Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия)

Причины увеличения лимфоузлов

Лимфаденопатия во всех без исключения случаях результат патологии. Воспалительного (инфекционного или аутоиммунного) характера. Также нарушение встречается при онкологии, раке разной локализации и типа. В каждом случае причины будут своими. Чтобы понять, что спровоцировало патологическое состояние требуется специализированная диагностика. Она проводится под контролем врача-специалиста. 

Заболевания, которые провоцируют увеличение лимфоузлов

Спровоцировать увеличение лимфоузлов могут следующие заболевания и патологические состояния.

Лимфаденит

Лимфаденитом называют воспалительный процесс. Развивается он на фоне инфекции. Какой именно — здесь возможны варианты. Как правило, патологическое состояние развивается при поражении бактериями. Существенно реже речь идет о грибках. Вирусные инфекции встречаются и того реже. Лимфаденит формируется как ответ на общую или местную инфекцию. Если лимфаденопатия — это увеличение лимфатических узлов, то лимфаденит — непосредственно воспаление.

В своем развитии нарушение проходит несколько этапов. Все начинается с локального воспалительного процесса. Болезненности, увеличения узла в размере. Затем, если ничего не делать, складывается гнойный воспалительный процесс. Это куда более опасная форма расстройства. Она прогрессирует и далее. Наблюдается гнойный расплав с выходом некротизированного содержимого в окружающие структуры. Велика вероятность флегмоны. Это куда опаснее. Так, при воспалении шейной клетчатки, летальность находится на уровне 50% и более. 

Клиническая картина лимфаденита в целом стандартная. Все начинается с увеличения лимфоузла. Видимой болезненности. Боль умеренная. При гнойном поражении — стреляющая, пульсирующая. Постепенно появляются признаки интоксикационного процесса в организме. Слабость, сонливость, повышение температуры тела. На местном уровне развиваются покраснение и отек. Лимфоузел на региональном уровне становится хорошо виден. Пальпация невозможна из-за сильной боли. Возможны местные признаки, обусловленные сдавливанием тканей. Вплоть до нарушений дыхания, двигательной активности. 

Лимфаденит очень опасен и требует лечения. Коррекция проводится под наблюдением хирурга. Показаны антибиотики, противовоспалительные средства. При гнойном или прогрессирующем процессе показана операция. Хирургическое вмешательство помогает очистить полость от гноя. В крайних случаях пораженный лимфоузел просто удаляют. 

Важно!

Ни в коем случае нельзя греть лимфоузлы. Использовать теплые, горячие компрессы запрещено. Тепло увеличивает скорость прогрессирования патологии. Растет вероятность гнойных осложнений. Также нужно избегать воздействия интенсивного тепла на организм. В период лечения — никаких горячих ванн, бань, саун и прочего.

Регионарные инфекции

Увеличение лимфатических узлов развивается на фоне местных инфекционных процессов. Чаще всего патологическое состояние складывается как итог:

• тонзиллитов;
• фарингитов;
• прочих заболеваний горла;
• стоматологических болезней;
• патологий отоларингологического характера (уши, полость носа);
• мочеполовых инфекций.

Соответственно, чаще всего увеличиваются шейные, подчелюстные лимфоузлы, паховые структуры. В одних случаях инфекция бактериальная, в других — вирусная или грибковая. Что именно спровоцировало расстройство — нужно смотреть предметно. Требуется диагностика.

Лимфоузлы увеличиваются из-за активной циркуляции микрофлоры, бактерий или иных структур в проблемной области. лимфатические узлы — это своего рода специальные биологические фильтры. Они обеспечивают нормальное очищение организма от инородных структур. В том числе от бактерий, вирусов, грибковых агентов. Также от паразитарных структур и опухолевых клеток, которые встречаются при раке. Активно циркулируют на фоне злокачественной онкологии. Увеличение обусловлено локальным воспалительным процессом. И по мере прогрессирования основного заболевания развивается и он сам. На ранних стадиях обнаружить увеличение лимфатических структур можно только при пальпации, проведении специального исследования (УЗИ). По нашим оценкам, это наилучший момент для проведения качественного лечения. Дальше будет сложнее.

Зыкова Александра Алексеевна

Диагностировать и лечить нужно не лимфаденопатию. Нужно работать с первичным патологическим процессом. То есть с местной инфекцией. За обследование и терапию отвечает ЛОР, стоматолог, нефролог, уролог или другой профильный врач. В зависимости от причины расстройства. Показаны антибиотики, противовирусные, противогрибковые. Средства для стимуляции работы иммунитета и другие лекарства. В зависимости от клинической ситуации и ее особенностей. Типа процесса. 

Общие инфекционные процессы

Увеличение лимфатических узлов — типичный симптом общего инфекционного процесса. Обычно такие процессы затрагивают сразу все или многие системы организма. Развитие лимфаденопатии сигнализирует о развитии генерализованного нарушения. От простой простуды, ОРВИ до чего-то более серьезного. Например, провокаторами могут быть:

• ВИЧ;
• туберкулез;
• гепатит.

И иные воспалительные, инфекционные процессы. Они оказывают негативное влияние на все системы организма. Общие инфекционные процессы сопровождаются генерализованными и местными признаками. В зависимости от того, какая система поражена более прочих. Так, при туберкулезе в основном страдают кости, легкие или почки. Но есть и общие признаки: повышение температуры тела, потливость, слабость. При ВИЧ развиваются частые инфекционные процессы, поскольку иммунитет просто не справляется с нагрузкой. И так далее.

