Онемение лица

Онемение лица – это ощущение, в зависимости от причин проявляющееся как частичное онемение определенных участков или как общая потеря чувствительности сразу всего лица. К этому состоянию приводят разнообразные факторы, включая механическое сжатие нерва, неврологические заболевания, травмы и сосудистые нарушения. При длительном сохранении чувства онемении или наличия других сопутствующих симптомов следует обратиться за медицинской помощью, чтобы установить точную причину.

категория
Нервы
на чтение
7 минут
обновлено
05.03.2024

Причины онемения лица

Лицо немеет под воздействием различных внешних факторов или внутренних физиологических процессов, к основным причинам этого состояния относятся:

  • Компрессия лицевых нервов – их сдавливание или повреждение может произойти в результате травмы челюстно-лицевого аппарата, опухолей в лицевой области, инфекционных поражений или на фоне неаккуратно проведенного хирургического вмешательства.
  • Неврологические расстройства, включая невралгию тройничного нерва и состояние после инсульта.
  • Сосудистые нарушения, вызывающие проблемы с кровообращением, в том числе ишемия, тромбоз и атеросклероз, поскольку при них наблюдается недостаточное кровоснабжение лицевых тканей.
  • Некоторые виды вирусных и бактериальных инфекций (в особенности боррелиоз или герпес).
  • Побочный эффект при приеме некоторых фармакологических препаратов.
  • Воздействие наркотических средств или токсичных веществ, у некоторых людей онемение наблюдается после алкоголя (в особенности при употреблении в больших дозах).
  • Психосоматические причины онемения, к ним относится длительный стресс, сильные эмоциональные потрясения, повышенная тревожность и панические атаки, вызывающие дисфункцию нервной системы.

Отдельное внимание следует уделить травматическим ситуациям, онемение лица после удара требует консультации с травматологом, поскольку оно бывает вызвано следующими последствиями:

  • Травма лицевого нерва, если сильный удар привел к его сжатию, растяжению или повреждению (обычно немеет часть лица).
  • Повреждение мягких тканей лица (мышцы, сухожилий или кровеносных сосудов).
  • Сотрясение мозга, приводящее к различным симптомам, включая онемение лица из-за воздействия на нервы или кровеносные сосуды.
  • Переломы или повреждения костей лица (черепа или челюсти) способно привести к компрессии нервов.
  • Обширные повреждения кровеносных сосудов, приводящие к нарушению кровообращения и онемению.

Как показывает наш накопленный опыт, в ряде случаев, когда пациенты обращаются за помощью с жалобами на онемение лица, врачи склонны ассоциировать это состояние с неврологическими проблемами или другими структурными патологиями. Однако зачастую упускается из виду ряд факторов, в том числе возможная связь между онемением и особенностями рациона. Некоторые пищевые продукты, содержащие высокий уровень глутамата натрия или консервантов, способны вызывать воспаление и воздействие на нервы, что провоцирует ощущение онемения. Также стоит обратить внимание на факторы окружающей среды, такие как загрязнение воздуха или негативное воздействие экологические токсины. Все это обеспечивает плохое влияние на состояние нервной системы при длительном воздействии. Важно учитывать и индивидуальные особенности организма каждого пациента, историю заболеваний. Например, у людей с предрасположенностью к мигрени или другим головным болям наблюдается более высокий риск онемения лица.

Заболевания

В ряде случаев лицо немеет не под воздействием временных факторов воздействия на эту область, а является одним из симптомов следующих заболеваний:

  • Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, при котором онемение лицевой области бывает одним из симптомов наравне с появлением характерных пузырьков, болевыми ощущениями и зудов в области путей, тянущихся вдоль нерва.
  • Инсульт – его частым признаком является онемение левой или правой стороны лица, особенно при внезапно появлении симптома и сочетании с общей слабостью, потерей чувствительности или параличом других областей и частей тела.
  • Мигрень – некоторые люди испытывают онемение лицевой области, обычно перед началом очередного обострения с приступами головой боли.
  • Невралгия тройничного нерва – это состояние в первую очередь характеризуется острыми и пронизывающими болями в области лица, к сопутствующим симптомам относятся онемение и покалывание.
  • Миастения – это аутоиммунное заболевание, характеризующееся ослаблением мышечных тканей, онемение лица является одним из его распространенных симптомов.
  • Боррелиоз представляет собой бактериальное заболевание, которое развивается у человека при укусах зараженных иксодовых клещей. При этом диагнозе имеется повышенный риск осложнений, в том числе неврологического характера, вызывающих онемение лицевой области (при распространении бактериальной инфекции на нервную систему).
  • Ботулизм – это интоксикация организма в тяжелой форме, чаще всего развивающаяся при употреблении высокоактивных нейротоксинов вместе с продуктами питания. При подобном состоянии нередко наблюдаются тяжелые симптомы – от ощущения онемения лица до полного паралича мышц.
  • Гипергликемия – это состояние, при котором в крови пациента наблюдаются повышенные показатели сахара (обычно при диабете). Это способно привести к локальному повреждению нервов, что провоцирует онемение и покалывание в различных частях тела, включая лицо.
  • Транзиторная ишемическая атака представляет собой очаговое нарушение кровообращения в головном мозге, которое проявляется комплексом неврологических симптомов, включая онемение лица.
Обратите внимание!

Это лишь небольшой список заболеваний, которые могут быть связаны с онемением лица. Симптом возникает и при других патологиях, включая некоторые формы онкологии, хотя и не является их типичным проявлением. Определить точный диагноз и назначить подходящее лечение может только врач на основании результатов диагностики и осмотра.

Классификация, виды нарушения 

Онемение лица можно классифицировать различными способами в зависимости от специфики клинической картины и ощущений:

  • Легкое онемение с чувством покалывания или появления мурашек.
  • Средняя степень онемения со сниженной чувствительностью.
  • Тяжелая степень онемения, когда человеку кажется, что мягкие ткани стали тверже и грубее, возникает чувство окоченения в области лица.
  • "Ползущее" онемение, когда у человека возникает ощущение, что по коже что-то ползет, несмотря на отсутствие видимых раздражителей.
  • Болевое онемение, если состояние сопровождается болями или другими неприятными ощущениями в области лица.
  • Паралич возникает в случае сильной компрессии нерва или при тяжелых неврологических нарушениях. Паралич мышц лица бывает частичным или полным, в зависимости от обширности поражения.

При каких заболеваниях возникает онемение лица?

Способы диагностики при онемении лица

Врач ответит на вопрос, почему немеет лицо, только после проведения комплексного обследования для выявления причин возникшего состояния. Диагностика включает в себя следующие методы:

Лечение при онемении лица

Методы лечения онемения лица определяются врачом с учетом выявленного состояния, вызывающего этот симптом. Основные подходы заключаются в следующем:

  • Лечение основного заболевания в соответствии с назначениями профильного специалиста, если онемение возникло на фоне других медицинских состояний, таких как инфекции, неврологические расстройства, травмы или постоперационные осложнения.
  • Медикаментозная терапия также определяется поставленным диагнозом: при инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики или противовирусные препараты, а для симптоматического лечения подойдут НПВС, позволяющие уменьшить воспаление или снять боль.
  • Прохождение курса физиотерапии и разработка программы реабилитации в случае паралича или мышечной слабости. Специально разработанный курс упражнений позволяет восстановить функцию лицевых мышц и улучшение контроль над ними.
  • Инъекции ботулинического токсина требуются в некоторых случаях, если онемение связано с гиперактивностью лицевых мышц (в том числе по причине мышечных спазмов или невралгии тройничного нерва).
  • Хирургическое вмешательство требуется в тяжелых случаях, особенно если онемение вызвано компрессией нервов или другими структурными проблемами, не подлежащими коррекции путем проведения консервативной терапии.

