Красное горло
Красное горло — симптом без малого всех так часто встречающихся респираторных заболеваний. Но, в чем парадокс, на покраснение горла ни один человек не жалуется. Никто не встаёт утром с утра с кровати и смотрит горло. В то время как сопутствующие состоянию симптомы активно дают о себе знать. Это боль при глотании, першение, зуд. При вирусных инфекциях часто есть еще и общая интоксикация. Повышение температуры тела, недомогание, слабость.
Диагностика и лечение симптома красного горла — задача врача-терапевта. Специалист изучает жалобы, собирает анамнез заболевания. Уже на первом приеме проводит физикальный осмотр. Практически сразу выставляет диагноз и назначает лечение.
Причины, почему горло красное
Само понятие горло объединяет сразу несколько анатомических структур. Это глотка, миндалины, надгортанник, часть гортани. Поражение может затрагивать как каждый из органов отдельно, так и все их вместе. Клиническая картина, естественно, будет разниться. Но есть и одна общая характеристика. Причины красного горла у взрослого практически всегда патологические. Внешние раздражители типа пыли или недостаточной влажности воздуха могут стать причиной разве что покашливания. Но никак не гиперемии расположенных в этой области анатомических структур.
Так, среди причин покраснения горла стоит выделить:
- местные поражения гортани, глотки, миндалин с формированием в данных областях воспалительных процессов;
- нагноение структур анатомической области;
- механические повреждения;
- термические и химические ожоги;
- реакции гиперчувствительности;
- гастроэзофагеальный рефлюкс.
При любом из перечисленных состояний, для профилактики огромного числа их осложнений, важно как можно раньше обратиться к специалисту. Пройти лечение.
Заболевания
Травмы слизистой оболочки горла
Травмы горла встречаются довольно часто. Конечно, больше диагностируются у детей, но нередко бывают и у взрослых. Это может быть проглатывание инородного тела, острая кость от рыбы, твердая еда.
Возникает покраснение остро. Как реакция на повреждение. Пациент рассказывает о болевом синдроме, першении. Но даже после устранения причины, клиническая картина травмы остаётся. Беспокоит максимум несколько дней. Дело в том, что ткани в области горла довольно быстро эпителизируются, рана заживает. Естественно, перестает беспокоить пациента.
Ожоги горла
Ожоги горла могут быть термическими и химическими. Первые из перечисленных обусловлены проглатыванием слишком горячей пищи или жидкости. Причиной же вторых являются химические соединения.
Состояние также наступает остро. Характерен крайне интенсивный болевой синдром. При больших объемах поражения вплоть до шока. Быстро нарастает краснота, отек слизистой. Глотать пациент, естественно, не может.
Наше исследование показало, что получить консультацию ЛОРа при ожогах нужно практически немедленно. Так как есть разные степени поражения и на фоне острого болевого синдрома пациент сам не способен оценить серьезность ситуации. Так, выделяют:
- 1 степень. Поражается только верхний слизистый слой. Задняя стенка горла красная, немного отечная. Болезненность при пальпации неявно выражена. Особого лечения не требуется. Ожог проходит в течение 3-5 дней. Общее состояние пациента при 1 степени не изменяется.
- 2 степень. Здесь уже на фоне гиперемии образуются пузырьки, заполненные серозным содержимым. Быстро лопаются. Оставляют после себя эрозии. Возможна незначительная общая интоксикация.
- 3 степень. Повреждение доходит до хрящевой ткани. Слизистая горла выглядит серой, где-то даже нежизнеспособной. Обильное количество налета. На этой степени страдает и общее состояние пациента.
- 4 степень. Ткани отмирают, некротизируются. При осмотре определяется черный струп. Характерна клиника болевого шока.
Естественно, чем глубже повреждение, тем раньше человеку требуется помощь специалиста. Только своевременное и правильное лечение позволит избежать в том числе жизнеугрожающих состояний.
Аллергические реакции
При аллергических реакциях горло красное постоянно. Гиперемия, вплоть до окончания действия провоцирующего фактора не проходит. А при отсутствии лечения ещё и нарастает.
Симптомы появляются практически сразу после контакта с аллергеном. Человек кашляет, чихает, появляется першение в горле, обильные прозрачные выделения из носа, слезятся глаза. При осмотре обнаруживаются гиперемия гортаноглотки, признаки аллергического ринита.
Воспалительные процессы ЛОР-органов
Воспалительные процессы ЛОР-органов, в абсолютном большинстве случаев, обусловлены инфекционными поражениями. Вирусной или бактериальной этиологии.
К таким формам покраснения горла можно отнести:
- Фарингит – воспаление глотки. Заболевание проявляет себя болью в горле, першением, трудностью при глотании. Что интересно, слюну глотать больнее, чем твердую пищу. При физикальном осмотре определяется гиперемия задней стенки глотки, небных дужек и язычка, их отек, регионарная лимфаденопатия.
- Ларингит – воспаление гортани и голосовых связок. К симптоматике фарингита добавляется хрипота, осиплость голоса. Часто пациент жалуется на сухой кашель. При осмотре также обнаруживается гиперемия, отек слизистых оболочек.
