ТУР простаты (трансуретральная резекция простаты)
Показания к применению трансуретральной резекции простаты
Возможность выполнения хирургического вмешательства, а также показания к его проведению устанавливает опытный врач, опираясь на диагноз, стадию развития патологического процесса, индивидуальные особенности пациента. Трансуретральная резекция предстательной железы позволяет полностью устранить патологический процесс. Операция относится к малоинвазивным и не причиняет болевых ощущений.
ТУР простаты требуется в следующих случаях:
- доброкачественная гиперплазия простаты с развитием характерной клинической симптоматики: частые позывы к мочеиспусканию, наличие слабой и прерывистой струи, нарушение качества ночного сна, чувство неполного опустошения мочевого пузыря, подтекание урины;
- возникновение на фоне аденомы предстательной железы осложнений со стороны мочевой системы: присутствие конкрементов в почке, выделение крови с уриной (гематурия), появление почечной недостаточности, инфекций и воспалительных заболеваний мочевыделительных путей хронического течения;
- наличие противопоказаний к выполнению открытой операции по удалению предстательной железы;
- объем железы меньше 80 кубических сантиметров (см³);
- важность сохранения репродуктивной функции;
- отсутствие эффекта от предпринимаемой ранее медикаментозной терапии;
- присутствие остаточной ткани предстательной железы после прошлого оперативного лечения;
- развитие хронического воспаления с появлением конкрементов (калькулезный простатит);
- молодой возраст больного;
- сужение уретры, вследствие чего нарушается правильное функционирование мочевого пузыря с застоем урины в его полости;
- частые эпизоды острой задержки мочи.
Противопоказания
До операции врач направляет пациента на дополнительную диагностику с целью обнаружения возможных ограничений к трансуретральной резекции простаты. Противопоказания могут носить как временный, так и постоянный характер и позволяют избежать тяжелых последствий после операции.
ТУР аденомы не проводят при выявлении следующих ситуаций:
- подтвержденный рак предстательной железы;
- любые нарушения сердца, протекающие в тяжелой форме или не поддающиеся коррекции лекарственными препаратами;
- болезни органов дыхания в стадии декомпенсации;
- серьезные нарушения свертывающей способности крови (тромбоцитопения, гемофилия);
- сахарный диабет, находящийся в терминальной стадии;
- диагностированный варикоз тазовой области;
- остро возникшие болезни половой и мочевой системы;
- невозможность ввести оборудование через мочеиспускательный канал;
- гнойные заболевания любой локализации;
- симптоматика острой респираторной вирусной инфекции;
- значительное увеличение размеров органа;
- патологии тазобедренных суставов, не позволяющие принять нужное положение на операционном столе.
Виды оперативного вмешательства
Хирургическое вмешательство осуществляется разными способами. Лучший вариант лечения зависит от возраста пациента, основного диагноза, течения патологического процесса, индивидуальных особенностей и подбирается лечащим врачом на подготовительном этапе.
Виды трансуретральной резекции:
Данный метод направлен на иссечение 30–80% измененной ткани, с оставлением небольшого объема предстательной железы со стороны боковых долей и формированием канала в виде конуса в простатическом отделе мочеиспускательного канала.
Такое хирургическое вмешательство подразумевает иссечение небольшого объема гиперплазированной ткани (не более 20% или 15 грамм) в области средней доли или шейки, что улучшает выделение урины и нормализует состояние больного.
Подобная методика подразумевает практически полное удаление ткани предстательной железы (90–100%) подобно открытому оперативному лечению.
Данный вариант лечения применяется при обнаружении начальных форм ракового процесса. В течение операции проводят полное удаление простаты вместе с ее капсулой.
Подготовка к проведению трансуретральной резекции простаты
Перед операцией каждый пациент медицинской клиники проходит комплексную лабораторную и инструментальную диагностику. Тщательное обследование направлено на обнаружение противопоказаний к хирургическому вмешательству, которые способны нарушить процесс выполнения операции и вызвать осложнения после ее проведения. Комплексное обследование дает возможность скорректировать состояние организма больного, минимизировать риски появления негативных последствий, спланировать ход операции.