Успешность лечения онемения лица требует индивидуального подхода к каждому случаю и активного сотрудничества пациента с врачом для определения диагноза и разработки оптимального плана лечения.

Профилактика

Профилактика онемения лица подразумевает ряд мероприятий, направленных на поддержание здоровья нервной системы и лицевых мышц. Основные рекомендации приведены ниже:

  • Ведение активного образа жизни, включая здоровое и сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек (курение и алкоголизм являются факторами риска).
  • Управление стрессом, чтобы снизить его негативное воздействие на нервную систему.
  • Избегание ситуаций, которые могут привести к травмам лица или шеи; ношение защитной амуниции при занятии опасными видами спорта.
  • Правильная поза при сидении и стоянии помогает снизить нагрузку на шею и спину, что уменьшает риск сжатия или повреждения лицевых нервов.
  • Профилактические медицинские осмотры рекомендуется проходить ежегодно, чтобы своевременно выявлять и лечить любые медицинские проблемы.
  • Соблюдение правил безопасности на дороге, включая использование ремней безопасности в автомобиле и шлемов при вождении мотоцикла или велосипеда.
  • Предотвращение излишнего напряжения лицевых мышц, которое может происходить при чрезмерном сжимании зубов или слишком интенсивном жевании жевательной резинки.

Следование этим рекомендациям позволяет уменьшить риск развития онемения лица и обеспечить общее здоровье нервной системы и лицевых мышц.

Важно!

В зависимости от предполагаемой причины онемения, врач может направить на консультацию к профильному специалисту – неврологу, нейрохирургу, отоларингологу, онкологу или другим врачам. В некоторых случаях требуется проведение дополнительных обследований, таких как аллергические тесты, генетические анализы или специализированные методы аппаратной диагностики. После комплексного обследования врач определит точную причину онемения лица, что позволит начать лечение основного состояния.

Источники

  • Белоусов Д.И., Закревский В.В. Нейрология и нейрохирургия. Учебник для медицинских вузов. - М.: Медицина, 2000. - 656 с.
  • Веденин А.Б., Жданова И.И. Неврология: Учебник для медицинских вузов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 640 с.
  • Гусев Е.И., Скворцов А.А., Романов Ю.А. Неврология: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 848 с.
  • Данилов А.Б., Козловская Л.В. Неврология. - СПб.: Питер, 2015. - 832 с.
  • Захаренко В.А., Синельников Р.Д., Романова О.Г. и др. Актуальные вопросы неврологии. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 688 с.
  • Ильин А.В., Алимова М.Н., Назарова Г.А. и др. Основы неврологии. - М.: МЕДпресс-информ, 2017. - 400 с.
  • Макаров Л.М., Скворцов А.А., Гусев Е.И. и др. Неврология. Клинические рекомендации. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 256 с.
  • Петров С.К. Неврология. - М.: Медицинское информационное агентство, 2008. - 832 с.
  • Толстов И.В., Кадыков А.С. Неврология. - М.: Академия, 2012. - 288 с.
  • Фирсов С.П., Белоусов Д.И., Козловская Л.В. и др. Неврология. - М.: Медицина, 2018. - 672 с.
У вас появились симптомы?
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Ответы на вопросы

Что делать если немеет лицо?
Может ли при шейном остеохондрозе неметь лицо?
Какая сторона лица немеет при инсульте?
К какому врачу обращаться при онемении лица?
Когда онемение лица является тревожным симптомом и требуется экстренной помощи?

Что делать если немеет лицо?

В первую очередь необходимо оценить обстоятельства, которые могли привести к онемению, если состояние не связано с травмой или ударом, нет признаков инсульта или других опасных ситуаций, то нужно сфокусироваться на своем дыхании и попробовать расслабиться. Глубокие вдохи и выдохи помогают снизить уровень мышечного напряжения, что иногда улучшает состояние. Если лицо онемело после продолжительного сидения в неудобной позе, то следует провести нежные массажные движения в этой области, чтобы улучшить кровообращение. Также следует расслабить мышцы шеи и плеч, после чего изменить свою позу для улучшения циркуляции крови. Когда симптомы начинают часто повторяться или сопровождаются слабостью, головокружением, ухудшением зрения или речи, то необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Это особенно важно при подозрении на инсульт или другое серьезное состояние, в таком ситуации не следует пытаться самостоятельно диагностировать или лечить онемение.

