Зубная боль у ребенка

Причины зубной боли у ребенка

Возникновение одонталгии сигнал о серьезных неполадках в ротовой полости. Чаще всего «виноваты» стоматологические патологии, например, кариес. Реже в детском возрасте встречаются заболевания пульпы, пародонта и периодонта, бруксизм. Есть ряд причин совсем не связанных с зубами. Из-за чувствительной от природы эмали болевой синдром возникает даже от любимого лакомства всех детей — мороженого.

Помимо прорезывания зубов, есть две ситуации, когда болезненность можно объяснить естественными причинами. Конечно, с некоторыми оговорками:

1. Застревание грубого кусочка пищи между соседними зубными единицами. Лишь для малышей это становится проблемой. Дети старшего возраста используют зубочистку. Малыши пытаются вытолкать застрявший кусочек языком, обычно безуспешно. Если мягкие ткани десны повреждены серьезно, появится кровь. Родителям нужно принять меры. Пока ребенок не подрос, стоит давать ему еду, которую легко прожевать.
2. Гиперестезия эмали. Так называется ее повышенная чувствительность. В ответ на раздражитель возникают резкие, интенсивные боли. Как только его действие завершается, состояние сразу улучшается. В роли раздражителей выступает все кислое, сладкое, соленое, холодное, горячее. Справится с гиперчувствительностью врач. Он проведет ряд стоматологических процедур, подберет подходящую пасту для чистки зубов.

Все остальные причины патологические. Они способны маскироваться под естественные. Например, родители думают, что дискомфорт связан с гиперестезией. На самом же деле прогрессирует кариес. Так что, ребенка в любом случае нужно показать врачу.

Обратите внимание!

Нередко заболевание поражает только что прорезавшуюся постоянную единицу. Дело в анатомических особенностях. В детском зубе полость больше, как и объем пульпы. Твердых же тканей значительно меньше. Поэтому «новенький» зуб здоровым может оставаться недолго. Особенно без правильного ухода и регулярной профессиональной гигиены. Так, если болит зуб у ребенка 5-6 лет, то он может быть первым моляром. Его не обходят стороной повреждающие факторы. А зубная боль у ребенка 8-10 лет способна локализоваться в области только что прорезавшегося нижнего или верхнего центрального резца.

Заболевания зубов у детей

Стоматологических патологий, одним из симптомов которых является боль в зубах, много. Чаще всего врачам приходится иметь дело с такими из них:

1. Кариес. Начинается с белого матового пятна. Без лечения завершается образованием темно-коричневой дырочки. Изо рта неприятно пахнет, болезненны реакции на кислое, сладкое, холодное, горячее. Поражает чаще коренные единицы.
2. Пульпит. Воспаление затрагивает мягкие ткани полости зуба, в том числе сосудисто-нервные пучки. Боли приступообразные, распространяются на всю челюсть. Могут ощущаться в ухе и виске.
3. Периодонтит. Воспаляется периодонт. Ведущие симптомы — резкая болезненность, усиливающаяся при касании, десенный отек, подвижность пораженной единицы, гипертермия.
4. Пародонтит. В пародонте развивается воспаление. Наблюдаются покраснение, отечность десны, частые дергающие боли. Формируются зубодесневые карманы, в определенные периоды из них истекает гной.
5. Гингивит. Воспаляются слизистые десен. Сначала появляются зуд, жжение, припухание. Затем к ним присоединяется кровоточивость при еде. Еще через несколько дней возникают язвочки и эрозии.

Безусловно, нельзя не упомянуть стоматит. У многих дошкольников воспалялась слизистая рта, даже не по одному разу. Она краснеет, отекает, болит. В тяжелых случаях — изъязвляется или покрывается пузырьковой сыпью.

Основываясь на наших наблюдениях, иногда у ребенка сильно болит зуб, состояние которого удовлетворительное. Так проявляются другие патологии. Они не имеют никакого отношения к зубочелюстному аппарату. Речь идет об иррадиации. Болевые ощущения распространяются за пределы пораженного органа.

Яркий пример — мигрень. Ее атака всегда внезапна. Давит в висках, в области лба, но ребенку кажется, что боль сосредоточена именно в зубе. Такое развитие событий характерно для среднего отита и гайморита. Тяжелое воспаление уха или верхнечелюстных пазух нередко сопровождаются подъемом температуры. Болезненные ощущения распространяются на обе челюсти.

Пожалуй, самая необычная причина — хронический стресс. У детей он бывает, и нередко. Расстройство адаптации время от времени напоминает о себе болями, головокружениями, потливостью, учащенным сердцебиением.

Гончарова Ольга ПетровнаДетский стоматолог

Виды болезненности

Характер болезненных ощущений весьма информативен для стоматолога. Он может сразу определить их причину:

• внезапные и непродолжительные беспокоят сладкоежек, наблюдаются на фоне гиперчувствительности эмали;
• острые, ноющие, пронизывающие часто связаны с предшествующими травмами и запущенным кариесом;
• то стихающие, то усиливающиеся способны указывать на воспалительный процесс в пародонте или зубной камень;
• возникающие при надкусывании или проглатывании типичны для механических повреждений зуба;
• интенсивные, пульсирующие характерны для пульпита и зубного абсцесса.

Самые «загадочные» — фантомные. У ребенка болит зуб, который уже удалили. Стоматологи говорят, что происходит это из-за нервных окончаний, частично сохранившихся в толще десны.