До операции пациент должен:
- отказаться от медикаментов, влияющих на свертываемость крови;
- пить антибиотики, назначенные доктором;
- сделать очистительную клизму накануне вечером;
- отказаться от пищи за 10 часов до процедуры;
- сбрить волосяной покров в паховой области в день ТУР простаты.
Подготовка к операции ТУР простаты:
Проведение операции в «Будь Здоров»
Трансуретральная резекция простаты в нашем медицинском центре в Москве выполняется высококлассными докторами с многолетним стажем работы. В ходе операции применяется передовое современное оборудование, которое позволяет получить высочайшие результаты. Использующиеся анестетические препараты эффективны и максимально безопасны. Лечение проводится в соответствии с мировыми стандартами и подбирается индивидуально для каждого пациента. Восстановление проходит в комфортных палатах под постоянным наблюдением персонала. Стоимость доступна и подходит всем людям.
ТУР простаты длится около часа и включает следующие этапы:
Больной размещается на столе в стерильной операционной.
Анестезиолог проводит эпидуральную анестезию или общий наркоз.
Хирург выполняет обработку паховой области, используя специальный антисептик.
Врач вводит в просвет уретры эндоскоп (резектоскоп), имеющий миниатюрную камеру, источник освещения и петлю для выполнения нужных манипуляций.
Специалист проводит удаление тканей предстательной железы, прижигает кровоточащие сосуды, промывает полость мочевого пузыря, вымывая удаленные ткани.
Доктор заканчивает операцию, вынимает инструмент, в уретру ставит трубку (катетер Фолея).
Больной просыпается от наркоза и переводится в палату стационара для последующего контроля состояния.
Результат операции и возможные осложнения
Операция проходит безболезненно и приводит к улучшению состояния пациента. Результатом трансуретральной резекции простаты является:
- повышение сексуального желания;
- купирование беспокоящей пациента симптоматики со стороны мочевыделительной системы;
- возвращение сексуальной функции;
- восстановление нормального функционирования мочевыводящих путей.
Вследствие использования эндоскопической методики риск осложнений крайне низкий. Редко после ТУР простаты развивается:
- кровотечение;
- недержание мочи;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- появление мутной урины;
- выраженный болевой синдром;
- структурные изменения мочеиспускательного канала;
- развитие инфекционно-воспалительного процесса с характерными симптомами;
- изгнание семенной жидкости в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция);
- дисфункция эрекции.
Реабилитация и восстановление после операции
После операции мужчине в клинике надо провести три дня. В первое время могут беспокоить боли в нижних отделах живота, дискомфорт во время мочеиспускания, слабость. В послеоперационном периоде необходимо пить достаточное количество воды, принимать назначенные врачом препараты (антимикробные средства, анальгетики, НПВП). Катетер из уретры удаляется на 2–3 день после ТУР простаты.
Раннее восстановление длится около двух недель, полное выздоровление наступает спустя несколько месяцев. На это время больному нужно:
- употреблять большой объем жидкости;
- пить лекарства, выписанные врачом;
- исключить половую жизнь;
- правильно питаться;
- избегать запоров, выраженной физической активности, поднятия тяжестей;
- отказаться от курения, употребления алкоголя, кофе;
- сходить на прием к урологу по окончании реабилитационного периода.
Цены на ТУР простаты (трансуретральную резекцию простаты)
| Прием уролога (Первичный) | 3700 р
| Записаться |
| Прием уролога (Повторный) | 3700 р
| Записаться |
| Прием кандидата наук (Первичный) | 5700 р
| Записаться |
| Прием кандидата наук (Повторный) | 5700 р
| Записаться |
Условия размещения
При каких заболеваниях проводится?
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
