Норовирусная инфекция у детей

Причины норовирусной инфекции у детей

Причины кишечного расстройства, заболевания норовирусной инфекцией множественные. Чаще всего расстройство развивается при употреблении в пищу недостаточно обработанных продуктов. Возможен перенос инфекции через грязные руки. Нарушение развивается постепенно, но, если верить нашим оценкам, инкубационный период у него минимальный. Составляет всего несколько суток или менее. Расстройство требует обязательной коррекции. Определение причины в этом контексте играет не столь существенную роль. А вот при планировании профилактики после инфицирования или до него — вопрос очень важный.

Патогенез заболевания

Патогенез острой вирусной болезни множественный. Норовирусы относятся к группе калицивирусов и как все представители этого типа инфекционных агентов они очень заразны. Норовирусы по преимущество поражают детей до 5 лет, когда иммунитет только-только формируется и еще не может дать нормального отпора инородным структурам. Пути передачи такие же, как у ротавирусной, иных кишечных инфекций. Чаще всего инфекционный агент передается:

• через грязные руки, норовирус — болезнь грязных рук, в рамках профилактики ребенка следует учить личной гигиене;
• при контакте между двумя людьми, а если речь идет о помещении дошкольного образованительного учреждения, детского садаа — далеко не двумя, а намного больше;
• пользование личными предметами инфицированного человека, в инкубационный период больной обычно не опасен, а вот после развития острого состояния может заразить множество других детей;
• употребление в пищу овощей и фруктов, которые не были помыты;
• употребление недостаточно термически обработанного мяса и рыбы, продукты животного происхождения также могут стать источником выраженного заражения.

Факторы возможного риска расстройства

Помимо причин, есть группа факторов риска, которые повышают вероятность развития патологического процесса. Вероятность норовирусной инфекции выше, если у человека есть хотя бы один из описанных ниже факторов:

• возраст до 5 лет, в подавляющей части случаев патологический процесс у детей развивается именно в этом возрастном интервале;
• недавно перенесенные инфекционные заболевания, не важно, какого именно характера, риски есть всегда;
• частые инфекционные болезни, поскольку они хронически, постоянно подтачивают работу организма, силы иммунитета;
• иммунодефицитные состояния в анамнезе, как ВИЧ, так и другие, потому понятие нужно рассматривать в широком смысле;
• недостаточное питание, из-за чего защитные силы не могут нормально работать, сопротивляться;
• недостаточная личная гигиена, пренебрежение правилами (если ребенок не моет руки, употребляет овощи, фрукты без мытья и т.д.).

Факторы риска также могут быть скорректированы. Некоторые самостоятельно, другие требуют квалифицированной медицинской помощи.

Виды и классификация патологического процесса у детей

Классификация патологического процесса проводится по степени выраженности расстройства. 

Легкая норовирусная инфекция сопровождается минимальной лихорадкой. Иногда температура тела нормальная. Патологический процесс характеризуется нарушениями стула, тошнотой, слабыми симптомами общей интоксикации организма пациента. 

При умеренной выраженности расстройства, инфекция проявляет себя более явно. Наблюдается тошнота, рвота, диарея, часто многократная, несколько раз в сутки. Стул не оформлен. Повышение температуры тела незначительное, до 37.5 градусов или чуть более. Расстройство продолжается до 5 суток.

При тяжелом течении помимо симптомов выраженной общей интоксикации и диспепсических расстройств наблюдаются симптомы обезвоживания. Заболевание требует немедленной коррекции, обычно в стационаре. Есть риск развития серьезных осложнений.

Важно!

Клиника расстройства у человека зависит от степени выраженности патологического процесса. Но часто симптоматика оказывается ложной, не отражает характера нарушения в полной мере. Потому полагаться только на клиническую картину не стоит, она может быть обманчивой. Диагноза устанавливают на основании объективных данных. Выводы о характере патологического процесса также делают после обследования. 

