Гастрит у детей

Гастрит у детей — это распространенная патология пищеварительного тракта у пациентов младшей возрастной группы и подростков. Патологический процесс сопровождается воспалением слизистой оболочки желудка, нарушением ее структуры. Без достаточно терапии расстройство прогрессирует, переходит во взрослый возраст. Причины расстройства — инфекционные, алиментарные, носят комплексный характер. Заболевание сопровождается нарушениями нормального пищеварения, диспепсией (отрыжка, тошнота и другие симптомы), также болевыми ощущениями, изжогой, иногда проявляются нарушения стула, изменение характера усвоения питательных веществ.

Диагностика, дальнейшая терапия патологического процесса — это работа врача-гастроэнтеролога. Детского специалиста по профилю. Лечение консервативное, проводится медикаментами, посредством диеты, физиотерапии.

категория
Заболевания ЖКТ у детей
классификация МКБ
K29
на чтение
9 минут
обновлено
23.01.2024

Причины гастрита у детей

Причины заболевания, поражения желудка у детей комплексные. Большую роль играет низкий показатель кислотности желудочного сока, что означает снижение интенсивности работы защитных сил слизистой оболочки органа. Помимо, патологический процесс развивается на фоне неправильного питания, инфекционных агентов (после перенесенного отравления или по другим причинам). Гастрит у ребенка обычно развивается как следствие сразу нескольких причин, факторов риска. Все они требуют коррекции. Некоторые самостоятельной, другая же коррекция возможна только под контролем врача-специалиста.

Диагностика, определение причин патологического процесса — работа врача-гастроэнтеролога. Детского специалиста. 

Этиология, патогенез расстройства

Заболевание может развиться по внутренним или эндогенным причинам. Может сложиться как следствие экзогенных причин, в результате влияния внешних факторов. Наиболее часто воспаление желудочных тканей развивается в результате влияния таких причин:

  • прием противовоспалительных препаратов, нестероидных средств при простуде (как жаропонижающее), иных воспалительных процессах, желудок остро реагирует на эти лекарства, они токсичны для слизистой оболочки органа;
  • неправильное питание, рацион не по возрасту, учитывая особенности и несовершенства органа в ранний период, вероятность патологического процесса намного выше, развивается локальное воспаление, которое очень быстро может затронуть весь желудок;
  • инфекции, которые не относятся к хеликобактер пилори, патологический процесс может развиться в результате влияния стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, клебсиелл, особенно, если у пациента пониженный иммунитет;
  • травмы слизистой оболочки желудка, механические, химические или термические, ожоги, которые снижают сопротивляемость местных защитных сил агрессивной флоре.

Это причины развития экзогенной формы болезни. Если говорить о внутренних факторах-виновниках, наибольшую роль в становлении патологического процесса играет хеликобактер пилори. Эта бактерия обитает только в желудке, на слизистой оболочке органа (иногда в двенадцатиперстной кишке, по мере прогрессирования патологии). Отличается значительной агрессивностью, провоцирует воспалительные процессы и быстрое разрушение тканей органа. У детей процесс потенциально более опасный. 

Факторы риска развития патологического процесса

Факторы риска воспаление слизистой оболочки, острого поражения тканей желудка касаются моментов, которые повышают вероятность заболевания у пациента. Среди таковых можно выделить:

  • неправильное, нерациональное питание, острая, жирная пища, фаст-фуд как основа или значительная часть рациона, много копченостей, полуфабрикатов и прочих неполезных продуктов;
  • перенесенные в недавнем прошлом отравление, интоксикация может проявиться уже после мнимого восстановления, через несколько дней-неделю, в этом время за ребенком, его состоянием нужно внимательно наблюдать;
  • употребление большого количества газированных напитков, особенно на регулярной основе;
  • вредные привычки, такие как употребление спиртного, курение сигарет или вейпов (у подростков);
  • глистные поражения организма, инвазии паразитическими червями;
  • стрессы, повышают вероятность патологии из-за снижения местного и общего иммунитета юного пациента;
  • некоторые хронические заболевания, такие как почечная недостаточность, иные воспалительные процессы в пищеварительном тракте и прочие.

