Септопластика носовой перегородки
Показания к септопластике носа
Оперативное лечение проводится в стационаре в плановом порядке после тщательного амбулаторного обследования. Показания к процедуре устанавливает опытный квалифицированный врач, который опирается на жалобы пациента, анамнез, результаты выполненных диагностических исследований.
Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией или общим наркозом. Операция безболезненна, безопасна, имеет высокий результат и легко переносится.
Септопластика нужна в следующих случаях:
- затруднение дыхания через носовые ходы;
- подтвержденная деформация перегородки носа второй и третьей степени;
- выраженная сухость слизистой оболочки носовой полости;
- постоянно рецидивирующий синусит, ринит, тонзиллит, гайморит, их хроническое течение по причине деформации перегородки;
- часто появляющиеся инфекционные и воспалительные процессы верхних дыхательных путей;
- невозможность дышать через нос;
- зуд в носу, проявления аллергических заболеваний;
- сильный храп во сне с эпизодами остановки дыхания (синдром апноэ);
- постоянные болевые ощущения в голове;
- периодически наблюдающееся кровотечение из носа;
- деформация перегородки на фоне врожденных дефектов, возникших полипов, гипертрофированных носовых раковин;
- уменьшение носовых ходов в одной или сразу двух половинах носа;
- прикрытие евстахиевой трубы, отверстий придаточных пазух;
- атрофические изменения слизистой носа;
- нарушение нормального оттока секрета из барабанной полости, синусов;
- часто возникающий отит;
- заложенность носа на постоянной основе;
- отсутствие обоняния или его снижение;
- желание больного осуществить пластическую операцию по коррекции формы носа;
- предварительный этап перед исправлением врожденных дефектов, например, заячьей губы, волчьей пасти.
Противопоказания
Перед процедурой лечащий врач обязательно проводит тщательное обследование, направленное на обнаружение противопоказаний, которые могут носить временный или постоянный характер. Благодаря раннему выявлению ограничений, снижается вероятность развития осложнений во время хирургического вмешательства, а также в раннем или позднем послеоперационном периоде.
Ситуации, которые не допускают проведение операции на носовую перегородку:
- тяжелые болезни внутренних структур и систем организма пациента;
- злокачественные опухоли разной локализации;
- аллергическая реакция на обезболивающие препараты;
- декомпенсация дыхательных, сердечно-сосудистых патологий;
- обострившиеся хронические патологические процессы;
- терминальная стадия сахарного диабета;
- изменения нормальной свертываемости крови с высоким риском кровотечения;
- высокое давление, которым пациент страдает на постоянной основе;
- какие-либо признаки респираторных заболеваний;
- высокая температура тела;
- болезни центральной нервной системы;
- лактация;
- малолетний возраст больного (детский и подростковый возраст меньше 18 лет);
- инфекционные или соматические болезни в острой фазе;
- снижение иммунитета, выявленные иммунодефициты;
- реабилитация после сложных травм и операций;
- любая неделя беременности;
- период менструации;
- проблемы с психикой.
Виды
Для исправления деформации носовой перегородки применяются различные методы, которые отличаются используемыми во время процедуры инструментами.
Выбор оптимального варианта хирургического вмешательства определяет лечащий врач в зависимости от диагноза, возраста пациента, клинической ситуации, сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей.
На практике существуют следующие виды септопластики:
Такая техника оперативного лечения проводится под общим обезболиванием с помощью скальпеля, которым делается разрез и удаляется участок кости и хрящевой ткани. Классический вид септопластики отличается значительной травматизацией тканей, длительным восстановлением, высоким риском развития осложнений, однако имеет доступную стоимость.
Данный вид операции выполняется с применением лазерного луча, который сразу запаивает кровоточащие сосуды, не допуская развития кровотечения. Лазерная септопластика характеризуется непродолжительным восстановительным периодом, максимальной точностью и минимальной травматичностью. С помощью этого метода можно избавиться только от деформаций хряща, поэтому для пластики костной ткани стоит выбрать иной вариант лечения.
Этот способ хирургического вмешательства происходит с использованием эндоскопа, оснащенного подсветкой и камерой, который специалист вводит в носовую полость. Во время септопластики доктор видит все свои действия на мониторе. Эндоскопическая септопластика относится к малоинвазивным технологиям. К ее преимуществам относят короткий период реабилитации, быстрое заживление, минимум осложнений и высокую точность. Кроме того, этот метод позволяет устранить любые варианты искривления перегородки носа.
Подобный вид исправления носовой перегородки проводится с помощью радиоволнового оборудования, позволяющего сразу коагулировать кровоточащие сосуды. Радиоволновый метод лишен дискомфорта и подходит для устранения деформированных частей костных и хрящевых структур. Данная методика малотравматична и безопасна.
Этот вид хирургического вмешательства совершается с использованием ультразвукового оборудования, который может устранить даже самые сложные деформации. Ультразвуковая септопластика отличается незначительным риском кровотечения, высоким косметическим эффектом, коротким и легким восстановительным периодом.
