Пластика уретры
Показания для проведения пластики уретры
Чаще всего оперативное лечение проводится лицам мужского пола, у женщин подобная процедура совершается крайне редко. Показания к оперативному лечению определяет врач, к которому приходит пациент при развитии явных клинических симптомов заболевания.
Доктор проводит осмотр и назначает дополнительную диагностику, подтверждающую диагноз и необходимость выполнения хирургического вмешательства. Пластику уретры делают с применением общего наркоза, что полностью исключает любые боли и иные неприятные ощущения.
Операция по пластике уретры требуется в следующих случаях:
- постоянное ощущение неполной эвакуации мочи из мочевого пузыря;
- выраженные рези во время мочеиспускания;
- необходимость натуживания в процессе опорожнения органа;
- выделение мочи каплями, слабая струя;
- невозможность опустошить мочевой пузырь;
- увеличение позывов к мочеиспусканию;
- появление осложнений патологического процесса: проблемы с зачатием ребенка, возникновение хронического воспаления предстательной железы (простатит);
- проведение реконструктивной операции на пенисе (фаллопластика) с использованием пенильных имплантов;
- наличие спазмов во время похода в туалет;
- раздвоение струи мочи, либо ее отклонение в ту или иную сторону;
- появление в урине кровянистого отделяемого (гематурия);
- наличие крови в эякуляте;
- болезненные ощущения в нижних отделах живота;
- уменьшение и полное прекращение мочеиспускания (анурия);
- развитие острых воспалительных заболеваний: уретрит, цистит, пиелонефрит;
- возникновение свищевых ходов, дивертикулов в области мочеиспускательного канала;
- присутствие в уретре абсцессов;
- врожденные стриктуры органа;
- выраженное сужение уретры после травматических повреждений, инфекций, ожогов, операций;
- полная облитерация уретры;
- дефекты органа, такие как гипоспадия (необычное расположение наружного отверстия уретры), эписпадия (полное или частичное расщепление передней стенки мочеиспускательного канала);
- острая задержка мочи.
Противопоказания к операции
Предстоящее оперативное лечение может быть отменено при наличии относительных или абсолютных противопоказаний. Обнаружением ограничений к пластике уретры занимается лечащий врач. Для этой цели доктор назначает анализы и инструментальное обследование. Своевременное выявление противопоказаний дает возможность избежать осложнений операции и определить наиболее оптимальный вариант лечения.
Ситуации, препятствующие проведению пластики уретры у мужчин и женщин:
- опухолевые образования злокачественного характера в области уретры;
- развитие хронической почечной недостаточности;
- инфекционные заболевания бактериальной или вирусной этиологии;
- различные болезни дыхательной системы в острой фазе;
- обострившиеся хронические патологии;
- аллергия на применяемые во время операции анестетические препараты;
- острые воспалительные заболевания половых органов, воспаление структур системы мочевыделения;
- тяжелое течение диабета, гипертонии;
- рак предстательной железы (у мужчин);
- критическое состояние пациента;
- высокое артериальное давление;
- тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы;
- наличие стоматита и гнойничковых высыпаний на кожных покровах (если при пластике будут брать трансплантат из зоны щеки);
- лихорадка;
- нарушения свертывающей способности крови, что может стать причиной кровотечения.
Подготовка к операции на уретре
Перед операцией пациент проходит комплексное обследование всех органов и систем организма. Врач тщательным образом определяет необходимый перечень исследований для каждого больного. Предоперационная подготовка направлена на подтверждение диагноза, установление степени поражения, обнаружение противопоказаний к хирургическому вмешательству, предотвращение осложнений в послеоперационном периоде, подбор вида операции, техники и объема лечения.
