Остеосинтез предплечья
Показания к остеосинтезу предплечья
Одна или обе кости предплечья наиболее часто ломаются у возрастных пациентов и у детей. Наиболее частыми причинами нарушения целостности костных структур являются травмы разнообразного характера (падения, удары), остеопороз, патологические процессы костной ткани (инфекционные заболевания, нарушения метаболизма, доброкачественные и злокачественные новообразования).
Показания к данному оперативному лечению определяет доктор в момент личного приема пациента. Предварительно осуществляется диагностика (лабораторная и инструментальная) и визуальный осмотр. Хирургическое вмешательство делают под общей анестезией, что помогает устранить боли и дискомфорт на протяжении всей процедуры. После лечения есть непродолжительный восстановительный период, который необходим для восстановления всех функций верхней конечности.
Остеосинтез предплечья следует использовать при наличии следующих ситуаций:
- долгое срастание костных отломков;
- отсутствие желаемого эффекта от консервативного лечения (закрытая репозиция);
- выявленный осложненный оскольчатый перелом (диафизарный, эпифизарный, метафизарный);
- повторное смещение костей предплечья;
- обнаружение ложного сустава;
- невозможность восстановления поврежденных костей другими способами лечебной терапии;
- риск травматизации кровеносных сосудов, нервных волокон, мягких тканей или их явное повреждение;
- внутрисуставные повреждения;
- отсутствие сращения костей предплечья;
- присутствие между костными частями тканевых структур;
- выраженное смещение лучевой и локтевой кости.
Противопоказания к операции
Репозицию костей стоит делать, только если нет относительных и абсолютных противопоказаний. Выявление ограничений – ответственный этап, которым занимается врач медицинской клиники во время предоперационной подготовки. Благодаря этому, снижается шанс неудачного результата хирургического вмешательства и не допускается развитие любых негативных последствий остеосинтеза.
Случаи, при которых остеосинтез предплечья не может быть применен:
- период противоопухолевой терапии либо его недавнее завершение;
- наличие онкологического заболевания;
- непереносимость металла;
- аллергическая реакция на вещества для наркоза;
- декомпенсация легочных, почечных, кардиальных заболеваний;
- печеночная недостаточность;
- шоковое состояние, сепсис;
- высокий риск сильного кровотечения на фоне имеющихся патологий свертывающей системы крови;
- высокие значения артериального давления;
- бесконтрольное течение диабета;
- крайняя степень остеопороза;
- тяжелое протекание психических и неврологических болезней;
- рак крови;
- инфекционные заболевания области поражения;
- острые воспалительные процессы и инфекции;
- клиника острых респираторных болезней;
- высокая температура;
- хронические нарушения любых органов и систем организма в стадии обострения.
Подготовка к остеосинтезу костей предплечья
До того как хирургическое вмешательство будет выполнено, пациенту необходимо обследоваться. Это проводится с целью выбора подходящего метода остеосинтеза, обнаружения ограничений к оперативному лечению, оценки текущего состояния здоровья человека. Подготовительные мероприятия включают базовые исследования, выполняются в амбулаторном режиме, не занимают много времени. Перечень нужных обследований составляется врачом заранее в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Остеосинтез предплечья состоит из такой предоперационной подготовки:
- Общий анализ крови
- Биохимия крови
- Общий анализ мочи
- Коагулограмма
- Исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С
- Определение группы крови
- ЭКГ
- Эхокардиография сердца (ЭХОКГ)
- Флюорография (ФЛГ)
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- Рентген костей
- КТ костей
- МРТ локтевого сустава
- МРТ лучезапястного сустава
- Прием врача-терапевта
- Прием кардиолога
- Прием анестезиолога
Проведение операции на предплечье в клинике «Будь Здоров»
Остеосинтез предплечья в Москве возможно осуществить в нашем многопрофильном медцентре. Стоимость услуг доступна для многих граждан. Прием выполняют хирурги с богатым практическим опытом и высокими теоретическими знаниями, многие из которых имеют ученую степень. В ходе диагностического исследования применяется новейшая аппаратура, которая лишена неточностей и безопасна для человеческого организма.
