Остеосинтез бедренной кости
Показания к остеосинтезу бедра
Операция наиболее эффективна у молодых пациентов, что обусловлено лучшей регенерацией и хорошим кровоснабжением костной ткани. Показания к хирургическому вмешательству может определить врач на основании клинических признаков, анамнеза, данных выполненных обследований. Остеосинтез делает опытный специалист. Для обезболивания используется общая анестезия. Реабилитация осуществляется по индивидуальному плану и начинается в первые дни послеоперационного периода.
Операцию остеосинтеза бедра применяют в следующих случаях:
- нарушение целостности кости в проекции вертела;
- смещение костных фрагментов (нестабильный перелом);
- выявленный перелом под вертелом бедренной кости;
- подтвержденный оскольчатый перелом;
- перфорация кожных покровов, возникшая в момент нарушения целостности костей;
- наличие у больного псевдоартроза (ложный сустав);
- сочетание перелома с вывихом ТБС (тазобедренного сустава);
- внутрисуставной, вертикальный перелом бедра;
- неправильное срастание отломков после предыдущего оперативного лечения;
- перелом шейки бедра;
- множественные осколки костных структур;
- отсутствие нужного эффекта либо невозможность других вариантов лечебной терапии;
- отсутствие срастания бедренной кости;
- повреждение сосудов, защемление нервов, нахождение мягких тканей в промежутке между отломками костей.
Противопоказания
Остеосинтез относится к инвазивным методикам. Именно поэтому не стоит забывать о возможных противопоказаниях. Ограничения к такому хирургическому вмешательству делятся на относительные и абсолютные, способные помешать проведению процедуры на различный временной промежуток. Своевременной диагностикой всех противопоказаний занимается лечащий врач. Это позволяет не допустить развитие негативных последствий и дает возможность провести эффективную реабилитацию.
Операция остеосинтез бедренной кости в хирургии не применяется в следующих ситуациях:
- сильное поражение мягкотканных структур костей, хрящей;
- воспаление кожи в области операции, присутствие в данной зоне гнойных процессов, высыпаний;
- непереносимость анестетиков, металлической конструкции;
- декомпенсация кардиальных, легочных заболеваний;
- болезни крови, например, гемофилия, лейкоз, тромбоцитопения;
- анемия;
- шок, кома, прекома, диагностированные у пациента;
- крайне тяжелое состояние больного, обусловленное сопутствующими заболеваниями;
- декомпенсация сахарного диабета;
- активная фаза туберкулеза;
- повреждения внутренних структур организма пациента;
- коагулопатии, снижение свертываемости крови;
- неврологические, психические расстройства;
- злокачественные новообразования костей;
- период лечения ракового процесса;
- возраст больного старше 70 лет;
- тромбофлебит ног;
- острые инфекционные болезни;
- остеопороз.
Подготовка к операции остеосинтез бедренной кости
Лучшим временем проведения хирургического вмешательства являются первые двое суток после травматического повреждения. До операции оперирующий хирург назначит каждому пациенту комплексную диагностику с применением новейшего высокоточного оборудования. Обследование состоит из лабораторных анализов и инструментальных методик и совершается с целью изучения состояния больного, определения степени тяжести повреждения костных структур, выявления различных противопоказаний, подбора вида хирургического вмешательства.
Подготовка включает:
- Общий анализ крови
- Биохимия крови
- Общий анализ мочи
- Коагулограмма
- Исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С
- Определение группы крови
- ЭКГ
- Эхокардиография сердца (ЭХОКГ)
- Флюорография (ФЛГ)
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- Рентген костей
- КТ костей
- МРТ нижних конечностей (ног)
- Прием врача-терапевта
- Прием анестезиолога
- Прием кардиолога
- Прием ревматолога (денситометрия)
Проведение остеосинтеза бедра в клинике «Будь Здоров»
Выполнить остеосинтез бедренной кости в Москве возможно в момент обращения в нашу клинику. Стоимость подходит многим категориям людей и находится на приемлемом уровне. Прием осуществляют грамотные врачи с необходимой квалификацией и высоким опытом, способные найти выход из самой сложной клинической ситуации. Диагностика проводится на современном оборудовании. В лечении используется индивидуальный подход с возможностью получения высокого стабильного результата вне зависимости от возраста и пола пациента.