Симптомы норовирусной инфекции у детей

Симптомы норовирусной инфекции у детей многочисленные. Однако неспецифические. Среди проявлений патологического процесса:

• первый и основной признак болезни — боли и животе, схваткообразного характера, умеренные или выраженные, в зависимости от клинического случая;
• тошнота и рвота, независимо от приема пищи (в том числе многократная);
• диарея, понос — типичный симптом патологического процесса, частота посещений туалета зависит от случая, обычно — 4-8 раз в сутки;
• расстройства общего самочувствия, симптомы общей интоксикации организма, головная боль, головокружение, тошнота, слабость, сонливость;
• дискомфорт и тяжесть в животе;
• урчание;
• повышенное кишечное газообразование, метеоризм;
• повышение температуры тела, гипертермия наблюдается не всегда, только в части случаев.

Обратите внимание!

В основной части случаев норовирусы провоцируют развитие гастроэнтерита, воспалительного процесса со стороны желудка и тонкого кишечника. Однако возможны и другие расстройства: гастрит, колит, энтерит или сочетание воспаления желудка, толстого и тонкого кишечника. Кроме того, признаки неспецифические. А значит определить тип вируса «на глаз» не получится. Нужна тщательная диагностика. 

Осложнения и последствия патологического процесса

Главное осложнение патологического состояния — обезвоживание организма. Оно развивается реже, чем при поражении сальмонеллами, шигеллами, шигеллами, а также ротавирусами и аденовирусами. Но вероятность такого исхода есть. Потому рекомендуется изменить и оптимизировать питьевой режим. Помимо, при выраженном течении патологического процесса, тяжелой форме воспалительного состояния, а также пониженном иммунитете, есть риск токсического шока, дальнейшего распространения инфекции вплоть до генерализованного воспаления (заражения крови). 

Единственный способ не допустить развития осложнений — своевременной лечение заболевания у человека. 

Диагностика норовирусной инфекции у детей 

Диагностика норовирусной инфекции у ребенка — работа врача-педиатра или гастроэнтеролога, инфекциониста. Квалификации хватит у каждого. Обследование начинается с устного опроса ребенка, родителей, сбора анамнеза и физикального исследования, пальпации. Продолжается специализированными тестами:

• УЗИ органов брюшной полости;
• бактериологическими, серологическими тестами кишечного содержимого, стула;
• общим анализом кала.

Поставить диагноз норовирусной инфекции может только врач. 

Лечение норовирусной инфекции у детей

Лечение норовирусной инфекции у детей проводится амбулаторно или в стационаре. Госпитализация требуется при тяжелом поражении органов пищеварительного тракта, выраженном течении патологического процесса. Коррекция предполагает изменение рациона, регидратационную терапию, а также симптоматическую коррекцию. 

Инфузионное лечение помогает не допустить обезвоживания организма, развития осложнений. Применяются противовирусные средства, пероральные препараты для антисептической обработки, а также симптоматические средства для снижения температуры и т.д. Возможно назначение препаратов интерферона для облегчения работы организма, поддержания нормального иммунного ответа.

На все требуется до недели или менее. 

Диета при норовирусной инфекции у детей

Диета при норовирусной инфекции у детей предполагает щадящий рацион. Ничего жареного, жирного, никаких копченых, соленых продуктов, фаст-фуда, газированных напитков. Можно отварное мясо, рыбу нежирных сортов, бульона, также приготовленные овощи, фрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола. Подобрать оптимальный рацион, изменить питание поможет врач. Часто больному, его родителям рекомендуют придерживаться нового рациона, щадящего меню и после устранения острых симптомов патологического процесса. 

Прогнозы и профилактика расстройства

Если нарушение своевременно лечить, прогнозы полностью благоприятные. Быстро наступает выздоровление. Профилактика включает обучение ребенка правилам личной гигиены, а также правильное приготовление блюд, обработку фруктов, овощей.