Покраснение кожи
Покраснение кожи — это особая реакция организма на внешние или внутренние раздражители, проявляющая себя возникновением на коже пятен, которые отличаются по цвету от остального слоя эпидермиса. Состояние может быть острым или хроническим. Следствием воздействия физиологических или патологических факторов. Сопровождаться зудом, жжением или беспокоить пациента только с точки зрения эстетики. Так или иначе, любая из перечисленных форм покраснения кожи требует дообследования. Определения провоцирующего фактора. По необходимости, его устранения.
Диагностику кожных элементов нужно начать с посещения дерматолога. Далее, если потребуется, врач направит к аллергологу, иммунологу, хирургу и другим узким специалистам. Лечение покраснения кожи, как правило, консервативное. Реже специалисты предлагают хирургическое вмешательство.
Причины покраснения кожи
В практической медицине существует не менее нескольких десятков причин покраснения кожи. Высыпания могут быть разными по форме, размерам, клинической картине. Отличаются и причины возникновения изменений. Если говорить о последних из перечисленных, все провоцирующие признак факторы можно разделить на физиологические и патологические.
Причины физиологического покраснения на коже:
- стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;
- реакция на психоактивные вещества;
- интенсивная физическая нагрузка;
- повышение температуры тела;
- жаркая погода;
- изменения гормонального фона (в частности, физиологической реакцией можно считать покраснение кожи лица перед началом менструального цикла, приливы в климактерическом периоде);
- длительное пребывание под открытыми солнечными лучами также может вызвать гиперемию;
- выполнение косметических манипуляций (по типу скрабирования, пилингов);
- применение некоторых лекарственных средств.
Ни одна из перечисленных реакций лечения не требует. Как только провоцирующий фактор устраняется, покраснение самостоятельно проходит.
Патологические причины красноты на коже:
- аллергические реакции;
- поражения инфекционного генеза;
- некоторые аутоиммунные заболевания;
- контакт с раздражителями;
- термические, химические, электрические воздействия;
- укусы насекомых;
- ряд дерматологических патологий;
- системные нарушения обмена веществ;
- хронические заболевания органов и систем организма.
Патологические реакции, в отличие от физиологических, требуют прохождения специальной терапии. Лечения как собственно кожных элементов, так и системных реакций организма.
Заболевания
Покраснением на коже могут проявлять себя различные патологии как инфекционного, так и неинфекционного генеза.
Аллергический дерматит
Может быть спровоцирован как местными раздражителями (применение косметических средств, бытовой химии), так и системной реакцией (аллергия на продукты питания, цветение). Болезнь проявляет себя образованием на коже нескольких очагов покраснения разного размера и формы. Область высыпаний отечна, температура ткани повышена. Субъективно пациент жалуется на выраженный зуд, жжение патологического участка. При несвоевременно начатой терапии или высокой активности аллергена на месте покраснения появляются пузырьки, заполненные светлым (серозным) содержимым. Вскрываются такие с образованием эрозий. Покрываются коркой. Заживают. То есть, для состояния характерен полиморфизм (несколько разных видов элементов на разных или одном участке кожи).
Фотодерматозы
Воспаление кожи, вызванное воздействием на нее ультрафиолетового излучения. Чаще возникает на открытых участках тела: лицо, руки, ноги, шея. Появляется разлитое, местное покраснение кожи у взрослого. Пациент жалуется на зуд, жжение, локальную болезненность при пальпации. При продолжении инсоляции на месте гиперемии появляются ещё и пузырьки с серозным содержимым. По мере прогрессирования патологии вскрываются, оставляя после себя эрозии. Разрешается патология бесследно. Лёгкая гиперпигментация сходит в течение недели. Эрозии покрываются корками, под ними эпителизируются.
Псориаз
Аутоиммунное заболевание, для которого характерно покраснение кожи пятнами. На разных участках тела появляются элементы сыпи розоватого, красного цвета. Правильной округлой или овальной формы. С венчиком гиперемии по периферии и более блеклые к центральной части образования. Покрыты такие проявления шелушащимися корками. Возвышаются над поверхностью кожи. Беспокоят пациента. Вызывают жжение, зуд и болевой синдром.
Экзема
Полифакторное дерматологическое заболевание, ведущим проявлением которого являются очаги гиперемии. Кожа резко отечна, болезненна при пальпации. Характерны зуд, жжение. На красных участках появляются элементы сыпи. Единичные или множественные узелки. Сливаются между собой. При больших поражениях присоединяются признаки общей интоксикации.
Ожоги
Обусловлены воздействием высоких температур, агрессивных химических веществ, электрического тока. В первой стадии поражения появляется очаг покраснения кожи. Границы неровные, нечёткие. Характерен отек тканей. Выраженная болезненность. На второй стадии, на участке гиперемии формируются разного размера пузыри. Могут сливаться между собой, создавая обширные поражения. Подлежат вскрытию с высвобождением содержимого, иссечением тканей. По ходу проводимого лечения первая стадия разрешается в течение недели, бесследно. Вторая оставляет после себя различной величины и формы рубцы.