Палаты медицинского центра имеют все нужное для комфортного пребывания. У нас вы получите комплексный подход, доброжелательное отношение, быстрое восстановление. Записаться на консультацию к хирургу и задать важные вопросы можно через форму обратной связи или по телефону. Цены на услуги легко найти в прайс-листе на электронной страничке медицинского центра.
Вся операция проходит в стационаре и длится от 30 минут до одного часа. В ходе процедуры используется эндотрахеальный наркоз.
Этапы остеосинтеза правой бедренной кости:
Размещение пациента в операционной на специальном столе.
Обезболивание. После введения человека в общий наркоз, анестезиолог контролирует его состояние на протяжении всей операции.
Обработка нижней конечности, для чего используется антисептический раствор.
Разрез тканей длиной 10–15 сантиметров с доступом к зоне перелома.
Выделение врачом костных отломков, их правильное сопоставление в нужном положении внутри раны (закрытый способ) или вне раневой поверхности (открытый способ).
Фиксация и стабилизация костей металлическими крепежами с наружной стороны костных структур (экстрамедуллярный остеосинтез) или крепление внутри спинномозгового костного канала (интрамедуллярный остеосинтез). В некоторых ситуациях проводят установку аппарата Илизарова с введением титановых спиц через костные структуры и их дальнейшим закреплением с помощью колец.
Контроль гемостаза, ушивание раны. Предварительно ставится дренаж, если есть необходимость.
Закрытие ноги стерильной повязкой и иммобилизация.
Результат и возможные осложнения после операции остеосинтеза бедренной кости
Выполненная операция позволяет человеку быстро вернуться к обычной жизни. После процедуры не требуется длительная иммобилизация, а риск побочных эффектов минимален.
Остеосинтез бедренной кости дает возможность:
- точно и прочно сопоставить костные отломки;
- восстановить функции нижней конечности, объем движений и прежнюю амплитуду;
- вернуться к работе и повысить качество жизни
- устранить боли и другие неприятные ощущения.
Хирургическое вмешательство редко приводит к следующим осложнениям:
- инфицирование или нагноение зоны манипуляции;
- остеомиелит;
- перелом диафиза на дистальной части имплантата;
- травма сосудов и нервов;
- развитие жировой эмболии;
- недостаточная фиксация и смещение металлической пластины или винта;
- отторжение имплантируемого материала;
- кровотечение;
- неправильное приживление крепежных фиксаторов;
- травматизация окружающих тканей;
- тромбоэмболические осложнения.
Восстановление и реабилитация после остеосинтеза бедренной кости
По завершении хирургического вмешательства больной остается в отделении травматологии на срок от 3 до 5 дней. В это время осуществляется консервативное лечение, перевязки. Дренаж убирают к концу вторых суток послеоперационного периода. Швы снимают на 10–14 дней. Реабилитация начинается спустя несколько дней после остеосинтеза и делится на стационарную и амбулаторную. Ее продолжительность – от нескольких месяцев до года. Перед выпиской врач освещает правила восстановительного периода и его важные особенности.
Реабилитация после остеосинтеза бедра состоит из следующих этапов:
- Соблюдение всех указаний врача.
- Прием обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных препаратов.
- Употребление витаминов, препаратов фосфора и кальция.
- Выполнение лечебной физкультуры, мышечной тренировки, массажа и физиотерапевтических процедур.
- Совершение дозированной нагрузки на ногу.
- Исключение спорта, физической активности, опоры на конечность до окончательного сращения костей.
- Отказ от купания в горячей ванне, открытых водоемах, визитов в сауну, солярий, баню до полного заживления.
- Соблюдение привычных мер профилактики инфекционных болезней.
- Проведение контрольных рентгенограмм и регулярное посещение лечащего доктора до выздоровления.
Цена на остеосинтез бедренной кости
| Прием травматолога-ортопеда (Первичный) | 3700 р
| Записаться |
| Прием травматолога-ортопеда (Повторный) | 3700 р
| Записаться |
Условия размещения
При каких заболеваниях проводится?
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