Подготовка к септопластике носа
Прежде чем сделать септопластику, нужно пройти обязательную предоперационную подготовку. Полный план необходимых лабораторных анализов и инструментальных исследований устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Предварительное обследование дает возможность определить состояние органов и систем человека, его уровень здоровья, обнаружить разнообразные патологии, которые могут стать препятствием к выполнению хирургического вмешательства.
Септопластика включает следующую подготовку:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови
- Риноскопия
- Рентген пазух носа
- Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа
- Определение группы крови
- Коагулограмма
- Флюорография
- ЭКГ сердца
- Консультация терапевта
- Прием ЛОРа
- Консультация анестезиолога
- Анализ крови на ВИЧ
- Диагностика вирусных гепатитов (В и С), сифилиса
- Эндоскопия носа
- КТ черепа
- Рентген черепа
Проведение септопластики носа в клинике «Будь Здоров»
Хирургическое вмешательство может осуществляться под местным или общим обезболиванием. Длительность процедуры обычно от 30 минут до 1–2 часов.
Алгоритм проведения септопластики носовой перегородки
Пациент располагается на столе в операционной, заняв нужное положение.
Доктор проводит общее обезболивание с использованием эффективных медикаментов (эндотрахеальный наркоз).
Хирург совершает обработку операционного поля с помощью антисептика.
Врач посредством микрохирургического оборудования проводит отслаивание слизистой оболочки полости носа, находит искривленные участки хрящевой и костной ткани, извлекает их с последующим выпрямлением костно-хрящевой пластины. Все действия контролируются с применением специального микроскопа.
Специалист при необходимости проводит коррекцию формы и размера носа, осуществляя заранее запланированную риносептопластику.
Хирург ушивает раны саморассасывающимися нитями со стороны носовой раковины.
Врач вставляет тампоны в носовую полость и затем фиксирует гипсовую накладку.
Больной пробуждается от наркоза и транспортируется в послеоперационную палату, где восстанавливается.
Результат операции и возможные осложнения после септопластики
Операция септопластики позволяет добиться высокого результата, устранить все жалобы и клинические проявления деформации носовой перегородки. Нормальное дыхание появляется через неделю после манипуляции, слизистые заживают спустя месяц после септопластики. Благодаря операции:
- исправляется форма спинки носа и носовой перегородки;
- исчезает беспокоящая симптоматика, такая как заложенность носа, храп, затрудненное дыхание, сухость, зуд и жжение слизистой оболочки полости носа;
- устраняются видимые эстетические недостатки носа;
- возвращается свободное носовое дыхание;
- снижаются частые респираторные заболевания, патологии носоглотки, их лечение становится быстрее;
- выравнивается нагрузка, воздействующая на дыхательные пути;
- повышается качество жизни больного.
У большинства пациентов негативные последствия хирургического вмешательства возникают редко. У некоторых людей могут развиться следующие осложнения:
- кровотечение в послеоперационном периоде;
- перфорация, абсцесс носовой перегородки;
- развитие воспалений и инфекционных процессов;
- возникновение выраженных гематом;
- образование в носу синехий (спаек);
- рецидив непроходимости носовых ходов с необходимостью повторной операции;
- повреждение нервов со снижением или полным отсутствием чувствительности кожных покровов носа;
- гнойный синусит;
- сильная сухость слизистой;
- рубцы, которые формируются в области носовой перегородки;
- длительный отек мягких тканей.
Восстановление и реабилитация после септопластики носовой перегородки
В отделении стационара пациент должен находиться на протяжении не менее 1–2 дней. После проведенного оперативного лечения развивается отек тканей, могут присутствовать небольшие боли, неприятные ощущения, общее нарушение самочувствия.
В послеоперационном периоде назначают антибиотики, по показаниям выписывают обезболивающие средства. Извлечение турунд из ноздрей осуществляется прямо перед выпиской.
Реабилитационный период составляет примерно один месяц. На этом этапе больному рекомендовано:
- исключить выход на работу (на срок от 10 до 14 дней выдается лист нетрудоспособности);
- соблюдать домашний режим, щадящую диету;
- носить гипсовую повязку;
- отказаться от ношения очков, сна на животе или боку;
- выполнять рекомендации и правила доктора, пить выписанные им медикаменты;
- ежедневно правильно проводить туалет (обработку) носовой полости для удаления корок;
- отказаться от физических нагрузок, поднятия тяжелых предметов, спорта, походов в солярий, бассейн, сауну, баню, наклонов головы вниз, использования сосудосуживающих капель и спреев;
- избегать чихания, а также сморкания;
- соблюдать меры профилактики ОРВИ и ОРЗ;
- ходить на контрольные осмотры к лечащему врачу.
Цены на септопластику
| Септопластика I кат. сложности | 46600 р
| Записаться |
| Септопластика II кат. сложности | 62000 р
| Записаться |
| Септопластика III кат. сложности | 81300 р
| Записаться |
| Прием лора (Первичный) | 3800 р
| Записаться |
| Прием лора (Повторный) | 3800 р
| Записаться |
Условия размещения
При каких заболеваниях проводится?
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
