Ревматолог в Москве
Поводы обращения к ревматологу в Москве
Услуги ревматолога нужны в следующих случаях:
- болевые ощущения в суставах, которые возникают и проходят без видимых причин;
- нарушение нормальной подвижности позвоночного столба, суставов;
- наличие отека, гиперемии, боли в области сустава, повышение местной температуры;
- изменение привычной формы пальцев кистей и стоп;
- болевые ощущения в различных областях спины;
- нарушение целостности костных структур при минимальных травмах;
- появление выраженной боли в верхних или нижних конечностях при незначительной физической нагрузке;
- болевые ощущения в груди, сердце, возникновение одышки;
- ожирение;
- присутствие у ближайших членов семьи ревматических болезней.
Консультация ревматолога
Чаще всего на консультацию к специалисту направляют врачи других специальностей: хирурги, терапевты. В некоторых ситуациях пациент может самостоятельно записаться на прием к врачу-ревматологу.
Прием проходит по стандартной схеме:
- Опрос пациента. На этом этапе пациент должен подробно рассказать о беспокоящих симптомах. Вспомнить их развитие от самого начала и до сегодняшнего дня. Описать интенсивность, длительность, связь с физической нагрузкой, временем суток. Помимо этого, нужно сообщить врачу о принимаемых лекарствах и их эффективности, наследственных заболеваниях, ранее перенесенных операциях и травмах, недавних инфекционно-воспалительных болезнях, характере трудовой деятельности.
- Осмотр больного. Когда детальный расспрос завершен, врач проводит визуальный осмотр больного. Специалист осматривает кожные покровы, особое внимание уделяется пораженным суставам, выполняет пальпацию, перкуссию, аускультацию. Просит пациента пройти по кабинету для оценки его походки и двигательной активности суставов. Также врач измеряет артериальное давление, пульс, вес, определяет чувствительность и рефлексы, проводит функциональные пробы.
- Назначение лабораторных анализов и инструментальных методов исследования. Если пациент пришел к врачу первый раз, то на основании полученной информации доктор уже может предположить вероятный диагноз и назначить необходимые анализы. При повторном посещении ревматолог изучает уже готовые результаты обследований, которые помогают поставить окончательный диагноз.
- Определение тактики лечения. Врач-ревматолог прописывает пациенту необходимую медикаментозную терапию и сообщает о времени следующего посещения, что необходимо для оценки динамики заболевания и эффективности назначенного лечения.
Диагностика в ревматологии
Для постановки точного диагноза и проведения дифференциальной диагностики применяют следующие способы диагностики:
- Клинический анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование крови.
- Обнаружение ревматоидного фактора и антиядерных антител.
- Исследование С-реактивного белка, мочевой кислоты.
- Электрокардиограмма и ЭхоКГ.
- Иммуносерологические исследования. Определение в крови, моче и других жидкостях организма пациента различных антител к определенному возбудителю заболевания.
- Ультразвуковое исследование суставных и мягких тканей. Информативный метод изучения суставов и окружающих тканей с использованием безопасных для человека ультразвуковых волн.
- Рентгенография. Изучение различных суставов с помощью рентгеновских лучей, что позволяет оценить изменения суставов и определить динамическое развитие болезни.
- Денситометрия – установление плотности костей для подтверждения или опровержения остеопороза.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – современный высокоточный способ визуализации исследуемых структур с применением новейших томографических аппаратов, дающий возможность выявить любые патологические изменения.
Цены на услуги
Врачи ревматологи
Ответы на вопросы
Кто направляет к ревматологу?
Прием ревматолога проходит как по личной инициативе, при выраженных суставных проявлениях, так и по направлению других специалистов: терапевта, хирурга, ортопеда. При возникновении клинической симптоматики ревматических болезней у детей к ревматологу направляет врач-педиатр.
Что нужно взять на прием к ревматологу?
На консультацию к врачу-ревматологу стоит взять результаты лабораторных анализов крови и мочи, биохимии, обследование на С-реактивный белок, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, рентгенологические снимки пораженных суставов. Также надо принести протоколы прошлых диагностических исследований, имеющиеся на руках справки и выписки.
Как проходит прием ревматолога?
Консультация врача начинается со сбора анамнеза, жалоб. Врач детально расспрашивает о беспокоящих симптомах и их характеристиках, уточняет наличие травм, операций, аллергии, ревматических заболеваний у близких родственников. Далее специалист проводит осмотр пациента, назначает необходимые лабораторные анализы и инструментальные обследования. При повторном приеме на основании полученных результатов ревматолог ставит диагноз и прописывает лечение.
Какие анализы может назначить ревматолог?
Ревматолог назначает пациенту следующие анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- лабораторное исследование мочи;
- определение уровня С-реактивного белка, ревматоидного фактора, мочевой кислоты;
- обнаружение антинуклеарных антител и АЦЦП;
- иммуносерологические исследования.
Чем отличается ревматолог от травматолога-ортопеда?
Врач-ревматолог лечит хронические заболевания суставов, которые не вызваны травмой. Травматолог-ортопед проводит диагностику и назначает терапию при различных проблемах любых структур опорно-двигательного аппарата, в том числе после травматических повреждений.
Наши клиники на карте
Отзывы о ревматологах
Лицензии