Рожа
Системное заболевание организма, причиной которого является бактериальная инфекция. В большинстве своем, стрептококк. На коже нижних, реже верхних конечностей, на лице появляется очаг резкой, с четкими границами гиперемии. Так называемый симптом географической карты или языки пламени. При давлении бледнеет, но быстро возвращается к исходному цвету. Возможно присутствие на очаге покраснения разного размера кровоизлияний. Формирование пузырей, заполненных прозрачным содержимым. Чем больше элементов на коже появляется, тем длительнее разрешается гиперемия. Сперва шелушением. Затем переходит в стойкую гиперпигментацию. Кожа темнеет, приобретает фиолетовый или коричневый оттенок.
Купероз
Дерматологическое заболевание, обусловленное хрупкостью капилляров крови, диффузным расширением сосудов, нарушением местного кровообращения в тканях Характеризуется, как и все остальные, покраснением кожи. Больше на лице. Но в отличие от других этиологических факторов элементы сыпи никак не беспокоят пациента. Нарушают исключительно эстетику.
Розацеа
Хроническое заболевание кожи, чаще лица, ведущим симптомом которого является краснота кожи. Беспокоить она может постоянно или периодически. Усиливаться при физической нагрузке или после психоэмоционального напряжения. Сопровождаться чувством жара, жжением, зудом. Появлением на первично изменённой коже сосудистых звёздочек, небольших гнойных высыпаний, узелков.
Системная красная волчанка
Аутоиммунное заболевание, одним из проявлений которого является эритема на лице в виде бабочки. На перегородке носа, с обеих от нее сторон определяются красного цвета очаги. Аналогичные крупные дискоидные пятна по всему телу.
Целлюлит
Бактериальная инфекция кожи и подкожно-жировой клетчатки, причиной которой являются стрептококки, стафилококки, пневмококки. Симптомы покраснения кожи начинаются остро. Участок поражения на ощупь горячий, резко болезненный. Контуры неровные, нечеткие. Воспалительный процесс быстро распространяется по верхней или нижней конечности. Кожа отекает, нарастает инфильтрация. При несвоевременном лечении заканчивается патология или значимыми осложнениями, или вовсе печально.
Виды покраснений на коже
В зависимости от причины, покраснение кожи на теле может быть:
- физиологическим;
- патологическим.
В зависимости от длительности поражения, краснота на теле:
- появляется остро;
- беспокоит хронически.
В зависимости от локализации:
- ограниченное (элементы сыпи появляются только на одном участке тела);
- диффузное (очаги возникают на разных анатомических областях).
В зависимости от преобладающих элементов, покраснение кожи может быть:
- мономорфным (на коже только один элемент – эритема);
- полиморфным (эритема сочетается с папулами, пустулами, везикулами).
Разделение патологических элементов на разные группы довольно условно. Да и применяется оно в практической медицине не так часто. Больше для описания локального статуса поражения. Чего нельзя сказать о классификациях каждого из перечисленных выше заболеваний. Вот их разделение уже активно применяется для выставления диагноза. Определения тактики лечения выявленной патологии.
К какому врачу обратиться при покраснении кожи?
Способы диагностики при покраснении кожи
Диагностика покраснения кожи проводится в амбулаторных условиях. Пациент обращается к специалисту. Врач детально изучает жалобы. Собирает анамнез заболевания и жизни. Осматривает элемент гиперемии кожи, на основании чего выставляет предварительный диагноз. Определяет тактику дальнейшего обследования.
Для изучения причин образования красных пятен на коже специалисты применяют:
Лечение покраснения кожи
Лечение покраснения кожи, так же как и диагностика, проходит амбулаторно. Госпитализация в стационар пациенту требуется лишь при запущенных стадиях развития перечисленных выше заболеваний. Когда требуется применение больших дозировок лекарственных средств, их инъекционное введение или же наблюдение медицинского персонала.
Основу терапии состояния составляет медикаментозное воздействие на очаг воспаления, устранение этиологического фактора. С этой целью врачи назначают:
- Антигистаминные средства. Используются при аллергических реакциях, укусах насекомых. Препараты подавляют выработку гистамина. Нейромедиатора, отвечающего за формирование и развитие реакции гиперчувствительности. Концентрация белка острой фазы становится меньше. Аллергическая реакция стихает. Краснота на коже разрешается.
- Антибактериальные, противовирусные, противогрибковые средства специалисты применяют при поражении инфекционного генеза. Фармацевтические препараты препятствуют развитию и размножению патогенных микроорганизмов. Нивелируют воспалительную реакцию. Гиперемия тканей, учитывая отсутствие механизма развития воспаления, самостоятельно проходит.
- Глюкокортикостероиды – препараты для подавления функции иммунной системы. Применяются при аллергических реакциях, устойчивых к назначению антигистаминных препаратов, при аутоиммунных механизмах поражения. Медикаменты уменьшают количество циркулирующих иммунных комплексов. Устраняют патогенетическую основу поражения. Клиническая симптоматика разрешается.
