мягкой пищи и прохладных напитков, чтобы избежать дополнительного раздражения.
- Исключение стрессовых факторов.
- Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов в таблеточной форме.
- Прием антигистаминных препаратов, если у пациента была установлена аллергическая реакция.
- Принятие мер по лечению основного заболевания, спровоцировавшего глоссит, терапия назначается в зависимости от поставленного диагноза.
- Регулярный гигиенический уход за полостью рта, мера необходима для предотвращения присоединения вторичной инфекции. Необходимо поддерживать чистоту полости рта, проводя ополаскивания после каждого приема пищи, а также чистку зубов не менее двух раз в сутки (в утренние часы и перед сном).
До нормализации состояния языка необходимо исключить употребление алкоголя и по возможности отказаться от курения, поскольку это может усугубить симптоматику и замедлить процесс заживления. Каждый случай глоссита уникален, поэтому лечение разрабатывается стоматологом или другим врачом (в зависимости от причин) индивидуально, могут потребоваться дополнительные обследования.
Источники
- Модина Т. «Диагностика и лечение различных форм глоссита»
- Данилевский Н. «Заболевания полости рта»
- Серебренников Л. «Комплексное и патогенетическое лечение больных глоссалгией и десквамативным глосситом (клинико-экспериментальное исследование)»
- «Терапевтическая стоматология: учебник» под редакцией Е. Боровского
- Анисимова И. «Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта: учебник»
- Луцкая И. «Заболевания слизистой оболочки полости рта»
- Алексеев Г. «Изменения в полости рта при общих заболеваниях».
- Караков К. «Особенности диагностики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта»
- «Самостоятельные и симптоматические глосситы в клинике терапевтической стоматологии» под редакцией К. Каракова
Ответы на вопросы
Что значит географический язык и при каком заболевании бывает?
Под географическим языком понимается воспаление его слизистых оболочек с отслоением верхних слоев. Патология встречается при кандидозе, многих вирусных заболеваниях, острой аллергии, авитаминозе (особенно при нехватке витаминов группы B, а также фолиевой кислоты и железа), псориазе, различных формах лишая, а также системных и аутоиммунных заболеваниях. Географический язык возникает и при бактериальных заболеваниях, при том микроорганизмы могут мигрировать в ротовую полость из любых других областей организма. Такое разнообразие причин делает обязательным обращение за профессиональной медицинской помощью с целью проведения дифференциальной диагностики, без которой невозможно эффективное лечение.
Как выглядит географический язык?
Географический язык внешне напоминает карту, именно по этой причине он и получил свое название. Состояние сопровождается повышенной шероховатостью, отдельные участки языка обретают выраженный красный, белый или серый цвет в зависимости от степени поражения и причины возникновения патологии. Эти пятна обладают неровной формой и четкую границу, окаймляющую их, кожа вокруг очагов поражения является здоровой или имеет незначительные признаки воспаления.
Насколько опасен географический язык?
Степень опасности зависит от причин патологии. В некоторых случаях географический язык не представляет серьезной угрозы для здоровья, но может вызывать дискомфорт и чувство жжения, в других ситуациях он является признаком серьезных заболеваний. Именно поэтому важна консультация специалиста, чтобы исключить возможные риски.
К какому врачу нужно обращаться при десквамативном глоссите?
При наличии признаков десквамативного глоссита необходимо записаться на прием к стоматологу или отоларингологу, эти врачи специализируются на диагностике и лечении заболеваний полости рта, включая различные паталогические состояния языка. Специалисты проведут первичный медицинский осмотр, при необходимости назначат дополнительные исследования, чтобы выяснить причину десквамативного глоссита и предложить соответствующее лечение. В зависимости от обстоятельств и причин состояния может быть предложена консультация дерматолога, аллерголога, ревматолога, иммунолога.
Какой прогноз при десквамативном глоссите?
Прогноз при десквамативном глоссите зависит от причины этого состояния, а также от того, насколько успешно удается управлять и лечить основное заболевание. В большинстве случаев географический язык не представляет серьезной угрозы для жизни, но может вызывать дискомфорт и негативно сказываться на качестве жизни пациента. Если он возник по причине инфекции, аллергии, дефицита витаминов или минералов, то с проведением соответствующего лечения, изменениями в рационе питания или прекращением контакта с раздражителями, прогноз является благоприятным, а симптомы полностью исчезают. Однако в некоторых случаях десквамативный глоссит связан с хроническими или системными заболеваниями, требующими более длительной терапии, поэтому прогноз зависит от ее эффективности. Более подробную информацию по каждому отдельному случаю может предоставить только лечащий врач.
Какие факторы риска увеличивают вероятность географического языка?
Существуют различные факторы риска, их наличие у человека не всегда приводит к развитию глоссита, но значительно повышает подобную вероятность. К ним относятся: генетическая предрасположенность, наличие пищевых аллергий, недостаток организмов и полезных веществ в организме, отсутствие должного лечения при вирусных заболеваниях, хронические состояния и системные заболевания.
Можно ли принять меры для предотвращения развития географического языка?
Да, существуют профилактические меры, которые не гарантируют полную безопасность, но позволяют снизить риск развития глоссита. Для этого следует соблюдать следующие правила: поддерживать регулярную гигиену ротовой полости и зубов, исключать аллергены, обеспечить сбалансированный и полноценный рацион, контролировать общее состояние здоровья и своевременно лечить все возникающие заболевания, проявлять меры предосторожности и соблюдать рекомендации врача при наличии ортодонтических устройств.
Все распираторные симптомы
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