Определение причин и факторов риска — это мера профилактики патологического процесса. Благодаря лучшему пониманию этиологии расстройства появляется возможность более эффективно предотвратить первичное развитие заболевания или не допустить его рецидива, обострения после проведенного лечения. Этиология расстройства всегда постепенная. Воспалительный процесс в желудка развивается постепенно, исподволь. Порой на становление и появление первых симптомов, которые явно укажут на гастрит, требуется до нескольких лет. В некоторых случаях патологический процесс развивается быстрее. Согласно нашим исследованиям, манифестация (начала) расстройства обычно приходится на подростковые годы, на возраст 10-13 лет, когда активно меняется рацион или же появляются вредные привычки. Сказываются и перестройки организма, естественное развитие систем тела. Нарушение может проявиться и раньше: когда ребенок начинает ходить в сад или школу, но такое встречается несколько реже. 

Причины гастрита у детей определяет врач-специалист. Он же проводит необходимые обследования. назначает лечение патологии. 

Виды, классификация патологического процесса

Классификация, деление гастрита у детей на формы и виды проводится по нескольким основаниям. Одно из главных — течение патологического состояния, но есть и другие способы, критерии. 

Острый гастрит у детей

Острый гастрит у детей развивается бурно. Сопровождается множеством симптомов: болью, нарушениями пищеварения, при присоединении поражения кишечника развиваются расстройства со стороны кишечника (гастродуоденит, гастроэнтероколит). Часто развиваются именно комплексные формы расстройства, особенно без достаточной терапии патологического состояния.

Острые формы гастрита могут развиться в любом возрасте. Без терапии симптомы стихают постепенно, через несколько дней или недель. Но это мнимое благополучие. Патологический процесс переходит в хроническую форму, становится постоянным спутником ребенка, а затем взрослого человека. 

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит у детей развивается, если не проведено необходимое лечение острой формы патологического процесса. Хронизация происходит обычно через несколько недель от начала расстройства.

Клинические признаки являются сходными, но не такими яркими. До момента очередного обострения возможна незначительная тошнота. Иногда появляются боли в животе. При обострении патологического процесса симптомы гастрита у детей соответствуют таковым при первичной манифестации, когда расстройство началось впервые. 

Другие основания классификации

Классифицировать патологический процесс можно и по другим основаниям.

В зависимости от типичных изменений, который развиваются при воспалении желудка, выделяют следующие типы болезни:

  • катаральный, когда наблюдаются явления отека и воспаления;
  • фибринозный, с рубцеванием тканей органа, замещением эластичных тканей органа;
  • эрозивным, при нем развиваются эрозии, язвенные дефекты;
  • флегмонозным или гнойным.

Большую роль играет классификация по происхождению патологического процесса. Наиболее часто развиваются специфические инфекционные формы, связанные с поражением тканей желудка helicobacter pylori. Реже встречаются другие инфекционные, аутоиммунные формы патологического процесса. 

Также деление возможно по характеру изменения кислотности. Гастрит с повышенной кислотностью и гастрит с пониженным показателем кислотности — основные формы расстройства. 

Этиология, патогенез гастрита у детей различны, как и особенности течения патологического процесса, прочие моменты. Требуется детальное описание заболевания. Это позволит намного быстрее выработать подходящую тактику терапии.

Симптомы гастрита у детей

Симптомы и признаки гастрита у детей сходны с проявлениями болезни у взрослого человека. Среди проявлений расстройства:

  • болевой синдром, боли усиливаются при приеме пищи, в период после еды, постепенно стихают (но многое также зависит от продукта, который ребенок съел);
  • тошнота, рвота, обычно также возникают после приема пищи;
  • урчание в животе;
  • изжога, отрыжка, нарушения нормальной пищеварительной функции, другие диспепсические явления;
  • кислый привкус во рту;
  • ощущение быстрого насыщения.
Важно!

У детей нередко развиваются синдромы мальабсорбции. Когда питательные вещества не могут нормально усвоиться. В таком случае велика вероятность потери веса, похудения. Однако это неспецифический симптом патологического состояния. Он может стать следствие других осложнений гастрита, дуоденита. 

