Головная боль у ребенка

Причины, почему у ребенка болит голова 

Специалисты выделяют две этиологические группы причин возникновения недуга. Первичная головная боль - самостоятельная патология не вызванная какими либо заболеваниями.Вторичная - симптоматическая, как проявление соматической патологии или заболевания ЦНС: инфекции (синуситы, менингиты,энцефалиты), травмы головного мозга, побочное действие лекарственных средств. Наиболее распространены формы первичной цефалгии.

В детском возрасте основной причиной недомогания становятся перенапряженные мышцы шеи. Лишь немного уступают им нарушения тонуса сосудов, по которым в головной мозг с его оболочками поступают питательные вещества. Любая из этих причин может быть как физиологической, так и проявлением определенной патологии.

Существует и ряд несколько менее распространенных провоцирующих факторов, которые врачи относят к относительно физиологическим:

1. Голод. Если ребенок забывает поесть, снижается уровень глюкозы в крови. Нервным клеткам остро не хватает ее для выработки энергии. Боль — сигнал, что нужно срочно перекусить.
2. Стресс. Может быть острой психической травмой или длительным, хроническим состоянием. В детском возрасте поводов для переживаний не меньше, чем у взрослых. Нервная система неправильно интерпретируется боль из-за повышенной чувствительности (сенситизации).
3. Дефицит сна. Ночью мозг занимается переработкой информации. Если этот процесс расстраивается, голова болит чаще и сильнее. К тому же растет уровень стрессовых гормонов, которые плохо влияют на мозговые сосуды
4. Внезапные изменения погоды. Здесь также виноват сосудистый фактор. Меняется атмосферное давление, мозговые артерии то сужаются, то расширяются. Подобные встряски и приводят к головным болям.
5. Повышенные физические нагрузки. Когда ребенок жалуется на головную боль, родителям стоит исключить банальное мышечное переутомление. Следует отвести больше времени на отдых.
6. Недостаток воздуха. Тут все просто в душном помещении не хватает кислорода. Возникает состояние гипоксии, для мозга болезненное.
7. Неудобное положение головы во время сна. Причина не только в слишком низкой или высокой подушке. Болевые ощущения возникают по вине усталости. Малыши активно двигаются в течение дня. Вечером буквально падают без сил и беспробудно спят. «Забывая» переворачиваться с одного бока на другой.
8. Употребление некоторых продуктов. Лидируют твердые сыры, насыщенные тирамином. Под его воздействием перевозбуждается нервная система.

Чаще встречаются естественные причины головных болей у ребенка 8-10 лет. Особенно у тех, кому сложно адаптироваться к переменам в той или иной сфере жизни.

Основываясь на наших наблюдениях, у малышей до 3-х лет по естественным причинам голова болит редко. Но не все так просто. Маленький ребенок не способен рассказать родителям, где именно у него болит. Поэтому семья редко приходят к врачу с подобными жалобами. Далее начинается  возраст цефалгии. С 4-5 лет дети хорошо понимают, что такое боль. Они могут описать, где она локализована, насколько интенсивна.

 С каждым годом заболеваемость растет. Среди дошкольников (6-7 лет) ее показатель не превышает 8%. У подростков он преодолевает 80%. Триггеры также различные. У детей 5-6 лет «виноваты» физические и эмоциональные перегрузки. Приступы редко длятся более часа. Для улучшения самочувствия достаточно успокоится, отдохнуть. Причин головных болей у подростков значительно больше. Это гормональные всплески, высокие нагрузки в школе, проблемы общения со сверстниками и родителями.

Фазлыева Ирина ИвановнаПедиатр

Заболевания у детей, сопровождающиеся головной болью

Головная боль всегда сопровождает тяжело протекающие острые респираторные вирусные инфекции

Цефалгия — один из симптомов целого ряда болезней. Одни редкие, больше характерные для взрослых. Другими успевают переболеть почти все малыши, в том числе по несколько раз. Какие патологии проявляются особым симптомом у детей — головной болью:

