Сердечно-сосудистый хирург в Москве
Поводы обращения к врачу сердечно-сосудистому хирургу в Москве
Консультация специалиста нужна в следующих случаях:
- болевые ощущения, дискомфорт в проекции сердца;
- постоянное головокружение неясного генеза, обмороки;
- резкие скачки артериального давления;
- постоянная боль в голове;
- возникающие параличи и парезы;
- выраженная отечность ног, особенно по вечерам, а также после длительного нахождения в вертикальном положении;
- судорожные сокращения нижних конечностей, ярко выраженные ночью;
- парестезии ног, их жжение, похолодание, онемение;
- мышечные боли во время физической нагрузки, а также в спокойном состоянии;
- тяжесть нижних конечностей;
- болевые ощущения различной локализации с иррадиацией в паховую область, ноги;
- резкие зрительные нарушения;
- цианоз пальцев;
- выраженная пульсация в области пупка;
- нарушение регенерации кожного покрова, длительно незаживающие трофические язвы;
- наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем;
- недостаточная физическая активность, сидячая работа;
- диагностированные хронические патологии: сахарный диабет, нарушения свертывающей системы крови;
- выявленные аневризмы различных сосудистых структур;
- атеросклеротическое поражение крупных сосудов, атеросклероз сосудистых элементов ног и рук;
- развившаяся гангрена на фоне сосудистых поражений;
- тяжелые поражения вен;
- отсутствие положительной динамики в ходе медикаментозного лечения различных сосудистых нарушений и патологий сердца;
- плановый прием врача по достижении пациентом 50 лет.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга
Посещение врача проводится по записи. Сложная подготовка не требуется. На прием к врачу необходимо принести результаты анализов и исследований, выписки из амбулаторной карты, любые справки, которые имеют непосредственное отношение к жалобам пациента и области диагностики.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга включает:
- Знакомство врача и пациента, сбор жалоб и выяснение анамнеза болезни. Специалист узнает у больного, что его беспокоит на данный момент, когда начались подобные симптомы, какие методы лечения предпринимались и их результат. Помимо этого, доктор расспрашивает о длительных хронических патологиях, наследственных болезнях, физической активности, условиях труда, вредных привычках. Выясняет есть ли боли в животе, сердце, за грудиной. Изучает анализы и обследования, которые пациент принес с собой.
- Осмотр. На этом этапе доктор проводит подробное изучение различных областей тела пациента. Он осматривает область шеи, живот, паховые и подколенные зоны, верхние и нижние конечности, проводит аускультацию крупных артерий. Отмечает наличие явной пульсации, трофических язв, изменение цвета кожи и местной температуры тканей. Проводит установление объема движений в крупных суставах. Далее врач определяет пульсацию крупных сосудов, проводит пальпацию и выслушивание артерий для определения аневризм, нарушения проходимости. Выявляет уплотнения по ходу венозных структур.
- Назначение анализов и инструментальных обследований. В зависимости от предполагаемого диагноза сердечно-сосудистый хирург определяет диагностическую тактику.
- Анализ полученных данных и постановка точного диагноза. При повторном приеме специалист анализирует готовые результаты анализов, оглашает диагноз и определяет лечебную тактику.
Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний
Прием сердечно-сосудистого хирурга заканчивается назначением следующих методов диагностики:
- Анализ крови с подробной лейкоцитарной формулой и уровнем тромбоцитов.
- Исследование мочи.
- Коагулограмма с определением МНО, ПТИ, АЧТВ, фибриногена.
- Биохимия красной крови с установлением концентрации холестерина, липидного состава, электролитов, сахара, мочевины, креатинина.
- Тропониновый тест.
- Электрокардиография (ЭКГ) – определение электрической активности сердца.
- ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца) – изучение морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанов.
- Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру – круглосуточная запись электрокардиограммы с целью обнаружения нарушений проводящей системы и ритма. В некоторых случаях пациенту также надевают манжету на плечо и одновременно с ЭКГ выполняют суточную регистрацию артериального давления.
- УЗИ щитовидки и надпочечников для исключения нарушений гормонального фона, которые могут быть причиной развившихся патологий.
- Ангиография – контрастный метод исследования кровеносных сосудов с применением рентгеновских лучей.
- Коронарография – инвазивный метод обследования венечных артерий с предварительным введением рентгеноконтрастного вещества.
- Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) – информативный способ диагностики для оценки состояния кровеносных сосудов и движения крови в них, основанный на применении безопасных для пациента ультразвуковых волн.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Ответы на вопросы
Какие вопросы нужно задать на приеме сердечно-сосудистого хирурга?
Во время приема сердечно-сосудистого хирурга пациенту стоит задать следующие вопросы:
- какая хирургическая операция нужна в данной ситуации;
- можно ли избежать оперативного вмешательства;
- какой эффект от подобного лечения;
- возможны ли риски и какие могут быть осложнения;
- как долго длится реабилитационный период после операции;
- что будет, если отказаться от оперативного лечения.
Как проходит прием сердечно-сосудистого хирурга?
Консультация врача начинается со сбора жалоб. Врач уточняет давность их возникновения, используемые способы диагностики и лечения. Интересуется наличием хронических патологий, наследственных заболеваний, прошлых операций. Далее врач проводит осмотр шеи, живота, подколенной и паховой области. Выявляет наличие язв, пульсирующих образований, уплотнений по ходу сосудистых элементов. Пальпирует и прослушивает крупные сосуды, измеряет давление, пульс, оценивает объем пассивных и активных движений. Затем врач назначает нужную диагностику, на основании которой затем будет ставить окончательный диагноз и определять план лечения.
Может ли сердечно-сосудистый хирург диагностировать ишемическую болезнь сердца?
Сердечно-сосудистый хирург может диагностировать у пациента ишемическую болезнь сердца. Однако чаще всего подобное нарушение ставят врачи-кардиологи, а к сердечно-сосудистому хирургу такие больные приходят уже с развившимися на фоне данного заболевания осложнениями.
Наши клиники на карте
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