Может ли при шейном остеохондрозе неметь лицо?

Шейный остеохондроз связан с изменениями в позвоночном отделе (дегенерация межпозвонковых дисков и изменения в позвонках), но обычно не приводит к онемению лица напрямую. Однако это заболевания способно привести к сдавливанию или раздражению нервных корешков, которые выходят из спинного мозга и проходят через шейный отдел позвоночника. Это провоцирует комплекс характерных симптомов, включая боль, онемение, слабость или покалывание в различных частях тела. Сжатие нервов, контролирующих чувствительность лица, не исключено, но чаще всего онемение локализуется в шее, плечах или руках. Лицевое онемение при остеохондрозе встречается значительно реже, чаще всего оно является последствием сопутствующих факторов. 

Какая сторона лица немеет при инсульте?

При инсульте сторона лица, которая начинает неметь или покалывать, зависит от того, какая часть мозга была поражена. Инсульт способен повлиять на различные мозговые области, включая кору, подкорковые структуры или пути проведения нервных импульсов. Поражение определенного участка приводит к нарушению нормальной работы нервов и ухудшению чувствительности в соответствующей части тела. Если инсульт затрагивает левую сторону мозга, то обычно онемение или потеря чувствительности проявляются справа относительно срединной линии тела. И наоборот, если инсульт поражает правую сторону мозга, то онемение или потеря чувствительности будут затрагивать левую сторону тела, включая лицо.

К какому врачу обращаться при онемении лица?

При онемении лица важно обратиться к врачу для профессиональной оценки состоянии и проведения диагностики. Для первичного обследования необходимо посетить терапевта, который задаст вопросы о характере и длительности симптомов, а также проведет осмотр. В зависимости от результатов первичной оценки терапевт может направить к узкопрофильному специалисту для дальнейшей диагностики и лечения. Чаще всего требуется дополнительная помощь невролога или нейрохирурга. Невролог специализируется на диагностике и лечении заболеваний нервной системы, включая симптомы, связанные с онемением лицевой области, этот врач проведет более детальное обследование и при необходимости назначит КТ или МРТ. В некоторых случаях требуется консультация с нейрохирургом, особенно если онемение связано с компрессией нервов или другими структурными проблемами, нуждающимися в хирургической коррекции.

Когда онемение лица является тревожным симптомом и требуется экстренной помощи?

Онемение лица бывает тревожным признаком, если это состояние возникает внезапно и сопровождается другими серьезными симптомами, такими как слабость или паралич в одной или обеих конечностях, нарушение зрительной функции, ухудшение речи, головная боль, потеря сознания или изменения в поведении, поскольку все это относится к проявлениям инсульта. Это состояние требует экстренных мер, поэтому требуется незамедлительный вызов скорой помощи. Если онемение лица сопровождается затрудненным дыханием, учащенным сердцебиением, головокружением, обморочным состоянием, нарушением сознания или высыпаниями на коже, то это часто является признаком анафилактического шока – тяжелой аллергической реакции, которая тоже является угрожающим жизни состоянием и требует срочной медицинской помощи. Онемение лица, возникшие после травмы головы или шеи, если при нем возникает сильная головная боль, рвота или потеря сознание, тоже требует срочного врачебного вмешательства.

Если у вас есть другие вопросы, закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Обратный звонок

Врачи лечащие онемение лица

Записаться к врачу

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава

Вы можете прямо сейчас записаться на прием через сайт и не ждать звонка оператора!
или можете заказать обратный звонок
Телефон
С кем связать ?
Вы даете согласие на обработку персональных данных