- Противовоспалительные средства применяются при воспалительном поражении кожи. Фармацевтические препараты купируют выработку клеток, отвечающих за поддержание реакции иммунной системы. Патология стихает. Болезнь на фоне проводимой терапии регрессирует.
Все перечисленные медикаменты применяются как в системной, так и в местной формах. В рамках первой из перечисленных специалист назначает пациенту таблетки, капсулы, инъекции. Местно же препараты выпускаются в форме мазей, гелей, растворов.
Благодаря нашим знаниям, полученным на практике, сперва лучше назначать пациентам местные формы лекарственных средств. Мази, крема, болтушки и прочие. Такие препараты не оказывают системного действия на организм. Максимально возможно нивелируют риск побочных эффектов и нежелательных реакций. Позволяют достичь высокой концентрации препарата в очаге поражения.
Что касается системного назначения, эффективность лечения будет выше. Поэтому препараты практически всегда назначаются при выраженных воспалительных, инфекционных поражениях. Когда врач предполагает, что на фоне местной терапии улучшения не наступит. Но в этом случае стоит учесть значимо большее число побочных эффектов и противопоказаний к применению.
В обоих из перечисленных случаев, лечение покраснения кожи лучше доверить специалисту.
Несмотря на крайне высокую эффективность медикаментозной терапии, обойтись только таблетками, мазями получается не всегда.
При формировании пузырьков или крупных булл потребуется ещё и помощь хирурга. Врач, в относительно стерильных условиях, вскроет очаг поражения. Даст отток жидкости. Проведет иссечение пораженных тканей. По мере дальнейшего развития или регресса основного заболевания будет выполнять пациенту перевязки. Назначать препараты, ускоряющие регенерацию тканей.
Хорошим эффектом в лечении покраснения кожи отличаются и физиотерапевтические методики воздействия. Это лазерная, магнитотерапия, наложение на область поражения низкочастотного электрического тока. Курс лечения позволяет купировать реакцию кожи на раздражитель. Уменьшить клинические проявления основного заболевания.
Важно помнить, что подобрать курс лечения, выбрать наиболее результативные в каждом конкретном случае методики воздействия может лишь врач.
Профилактика
Профилактика покраснения кожи — важная часть терапии. Особенно, если речь идет о хронических, рецидивирующих дерматологических патологиях. С целью предупреждения очередного обострения или острого состояния врач может порекомендовать:
- использование солнцезащитных кремов при повышенной чувствительности кожи к УФ-облучению;
- своевременное лечение хронических заболеваний;
- избегание стрессовых факторов, переутомления;
- выбор правильных средств ухода за кожей;
- ношение одежды из натуральных тканей для исключения раздражения кожи;
- ежедневные гигиенические процедуры;
- обеспечение безопасного использования средств бытовой химии.
Источники
- Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова, “Дерматовенерология”, 2013.
- М.Г. Новосартян, “Современные подходы к патогенезу, диагностике и лечению розацеа”, 2024.
- Акимов В.Г., “Дифференциальная диагностика дерматозов, проявляющихся эритемой”, 2016.
Ответы на вопросы
Нужно ли обращаться к врачу, если краснота на коже периодически появляется и проходит самостоятельно?
Да, с такими жалобами к специалисту лучше все же обратиться. Симптомы могут быть обусловлены как реакцией на физиологические факторы, так и проявлением хронического дерматологического заболевания. Определить триггер поражения кожи может только специалист. Он же примет решение, нужно ли прохождение терапии. Или только наблюдение за состоянием кожи. Порекомендует правила профилактики эритемы.
Покраснение на коже без зуда и боли может быть признаком серьёзного заболевания?
Да, может. Не все покраснения кожи вызывают зуд, жжение или дискомфорт. Инфекции, экзема, новообразования и ещё ряд этиологических факторов и их проявлений беспокоят только с точки зрения эстетики. Но даже несмотря на это, требуют соответствующего лечения. Прохождения комплексной терапии для прекращения прогрессирования патологического состояния.
Помогут ли в лечении покраснения кожи косметические процедуры?
Да. Некоторые заболевания кожи, типа розацеа или купероза, фотодерматозов хорошо поддаются устранению косметическими процедурами. Они же позволяют поддерживать максимально возможно длительную ремиссию состояния.
Специалист предлагает локальное введение мезококтейлей, улучшение кровообращения и восстановления тканей, некоторые пилинги. Эффективна в терапии покраснения кожи и фототерапия, лазерное лечение. Подобрать оптимальные средства для ежедневного ухода и косметические процедуры лучше на консультации специалиста.
Как скоро проходит покраснение кожи?
Длительность покраснения кожи и времени его разрешения определяет провоцирующий фактор, общее состояние организма. Так, при одних причинах устранение гиперемии возможно уже в течение недели. Другие состояния требуют более длительного лечения, от нескольких недель до месяцев. Такие заболевания, как системная красная волчанка, розацеа могут оставить после себя изменения различной интенсивности даже на всю жизнь. Задать вопрос о конкретном заболевании и скорости разрешения состояния лучше специалисту.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
