Остеосинтез надколенника
Показания к остеосинтезу надколенника
Коленная чашечка (надколенник) находится спереди от сустава. Она обеспечивает биомеханику коленного сустава, правильное совместное удержание бедренной и большеберцовой кости. Во время падений с высоты, травмы, прямого удара, сильного сокращения мышц-разгибателей целостность костных структур нарушается, и требуется хирургическое вмешательство.
Показания к процедуре выявляет врач в ходе индивидуальной консультации. Предварительно выполняется осмотр, сбор анамнеза и жалоб, проведение диагностических обследований. Оперативное лечение осуществляется в стационаре в отделении травматологии. В ходе манипуляции применяется общее обезболивание, которое предотвращает развитие боли и дискомфорта.
Операция надколенника показана в следующих случаях:
- поперечный перелом костей;
- открытый перелом;
- смещение костных фрагментов;
- отрыв верхнего полюса надколенника;
- отрыв нижнего полюса надколенника;
- наличие множества костных осколков (оскольчатый перелом);
- продольная травматизация надколенника с миграцией костных структур;
- неэффективность или недопустимость совершения консервативных мероприятий;
- наличие нескольких больших фрагментов кости;
- перелом, при котором имеется травматизация кожных покровов, сосудов, мышечных волокон, нервов.
Противопоказания к операции
Во время подготовки к оперативному лечению доктор выявляет возможные противопоказания. Ограничения чаще всего носят временный характер, вследствие чего операция переносится на более благоприятный период. Диагностика противопоказаний нужна для исключения развития осложнений во время хирургического вмешательства и в реабилитационном периоде, которые отрицательно влияют на результат процедуры.
Остеосинтез надколенника по Веберу не стоит назначать в следующих случаях:
- выявленная политравма, при которой имеется множество иных повреждений;
- состояние больного оценивается как критическое;
- развитие шока на фоне травмы;
- острое воспаление в поврежденной области;
- инфекционный процесс, нагноение, различные высыпания, обширные раны в проекции надколенника;
- подтвержденный остеомиелит костной ткани;
- малая прочность кости (остеопороз);
- острая инфекция;
- декомпенсация болезней легких, сердца, сосудов;
- нарушение нормальной свертывающей способности крови;
- обострение патологий, имеющих хроническое течение;
- непереносимость металлических конструкций, препаратов для анестезии;
- клиника острого нарушения мозгового кровообращения;
- недавний инфаркт миокарда;
- сильный жар различного происхождения;
- наличие у человека гемофилии, лейкоза;
- рак костей;
- высокие цифры АД, неконтролируемая гипергликемия;
- серьезные психопатологии;
- тяжелое течение нервных болезней.
Подготовка к остеосинтезу костей надколенника
Подготовка к будущему хирургическому лечению назначается каждому пациенту и зависит от сложности перелома, индивидуальных особенностей. В обязательный список исследований входят лабораторные тесты, обследования с применением новейших аппаратов, консультации разных специалистов. Подготовительный этап направлен на изучение состояние человека, выявление разных ограничительных факторов к оперативному вмешательству, определение подходящей техники операции и ее особенностей.
Операция при переломе надколенника не может проводиться без следующей подготовки:
- Общий анализ крови
- Биохимия крови
- Общий анализ мочи
- Коагулограмма
- Исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С
- Определение группы крови
- ЭКГ
- Эхокардиография сердца (ЭХОКГ)
- Флюорография (ФЛГ)
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- Рентген костей
- КТ коленного сустава
- Рентген коленного сустава
- МРТ коленного сустава
- Прием врача-терапевта
- Прием кардиолога
- Прием анестезиолога
Проведение остеосинтеза надколенника в клинике «Будь Здоров»
Осуществить методику остеосинтеза надколенника в Москве вы можете после записи в нашу клинику. У нас приемлемая стоимость услуг, которая подходит большинству категорий граждан. Прием проводят квалифицированные хирурги с большим опытом профессиональной деятельности, постоянно повышающие свои знания, навыки и профессионализм. Медицинское обследование проводится на современном оборудовании высокого качества, не допускающем ошибок. Операция выполняется согласно мировым стандартам с помощью новейшей аппаратуры, биосовместимых материалов, безопасных лекарственных веществ.
