Эндопротезирование коленного сустава
Показания к эндопротезированию коленного сустава
Решение о необходимости хирургического вмешательства принимает травматолог-ортопед во время очного приема. В ходе консультации осуществляется детальный опрос и осмотр, назначаются дополнительные диагностические обследования. На основании полученных результатов и клинического диагноза врач определяет метод операции, осуществляет выбор протеза. При тотальном протезировании замене подлежит весь коленный сустав, а при частичном (одномыщелковом) – меняется только пораженный суставной компонент.
Операция возможна у молодых и возрастных пациентов. Купирование боли во время оперативного вмешательства осуществляется с помощью эффективных анестетических препаратов, составляющих основу спинальной анестезии или общего наркоза.
Эндопротезирование коленного сустава надо выполнить в следующих случаях:
- постоянные болевые ощущения и дискомфорт в суставе, которые не купируются медикаментами и иными вариантами лечения;
- непрекращающиеся боли во время ходьбы;
- замедленная походка;
- ощущение затвердения коленного сустава, наличие контрактуры;
- снижение прежнего объема движений в коленном суставе;
- невозможность ходить, совершать подъем по лестнице, выполнять прежние действия;
- значительная деформация сустава, возникновение патологических щелчков, скрипа и хруста;
- поражение коленного сустава на фоне ревматоидного артрита, подагры, артроза, гонартроза, травматических повреждений;
- различные дегенеративные и дистрофические болезни, нарушающие нормальную работу сустава;
- патологическое срастание костных структур;
- сильные повреждения связок, изменение формы суставного хряща;
- новообразования, которые препятствуют правильному функционированию коленного сустава;
- проблемы с суставом на фоне инфекционного поражения, СКВ, гормонального дисбаланса, болезни Бехтерева, некроза кости;
- безуспешность лекарственной терапии, физиотерапевтических методов, ЛФК.
Противопоказания к эндопротезированию коленного сустава
Ограничения к полному или частичному эндопротезированию коленного сустава могут носить постоянный характер, когда процедура никак не может быть выполнена, и временный характер, при которых оперативное лечение возможно спустя некоторое время. Выявлением любых противопоказаний занимается врач на подготовительном этапе. Для этого каждый человек проходит комплексное обследование и тщательный осмотр. Своевременное обнаружение любых ограничений дает возможность повысить успешность операции, предотвратить риск появления интра- и послеоперационных осложнений, ускорить период восстановления.
Эндопротезирования коленного сустава в Москве не будет проводиться при наличии следующих состояний:
- серьезные заболевания сердца, легких, сосудов;
- болезни печени, органов мочевыделительной системы в стадии декомпенсации;
- крайне тяжелое состояние больного;
- повышение температуры тела различного генеза;
- полиорганная недостаточность;
- непереносимость анестетика, материала, из которого сделан имплантат;
- тяжелые поражения психики;
- неврологические нарушения;
- неспособность крови нормально сворачиваться;
- низкие показатели эритроцитов и гемоглобина в анализе крови (анемия);
- выявленное ОРЗ, ОРВИ;
- любые воспалительные, гнойные, инфекционные процессы в организме;
- ранний период после инсульта, инфаркта миокарда (менее 3 месяцев);
- раковые опухоли;
- этап противоопухолевого лечения или недавнее его завершение;
- инфицирование коленного сустава;
- иммунодефицитные состояния;
- рецидив хронических патологий;
- высокие цифры артериального давления;
- бесконтрольное течение сахарного диабета;
- большая масса тела пациента;
- подтвержденный остеопороз коленного сустава;
- острые сосудистые патологии.
Подготовка к процедуре
Сделать эндопротезирование коленного сустава возможно только после предварительной подготовки. Обследование включает в себя ряд диагностических методик и правил, которые назначает лечащий врач. Подготовительный этап несложный. Он необходим для обнаружения противопоказаний к хирургическому вмешательству, оценки текущего состояния здоровья человека, определения объема операции и предотвращения любых негативных последствий, способных нарушить гладкое протекание восстановительного периода.
Предоперационная подготовка к эндопротезированию коленного сустава состоит из следующих основных процедур:
- Общий анализ крови
- Биохимия крови
- Общий анализ мочи
- Коагулограмма
- Определение группы крови
- Исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С
- ЭКГ
- Рентген легких
- Рентген коленного сустава
- Ультразвуковое сканирование сосудов нижних конечностей
- УЗИ коленного сустава
- МРТ коленного сустава
- Прием врача-терапевта
- Прием анестезиолога
- Прием кардиолога
- КТ коленного сустава
Проведение операции по эндопротезированию коленного сустава в клинике «Будь Здоров»
Лечение путем эндопротезирования коленного сустава можно пройти в нашем многопрофильном медицинском центре. Стоимость услуг находится на допустимом уровне. Прием осуществляют опытные высококвалифицированные доктора, многие из которых имеют ученые степени. В ходе обследования используется передовое высокоточное оборудование. Эндопротез производится из гипоаллергенного материала и подбирается врачом в индивидуальном порядке. Послеоперационное восстановление проходит в комфортабельном стационаре под постоянным наблюдением медперсонала.