Подготовка к уретропластике включает:
- Общий анализ крови
- Коагулограмма
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови
- Определение группы крови
- Анализы крови на антитела
- Рентген органов дыхания
- Флюорография
- Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты
- Измерение скорости потока мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочеточников
- КТ почек
- МРТ почек
- Осмотр уролога
- Консультация терапевта
- Консультация анестезиолога
Проведение операции в клинике «Будь Здоров»
Осуществить пластику уретры в Москве можно, посетив нашу многопрофильную клинику. Стоимость находится на комфортном для большинства пациентов уровне. Прием ведут высококлассные специалисты, которые имеют многолетний стаж трудовой деятельности. Во время предварительной подготовки применяется новейшее оборудование, не допускающее ошибки и погрешности. Лечение осуществляется с помощью новейших методик, подбираемых с учетом индивидуальных особенностей.
Мы гарантируем высокий результат, отсутствие болевых ощущений и осложнений, быстрое восстановление. Записаться на первичный прием к врачу и уточнить свои вопросы вы можете по телефону или путем оформления специальной анкеты на сайте медицинского центра. Стоимость услуг отражена в прайсе, который размещен на электронной странице в интернете.
Пластика уретры выполняется в стационаре в назначенное заранее число и время. Выбор метода хирургического вмешательства определяется лечащим врачом заранее.
Этапы операции:
Больной располагается на столе в операционной лицом вверх.
Анестезиолог проводит общий наркоз, применяя современные безопасные препараты.
Врач, используя анестетик, обрабатывает кожу.
Доктор приступает к основному этапу операции:
- устраняет сужение с помощью эндоскопического инструмента, введенного в просвет уретры (оптическая уретротомия);
- проводит иссечение суженного участка лазером с применением резектоскопа (лазерное иссечение);
- выполняет пластику мочеиспускательного канала лоскутом, взятым из слизистой оболочки щеки (буккальная уретропластика);
- совершает удаление стриктуры открытым способом по Хольцову и Русакову из разреза в области промежности, что актуально при сужении длиной менее 2 сантиметров в бульбозном отделе (у основания ножек пениса).
Хирург ставит уретральный катетер и завершает операцию.
Пациент транспортируется в палату для последующего наблюдения.
Результат операции и возможные осложнения
По итогу проведенного оперативного лечения восстанавливается нормальная проходимость мочеиспускательного канала, улучшается отток мочи из мочевого пузыря, купируются жалобы, восстанавливается самочувствие, пациент возвращается к полноценной жизни.
Осложнения после пластики уретры у женщин и мужчин возникают в редких случаях. К ним относятся:
- скопление крови в области промежности (гематомы);
- рецидив стеноза, вызывающий появление рубцов тканей мочеиспускательного канала;
- инфицирование послеоперационной раны с дальнейшим нагноением;
- развитие воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
- формирование дивертикулов (грыжевидное выпячивание стенки уретры);
- кровотечение;
- нарушение целостности раны.
Реабилитация и восстановление после пластики уретры
По окончании операции пациент переводится в палату, где находится в среднем несколько суток под наблюдением медицинского персонала. В первое время больного могут беспокоить болевые ощущения, тяжесть в области мочеиспускательного канала, слабость, головокружение.
На этом этапе врач назначает больному короткий курс антибактериальной терапии, эффективные обезболивающие средства для устранения боли, противовоспалительные препараты. Повязку меняют каждый день.
После выписки из клиники больной находится дома. Необходимо соблюдать указания лечащего врача, принимать назначенные лекарства. На повторный прием к доктору для контроля восстановления и эффективности лечения больной является спустя неделю после уретропластики. Мочевой катетер удаляется через 20–25 дней после хирургического вмешательства.
В течение месяца пациенту необходимо:
- отказаться от занятий спортом, выраженной физической нагрузки, поднятия тяжестей;
- воздержаться от интимной близости;
- исключить посещение саун, бассейнов, солярия, бань;
- соблюдать гигиену;
- есть правильную сбалансированную пищу, пить больше чистой негазированной жидкости.
Полное восстановление после пластики уретры занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от тяжести заболевания.
Цена пластики уретры
| Прием уролога (Первичный) | 3700 р
| Записаться |
| Прием уролога (Повторный) | 3700 р
| Записаться |
| Прием кандидата наук (Первичный) | 5700 р
| Записаться |
| Прием кандидата наук (Повторный) | 5700 р
| Записаться |
Условия размещения
При каких заболеваниях проводится?
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