1. Шейный миозит. Острое или хроническое мышечное воспаление. В толще мышц образуются небольшие узелки, их функции нарушаются. Помимо цефалгии ребенка тревожит боль в шее при поворотах и наклонах головы. Она особенно интенсивна в утренние часы.
2. Васкулит. Асептическое воспаление сосудов с последующим разрушением. Проявляется также повышением температуры, общим недомоганием, кожной сыпью. Типичны пищеварительные расстройства и снижение качества сна.
3. Корь. Острое инфекционное заболевание. Появление головной боли у ребенка свидетельствует о распространении в организме вирусов. Указывают на него и кашель, лихорадка, опухание лимфатических симптомов, светобоязнь. Вскоре к ним присоединяется сыпь.
4. Мигрень. По сути, это и есть боль в голове. Но есть особенности. Она сильнейшая, пульсирующая, невыносимая, ощущается в области лба и висков. Ей сопутствуют рвотные позывы, выпадение полей зрения, покраснение глаз, нервозность, беспокойство, «ползание мурашек» по коже.
5. Вегетососудистая дистония. Вторичный синдром, вызванный неправильной вегетативной регуляцией. Включает множество разных симптомов. Наиболее характерны боли в зоне сердца, его нестабильное биение, падение давления крови, запоры, тошнота, слабость, одышка в покое. Обычно ВСД протекает без температуры.
6. ОРВИ. Пока вирусы активно размножаются, внедряются в слизистые дыхательных путей, ребенку становится все хуже. На фоне инфекции болеть может почти все. Особенно голова, горло, мышцы, суставы, глаза, живот. Ребенок страдает и от кашля, упадка сил, жара с ознобом, отсутствия аппетита.
7. Менингит. Инфекционно-воспалительный процесс в мозговых оболочках. Чем младше ребенок, тем опаснее его последствия. Грозят они и подросткам, если родители оттягивают визит к врачу. Ведущие признаки инфекции — гипертермия, боль в голове, рвота, твердые затылочные мышцы. За ними следуют судороги, неукротимая рвота, потеря сознания.
8. Новообразование. Когда у ребенка постоянно болит голова, то нельзя исключать опухоль в головном мозге. Как доброкачественного или злокачественного характера. На первых стадиях она бессимптомна. Далее постепенно нарастают общемозговые проявления. Болит и кружится голова, тошнота сменяется рвотой, ухудшается координация движений из-за сдавления опухолью нервов и сосудов. Требуется безотлагательное лечение.

Список этот далеко не полный. У таких заболеваний бывают очень серьезные осложнения. При настораживающих симптомах следует обязательно провериться.

Обратите внимание!

Близорукость, как причина подобного дискомфорта, встречается достаточно часто. Изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Чтобы рассмотреть находящийся вдали предмет, приходиться напрячься. В результате зрительных перегрузок у ребенка часто болит голова. 

На приеме у детского офтальмолога он жалуется и на жжение, рези, «песок» в глазах. Методов лечения несколько. Они бывают физиотерапевтическими, оптическими, аппаратными, медикаментозными. Лазерная коррекция зрения доступна после совершеннолетия.

Классификация / виды

В зависимости от происхождения видов болевого синдрома два. Первичный возникает сам по себе, вторичный вызван протекающей в организме патологией. Систематизируют головные боли у детей и с учетом механизма развития. В ходе диагностики он обязательно определяется. Иначе терапия поможет лишь на время устранить симптом, причина останется. Обострение не заставит себя долго ждать. Всего есть 5 типов цефалгии:

1. Напряжения. Типична для подготовки к экзаменам. Эмоционально-волевые возможности уступают по силе умственным, мыслительным, ментальным нагрузкам.
2. Сосудистая. Вариантов поражения артерий и вен несколько — воспаление, дегенерация, врожденные аномалии, нарушение обмена веществ. В эту группу включена и мигрень.
3. По типу невралгии. Связана со сбоем в работе периферической нервной системы, намного реже — центральной. Нерв или целое нервное сплетение чем-то ущемляется. К примеру, опухолью, воспалительным отеком, мышечным спазмом.
4. Ликвородинамическая. Здесь на первый план выходит внутричерепное избыточное давление. Как и в случае с невралгией, это может быть связано с воспалением, отечностью, опухолевым процессом. Кашель, резкое движение, физическая и психоэмоциональная нагрузка вызывают очередной приступ.
5. Смешанная. Самая сложная для врача-диагноста форма. Возможны любые комбинации. Сосудистая цефалгия может сочетаться с ликвородинамической, невралгическая сопутствовать функциональной.

В основе другой классификации лежит частота возникновения. Выделяют эпизодическую, периодическую и постоянную (хроническую) цефалгию.

Характер головных болей у детей разнится. Одни ощущают только дискомфортное давление, неприятную тяжесть, которые мешают сосредоточиться. Другие описывают их как «выстрел», буквально разрывающий голову изнутри.