Остеосинтез проводится по заранее подобранному методу с использованием инновационного оборудования и биологически совместимых материалов. После операции пациент размещается в комфортной палате, где находится под круглосуточным контролем медицинского персонала. Восстановление длится недолго, после чего достигается длительный устойчивый результат.
Записаться в нашу клинику на прием можно, позвонив по телефону или проведя запись через форму обратной связи. Актуальные цены размещены в прайсе на сайте многопрофильного центра.
Остеосинтез одной или двух костей предплечья требует общего наркоза и продолжается в стерильных условиях от 30 до 60 минут. Ход операции:
Размещение человека на столе в операционной.
Проведение общего обезболивания под руководством доктора-анестезиолога.
Выполнение обработки верхней конечности стерильным антисептиком и создание доступа к месту повреждения посредством значительного рассечения тканей (открытый способ) или небольших разрезов кожи (закрытый способ).
Проведение сопоставления костных фрагментов и дальнейший остеосинтез предплечья пластинами, спицами, скобами, винтами, установка внешних аппаратов (по показаниям) в зависимости от вида остеосинтеза.
Контролирование гемостаза и ушивание раны.
Наложение гипсовой повязки (лонгеты) и фиксация руки в нужном положении.
Транспортировка пациента в палату стационара.
Результат операции и возможные осложнения
Хирургическое вмешательство помогает при серьезных травмах и позволяет быстро вернуться к нормальной жизни. Окончательное восстановление и возвращение трудоспособности наблюдается спустя 14–18 недель. Оценка сращения костей оценивается с помощью рентгенографии.
С помощью остеосинтеза предплечья:
- полностью возвращается целостность костных структур, двигательная и опорная функция верхней конечности;
- устраняются старые травматические повреждения;
- купируются негативные последствия прошлого лечения;
- предупреждается вторичное смещение костных отломков, травматизация нервов, сосудов, мышц, сухожилий;
- уходят боли и неприятные ощущения перелома;
- удается восстановить правильную форму костей и добиться предупреждения деформации.
Осложнения операции нередко связаны с индивидуальными и анатомическими особенностями больного, несоблюдением рекомендаций специалиста в реабилитационном периоде, неправильной техникой процедуры и малым опытом хирурга.
Остеосинтез правого предплечья может привести к следующим негативным последствиям:
- истечение крови с образованием гематомы;
- развитие ложного сустава, контрактуры;
- инфицирование тканей;
- некротический процесс в области краев раны;
- формирование тромбов;
- возникновение воспалительного процесса;
- повреждение нервов с нарушением чувствительности верхней конечности;
- сохранение сильных болей;
- перелом металлоконструкции.
Реабилитация и восстановление после остеосинтеза предплечья
По мере завершения операции пациент располагается в палате, где остается на срок от одного до трех дней и затем отпускается домой. Точное время пребывания в клинике зависит от тяжести перелома, сложности хирургического вмешательства и общего состояния человека. Пациент может испытывать болевые ощущения в области манипуляции. Может возникнуть небольшая гиперемия и припухлость тканей. В это время назначается медикаментозная терапия, которая снижает и полностью устраняет неприятные ощущения. Также регулярно проводится наблюдение за больным и послеоперационной раной, осуществляются перевязки.
После выписки достаточно соблюдать следующие рекомендации:
- На протяжении нескольких недель стоит исключить перегрева.
- Следует тщательно следить за раной, не допуская ее загрязнения.
- Необходимо принимать все лекарства, которые выписал хирург (антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты).
- Ограничить большую физическую нагрузку на конечность, отказаться от спортивных тренировок, курения и употребления алкогольных напитков.
- Важно проходить физиотерапевтические процедуры, делать массаж, выполнять лечебную физкультуру и постепенно повышать ее интенсивность (после снятия гипса с руки).
- Следует вовремя посещать врача и проводить контрольные рентгеновские снимки для оценки срастания костей.
Цена на остеосинтез костей предплечья
| Прием травматолога-ортопеда (Первичный) | 3700 р
| Записаться |
Условия размещения
При каких заболеваниях проводится?
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