При осмотре обнаруживается белый налет на языке, возможен неприятный запах изо рта. Проявления хронического поражения такие же, но намного менее выраженные. По крайней мере в межприступный период. При обострении гастрита симптомы у детей такие же, как развитии расстройства впервые. 

Осложнения гастрита у детей

Осложнения гастрита у детей в основном возникают, если заболевание своевременно не лечить. Или же в том случае, когда патология лечится неправильно. Наиболее часто патологический процесс переходит в хроническую форму и начинает докучать многие годы. Полного излечения в таком случае достичь трудно. Возможно дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Гастрит с повышенной кислотностью переходит в эрозию, а затем в язву желудка. Гастрит с пониженной кислотностью — в атрофический гастрит у детей, которые создает реальные риски злокачественного процесса, рака органа в будущем.

Иногда развиваются расстройства со стороны других органов пищеварительного тракта. Например, гепатит или панкреатит, воспаление поджелудочной железы пациента. 

Особенности гастрита у детей заключаются в быстром прогрессировании патологического процесса. Отсюда значительная вероятность желудочно-кишечных кровотечений, дальнейшего прогрессирующего развития болезни, движения вниз по пищеварительному тракту. Многие дети с нелеченным гастритом страдают гастродуоденитом, язвенным колитом. Помимо желудка поражаются тонкий и толстый кишечник. 

Диагностика гастрита у детей

Диагностика гастрита у детей проводится под контролем детского гастроэнтеролога, это профильный специалист. На первичном приеме врач оценивает жалобы, их характер, опрашивает пациент и его родителей, пальпирует живот. Затем наступает очередь специальных исследований:

  • гастроскопии, малоинвазивного и безопасного исследования желудка, пищеварительного тракта с помощью эндоскопического оборудования;
  • анализов на хеликобактер пилори, как наиболее вероятный виновник патологического процесса, он определяется чаще всего;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенографии желудка, если по каким-либо причинам ФГДС провести невозможно или же требуется дополнительная информация;
  • биопсии, чтобы определить тип и характер патологического процесса.

После постановки диагноза и уточнения, почему развился патологический процесс, можно браться за лечение расстройства. 

Лечение гастрита у детей

Лечение гастрита у детей проводится несколькими методами. Медикаментозными и немедикаментозными. Препараты, которые применяются, зависят от клинического случая. Среди возможных вариантов:

  • антациды, для снижения показателей кислотности и купирования болевого синдрома;
  • прокинетики, чтобы остановить рвоту;
  • антибиотики, ферменты, если требует ситуация;
  • спазмолитики, для купирования боли, дискомфорта.

На период лечения острого состояния показан постельный режим. В течение 10-12 часов нужно воздержаться от приема пищи.

Если заболевание протекает не остро, есть можно, но питаться нужно согласно диете, измененному, щадящему рациону. 

Обратите внимание!

Лечение острого и хронического гастрита у детей при наличии симптомов интоксикации, выраженной диспепсии, может проводится в стационаре. Амбулаторная коррекция показана в остальных случаях, когда ситуация относительно мягкая. 

По окончании острого периода показана физиотерапия. Какая — зависит от случая. 

Диета при гастрите у детей

Диета при гастрите у детей — обязательна мера коррекции патологии. Направлена на снижение нагрузки на пищеварительный тракт. Питание должно быть дробным 7-10 раз в сутки. Рацион — без избыточной нагрузки. Что можно есть:

  • отварное мясо, рыбу (нежирные сорта, также бульоны на их основе);
  • некоторые молочные блюда, в термически обработанном виде (творожные блюда, супы на молоке, но при условии, что продукты не слишком жирные);
  • каши, при этом крупы нужно хорошо разваривать;
  • белый и ржаной хлеб, при этом их рекомендуется подсушивать, не давать в свежем виде, это спровоцирует метеоризм, образование газа в структурах ЖКТ;
  • яйца всмятку, омлеты;
  • из напитков — некрепкий чай, отвар шиповника, также морсы, компоты без избыточного содержания сахара.

Питание при гастрите у детей должно быть аккуратным, дробным. Режим потребления воды такой же, как обычно. При интоксикации — больше на 20-30 процентов от обычных показателей. 