Увеличение лимфатических узлов происходит на ранней стадии. Практически сразу. По этому симптому заподозрить общий инфекционный процесс сложно. Требуется комплексная диагностика. Обычно сначала исключают местные инфекции. Потом — все прочее. Признак в целом подозрительный. Требует внимания. 

Аутоиммунные воспаления

Реактивный воспалительный процесс в области лимфатических узлов возможен при аутоиммунной патологии. Изменение со стороны лимфоидных тканей развивается как следствие чрезмерной атаки иммунитета на собственные ткани организма. Часто речь идет о генерализованном воспалении. Так называемых системных заболеваниях. Например:

• склеродермии;
• системной красной волчанке.

Но возможны и местные патологические состояния. В том числе тиреоидит Хашимото, ревматоидный артрит, ревматизм и не только. Воспалительные процессы требуют обязательной квалифицированной оценки. Ведение пациентов — работа ревматолога. Иммунолога-ревматолога. Заподозрить иммунные нарушения можно по характерной клинике локального характера. При артрите воспаляются суставы. При склеродермии страдает кожа. При красной волчанке — все соединительные ткани. Для более точной оценки проводятся лабораторные тесты.

Лечение — задача непростая. Применяются стероидные гормоны. Если они недостаточно эффективны — цитостатики. Для подавления избыточного иммунного ответа организма. Чрезмерный рост лимфоузлов — это реакция на воспаление. Потому и работать нужно именно с этим расстройством. А не с самой лимфаденопатией. 

Паразитарные заболевания

Как было сказано ранее, лимфоузлы задерживают все инородные структуры. В том числе цисты паразитов. Гельминтозы бывают разные. Некоторые паразиты проникают только в пищеварительный тракт. Другие с легкостью путешествуют по организму с током крови и лимфы. Во втором случае увеличение лимфатических узлов встречается существенно чаще. Наибольшую опасность представляет эхинококкоз. Хотя возможны и другие патологические состояния: описторхоз, лямблиоз и прочие. 

Клиническая картина не ограничивается увеличением лимфоузлов. Обычно развиваются и другие симптомы: слабость, сонливость, кишечные расстройства. При поражении легких развиваются одышка, удушье и кашель. Мозга — неврологические проявления. Пищеварительного тракта — кишечные расстройства, нарушения пищеварения. Вариантов масса. Клиника очень разнообразна.

Лечение патологии специфическое. Применяются противоглистные препараты. В некоторых случаях нужна операция. Удаление паразитов и следов их деятельности. Измененных тканей. Лимфаденопатия в этом конкретном случае болезнью не считается. Она вторична. Требуется коррекция основного расстройства.

Рак той или иной локализации

Увеличение целых групп лимфоузлов встречается при онкологии. Раке той или иной локализации. Опухоли имеют различные формы, генез. Увеличение лимфатических узлов встречается именно при злокачественных процессах. Чаще всего, если верить нашим оценкам, встречаются рак груди, легких, кишечника. Реже — иные опухоли и новообразования.

Клиника зависит от локализации и характера патологического процесса у пациента. Общие признаки рака включают головные боли, слабость, сонливость, снижение массы тела. Постоянное повышение температуры тела до 37-38 градусов. Также иные признаки общей интоксикации организма. Прогрессирование опухолевого процесса сопровождается дальнейшим увеличением лимфоузлов. Это типичный признак. Лимфоузлы задерживают опухолевые клетки. 

В части случаев опухоль затрагивает сами лимфоузлы, систему. Встречаются ходжкинские и неходжкинские лимфомы. Первые зачастую опаснее вторых. Но возможны варианты. Как правило, при поражении самой лимфатической системы симптомы куда более выраженные. Рост лимфоузлов существенный (из-за застоя лимфы, непосредственного разрастания тканей). 

Диагностика, лечение — работа онколога. Показаны хирургическое лечение, химиотерапия и лучевая терапия. 

Обратите внимание!

Рост регионарных лимфатических узлов изначально считается тревожным признаком. Особенно, если симптомов воспаления нет. Лимфоузлы увеличены давно и нарушение не сходит на нет. Требуется диагностика на предмет возможного рака. Это вопрос разумной онконастороженности, раннего скрининга патологических изменений.

Метаболические расстройства

Симптом увеличения лимфатических узлов наблюдается на фоне метаболических процессов. Изменений со стороны обмена веществ. Сказываются так называемые болезни накопления. Болезнь Вильсона-Коновалова (избыток меди), синдром перегрузки железом и прочие. Патологические состояния проявляются очень по-разному. Нарушениями неврологического характера, расстройствами работы сердца, печеночными, почечными расстройствами и т.д.

Характерный диагноз пациенту ставит терапевт. Лечение направлено на устранение первичного расстройства. Удаление избытка меди, железа, иных соединений. Детоксикацию. При генетическом характере нарушения лечение может быть пожизненным. 

Генетические заболевания

В целом ряде случаев лимфаденопатия возникает в ответ на генетические заболевания и аномалии. Такие расстройства с трудом поддаются терапии. Необходимо симптоматическое лечение.

Классификация и виды нарушения

Классификация лимфаденопатии проводится по точной причине патологического состояния. Лимфаденопатия может быть инфекционно-воспалительной, аутоиммунной, онкологической или паразитарной. В части случаев деление проводится по точной локализации или, точнее, распространенности патологии. Выделяют:

• локализованное поражение, когда поражен только один лимфоузел;
• регионарное поражение лимфатических узлов, когда увеличивается группа узлов;
• генерализованное поражение, когда поражены многие узлы.

Классификации используются для лучшего понимания сути патологического состояния. Но точного представления о болезни не дают. Нужна диагностика.