Мы гарантируем отсутствие боли и осложнений, высокий результат, комплексный подход, лечение согласно мировым стандартам. Чтобы записаться на консультацию к нашим специалистам, позвоните по бесплатному многоканальному номеру телефона или укажите свои данные в форме обратной связи, и мы сами вам перезвоним. Все цены можно уточнить у операторов или посмотреть в прайсе на сайте клиники.
Процедура длится от 1 до 2 часов и не сопровождается болью.
Алгоритм эндопротезирования коленного сустава:
Пациент ложится на стол в операционном зале, заняв правильное положение.
Анестезиолог проводит общий наркоз препаратами, подобранными заранее.
Врач обрабатывает зону будущих манипуляций антисептическим раствором и ограждает ее, используя специальное белье.
Хирург делает разрез и аккуратно обнажает поврежденный коленный сустав.
Врач удаляет пораженные ткани, отпиливает патологически измененные костные фрагменты.
Специалист устанавливает заранее выбранный имплант, очищает, промывает и обрабатывает область манипуляции.
Доктор накладывает швы, предварительно установив дренаж. Сверху накладывается повязка.
Больной размещается в палате, где отходит от операции.
Результат операции и возможные осложнения
Срок службы эндопротеза коленного сустава – от 15 до 30 лет. После хирургического вмешательства состояние пациента улучшается, а окончательный положительный результат процедуры становится заметен после завершения реабилитационного периода.
Благодаря замене коленного сустава:
- снижается или полностью уходит болевой синдром, устраняется дискомфорт;
- возвращается подвижность коленного сустава и другие его функции;
- достигается возможность проведения привычных действий;
- улучшается общее состояние и качество жизни;
- достигается возможность самообслуживания.
После хирургического вмешательства у пациента начинается период восстановления. Осложнения после эндопротезирования коленного сустава возникают крайне редко. У некоторых пациентов могут появиться следующие негативные последствия:
- инфекционный процесс в зоне операционной раны;
- выраженное кровотечение во время операции или после ее окончания;
- тромбоз глубоких вен;
- острая закупорка кровеносного сосуда тромботическими массами (тромбоэмболия);
- гематома с риском ее нагноения;
- сильное расшатывание и быстрый износ протеза, его перелом;
- неправильное функционирование эндопротеза;
- расхождение наложенных швов;
- снижение чувствительности в области хирургического вмешательства;
- разная длина ног;
- сохранение болевых ощущений;
- контрактура с невозможностью разгибания и сгибания коленного сустава;
- келоидные рубцы.
Восстановление и реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
В медицинском учреждении пациент находится от 7 до 10 дней. В первые несколько дней после проведенного эндопротезирования коленного сустава сохраняется болевой синдром, который устраняется обезболивающими препаратами. Активизация больного начинается сразу. В первые сутки пациенту разрешается поворачиваться в постели. На вторые сутки можно садиться на кровати, выполнять несложную физкультуру и дыхательную гимнастику. С третьих суток разрешается самостоятельно ходить с опорой. Снятие швов осуществляется на 12–14 сутки. Восстановление после эндопротезирования коленного сустава занимает примерно 3 месяца.
В реабилитационном периоде требуется следовать следующим рекомендациям:
- принимать все назначенные врачом лекарственные средства;
- передвигаться с обязательным использованием костылей;
- носить компрессионный трикотаж;
- исключить сильную нагрузку на прооперированную нижнюю конечность, поднятие тяжестей, опасные виды спорта;
- отказаться от курения, алкоголя;
- нельзя сидеть на корточках, низких предметах, запрещено вставать на колени, скрещивать ноги;
- регулярно выполнять ЛФК;
- ходить на физиотерапию, массаж;
- носить обувь на низком каблуке;
- ездить в машине на переднем сидении, максимально отодвинув кресло назад;
- спать на спине, при отдыхе, лежа на боку, класть небольшую подушку между коленями;
- исключить переохлаждение и перегревание организма;
- являться на прием к лечащему врачу и наблюдаться у врача-реабилитолога.
Цена на эндопротезирование коленного сустава
| Прием травматолога-ортопеда (Повторный) | 3700 р
| Записаться |
Условия размещения
При каких заболеваниях проводится?
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