Восстановительный период проходит в комфортной обстановке стационара под непрерывным наблюдением персонала. Мы гарантируем отсутствие негативных последствий и боли, комплексный индивидуальный план лечения, хороший эстетический результат. Чтобы задать все вопросы и записаться на консультацию к нашим врачам, позвоните по многоканальному номеру телефона или заполните онлайн-анкету на сайте. Цены размещены в интернете в прайс-листе.
Остеосинтез проводится в отделении травматологии после подготовки. Время процедуры составляет примерно 30–60 минут. Манипуляция выполняется под общим обезболиванием и не причиняет болевых и неприятных ощущений.
Человек транспортируется в операционный блок и размещается на столе в указанном положении.
Пациент вводится в общий наркоз под руководством опытного врача-анестезиолога.
Хирург осуществляет обработку пораженной нижней конечности, используя специальный антисептик.
Врач выполняет разрез кожи и мягких тканей, визуализируя зону перелома костей.
Руками специалист совмещает костные отломки (репозиция), придавая им правильное анатомическое положение.
Доктор проводит сквозь всю толщу надколенника спицы Киршнера и затем закрепляет их проволокой.
Хирург осматривает область хирургического вмешательства, проводит гемостаз, ставит при необходимости дренаж.
Рана ушивается послойно, закрывается гипсовой повязкой или ортезом.
Больной переводится в палату, где восстанавливается после операции и находится последующие несколько дней.
Результат операции и возможные осложнения после остеосинтеза надколенника
Хирургическая операция намного эффективнее других способов лечения. Благодаря ей, костные структуры прочно фиксируются в нужном положении. Кроме того, остеосинтез позволяет восстановить функции ноги, достичь стабильности колена, избежать вторичного смещения костных отломков и препятствует длительной иммобилизации.
Остеосинтез надколенника имеет следующие положительные эффекты:
- правильное и надежное сопоставление костей;
- быстрое восстановление двигательной активности ноги, что снижает вероятность развития гипотрофии мышечных волокон, контрактуры;
- непродолжительное время срастания костных отломков, заживления раны;
- устранение болезненных ощущений, деформации сустава;
- возвращение к обычному укладу жизни, спортивным тренировкам.
Осложнения после оперативного лечения связаны с невыполнением больным рекомендаций врача, тяжелыми сопутствующими болезнями, вредными привычками, индивидуальными и анатомическими особенностями.
К негативным последствиям остеосинтеза надколенника относят:
- повторное смещение костных фрагментов;
- замедленно консолидирующийся, несрастающийся перелом;
- венозные тромбоэмболические осложнения;
- кровотечение;
- некроз раны;
- развитие воспалительного, инфекционного процесса;
- жировая эмболия;
- повреждение нервов, тканей;
- сохранение болевого синдрома;
- возникновение артрита, остеомиелита.
Восстановление и реабилитация после перелома надколенника
В медицинском центре больному надо оставаться до двух–трех дней. В этот период пациент находится под контролем врача, получает лекарственную терапию, начинает реабилитационные мероприятия. Прочная фиксация нижней конечности сохраняется на срок до 6 недель. Перед выпиской специалист проводит контрольный осмотр, дает указания о дальнейшей разработке нижней конечности.
В период восстановления необходимо соблюдать следующие правила:
- Исключить любую нагрузку на конечность, колено (особенно в первые несколько недель после хирургического вмешательства).
- Отказаться от теплового воздействия (сауна, баня, горячая ванна), не допускать попадания влаги на ногу.
- Перестать курить, пить спиртосодержащую продукцию.
- Делать специальную гимнастику с постепенным увеличением нагрузки, физиотерапию, массаж (после снятия иммобилизации).
- Ходить, используя костыли, а затем трость.
- Полностью наступать на нижнюю конечность можно после окончательного срастания костных отломков, подтвержденного рентгенологически.
- Являться на контрольные визиты к лечащему врачу, делать перевязки.
Цена на остеосинтез надколенника
| Прием травматолога-ортопеда (Первичный) | 3700 р
| Записаться |
| Прием травматолога-ортопеда (Повторный) | 3700 р
| Записаться |
Условия размещения
При каких заболеваниях проводится?
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