Прогнозы и профилактика гастрита у детей

Прогнозы патологического процесса при своевременном лечении позитивные. Есть все шансы излечиться полностью. Хронические формы расстройства полной коррекции не поддаются. Но можно взять расстройство под контроль, не допустить развития последствий, осложнений и обострений. 

Предупреждение патологического процесса, профилактика острого и хронического гастрита у детей включает соблюдение стандартной личной гигиены. Нужно мыть руки перед едой. Важно обрабатывать, мыть и готовить продукты, доводя их до нужного состояния. Большую роль играет правильное питание. Организация рациона — работа родителей. При необходимости можно посоветоваться с врачом, узнать, какое меню подойдет, у педиатра или специалиста по питанию.

Источники

  • Электронное издание на основе: Детская гастроэнтерология : практическое руководство / под ред. И. Ю. Мельниковой. - М. : ГЭОТАР— Медиа, 2018 ― 480 с. ― (Серия “Библиотека врача-специалиста”).
  • Под редакцией профессора Шавази Н.М. Детская гастроэнтерология [Текст], учебное пособие / Шавази Н.М.-Ташкент. Samarkand, 2022 -128 с.
  • Авдеева Т.Г., Рябухин Ю.В., Парменова Л.П. и др. Детская гастроэнтерология: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011 192 с.
  • Бельмер С.В. и др. Гастроэнтерология детского возраста / под ред. С.В. Бельмера, А.И. Хавкина, П.Л. Щербакова. Т. II. В кн.: Практическое руководство по детским болезням / под общей ред. В.Ф. Коколиной, А.Г. Румянцева. М.: Медпрактика-М, 2010.
  • Гастрит и дуоденит (педиатрия). Клинические протоколы МЗ РК - 2015 (Казахстан).
  • Волынец Г.В., Хавкин А.И., Филатов Ф.П., Ярославцева Н.Г., Гаранжа Т.А., Сперанский А.И. Этиологическая характеристика основных типов хронического гастрита у детей. РМЖ. 2005;18:1208.
  • Симонова В.Г., Белова Е.И. Хронический гастрит у детей. Международный студенческий научный вестник. №6. 2022 г.
У вас появились симптомы?
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Ответы на вопросы

Что можно при гастрите детям?
Сколько лечится гастрит у детей?
Какие фрукты можно ребенку при гастрите?
Может ли ребенок умереть от гастрита?
Можно ли докторскую колбасу ребенку при гастрите?

Что можно при гастрите детям?

При гастрите можно есть продукты, которые не будут провоцировать избыточной нагрузки на пищеварительный тракт. Ничего жирного, жареного, солений, копченостей, а также фаст-фуда, газированных напитков и прочего подобного. Советоваться касательно рациона лучше с врачом очно. 

Сколько лечится гастрит у детей?

Сколько времени лечится гастрита у детей — зависит от клинического случая. В среднем, для коррекции острой формы патологического процесса требуется всего несколько дней или неделя. При хроническом поражении лечение занимает недели и месяцы. Придерживаться определенного рациона же нужно годами, это постоянная мера. 

Какие фрукты можно ребенку при гастрите?

При гастрите можно употреблять фрукты, которые не раздражают пищеварительный тракт, разрешены груши, абрикосы, персики. Нежелательно есть виноград, бананы, дыню, яблоки. Они по своим характеристикам не подходят пациентам с поражением желудка, острым воспалением. После коррекции острого процесса запреты несколько мягче. 

Может ли ребенок умереть от гастрита?

Вероятность смерти при гастрите есть. Особенно, если патологический процесс запущенный. При относительно легких формах вероятность летального исхода также есть, но она не столь велика. В любом случае, клинические рекомендации при гастрите у детей не допускают самолечения и оставления болезни без наблюдения. Нужна профессиональная помощь.

Можно ли докторскую колбасу ребенку при гастрите?

Докторскую колбасу и другие колбасы при остром поражении желудка нельзя. Как и другие мясные продукты подобного плана: копченые колбасы, сосиски и прочие продукты. 

Если у вас есть другие вопросы, закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Обратный звонок

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава

Вы можете прямо сейчас записаться на прием через сайт и не ждать звонка оператора!
или можете заказать обратный звонок
Телефон
С кем связать ?
Вы даете согласие на обработку персональных данных