- Тонзиллит (она же ангина) – воспаление миндалин. В отличие от фарингита, ларингита, чаще поражение вызывает бактерия стрептококк. Для патологии характерна выраженная интоксикация. Температура тела 38-39 градусов. Резко страдает общее состояние. При осмотре горла врач определяет увеличенные, гиперемированные миндалины. Многочисленные белесоватые пятна, возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки. При отсутствии своевременного лечения в последних формируется гной или даже локальное отмирание тканей.
Все перечисленные состояния сопровождаются признаками острой интоксикации. Если температура и не повышается, то ломота, общая слабость, утомляемость беспокоит абсолютно каждого человека. Во многом, именно эти симптомы позволяют определить причину поражения, поставить диагноз. Определить тактику лечения.
Гнойные осложнения заболеваний ЛОР-органов
Взрослые люди крайне редко обращаются к врачу с покраснением горла. Предпочитают ждать, пока симптом пройдет сам. Или, максимум, сходить в аптеку, купить спрей или таблетки. Тем временем воспалительные процессы прогрессируют. Формируют абсцессы.
Для гнойных процессов характерна крайне интенсивная пульсирующая боль в области поражения. Краснота в горле, отек слизистых оболочек. С таким поражением пациент не может дать глотать воду, уже не говоря о приеме пищи. Проглатывание слюны буквально доставляет страдания.
Помимо локальных проявлений, явно выражен интоксикационный синдром. Повышение температуры тела до 39-40 градусов, озноб. Резко увеличены лимфатические узлы. По мере прорыва гнойника системные проявления ослабевают.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Гастроэзофагеальный рефлюкс — хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Суть его заключается в нарушении работы кардиального сфинктера. Содержимое из желудка забрасывается в пищевод или даже в полость рта. Разница кислой и щелочной среды обусловливает раздражение слизистой оболочки. Покраснение горла.
К прочим симптомам ГЭРБ стоит отнести изжогу, неприятный привкус во рту, частое срыгивание. Усиливаются клинические проявления в горизонтальном положении.
При каких заболеваниях краснеет горло
К какому врачу обратиться при красном горле
Способы диагностики при красном горле
Для диагностики красного горла не всегда нужно даже выходить из дома. Пациент может вызвать врача на дом. Специалист спросит о жалобах. Уточнит анамнез заболевания и жизни. Проведет осмотр. По необходимости предложит дообследование.
При инфекционных поражениях, типа ларингита, трахеита, тонзиллита, дообследование может и не потребоваться. Лечение врач назначает уже на основании физикального обследования.
Лечение красного горла
Лечение красного горла, как и диагностика, может проводиться на дому. Ложиться в больницу для консервативной терапии состояния абсолютно необязательно. Предложить госпитализацию врач может лишь для вскрытия абсцессов, нескольких перевязок.
Чем лечить красное горло медикаментозно?
Медикаментозная терапия назначается для устранения первопричины состояния. С целью терапии любого из перечисленных причин гиперемии гортаноглотки.
Врач может назначить:
- Большинство причин покраснения вирусной этиологии особого лечения не требуют. Пациенту достаточно пить больше теплой жидкости. Стараться не перенапрягаться. Дать организму силы самостоятельно справиться с инфекцией.
- Бактериальные этиологические факторы, уже в сравнении с теми, что вызваны вирусами, самостоятельно не пройдут. Врач назначает лекарственные средства с антибактериальным и противомикробным действием.
- Реакции гиперчувствительности требуют системного применения препаратов, блокирующих синтез нейромедиатора гистамина.
- В местной форме терапевт назначит обработку горла растворами антисептиков.
- ГЭРБ требует консультации гастроэнтеролога. Врач рекомендует антисекреторные препараты, антациды, ингибиторы протонной помпы.
При неэффективности или нецелесообразности консервативной терапии может потребоваться хирургическое вмешательство.
Применяется такое при:
- Формировании абсцессов. Врач, под местной анестезией, вскрывает гнойник. Удаляет гной. Дренирует полость с целью ее очищения.
- Механических повреждений слизистой оболочки. Особенно если в ткани осталось инородное тело.
- Ожоговых поверхностях. В зависимости от тяжести поражения, врач проводит хирургическую обработку раны.
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозная терапия при покраснении горла назначается практически всегда. Таковая безопасна, высокоэффективна. Позволяет быстро купировать клиническое проявление.
Среди немедикаментозной терапии состояния врач может порекомендовать:
- Полоскание горла отварами трав. Ромашка, календула, шалфей. Раствор обладает противовоспалительными, антисептическим действием. На некоторое время после местной терапии гиперемия перестает беспокоить.
- Физиотерапевтические методики. Ультрафиолетовая терапия, воздействие лазером, магнитом, низкочастотным электрическим током.
- Ограничение контакта с провоцирующими аллергию факторами.
- Исключение раздражающих гортаноглотку веществ. Алкоголь, никотин, слишком горячие или холодные напитки.
- Витаминотерапия.
Профилактика
Профилактика покраснения гортаноглотки сложности не представляет. Основывается превентивная терапия на исключении возможных факторов риска состояния. А если это невозможно, хотя бы их минимизации.
Специалист порекомендует:
- избегать переохлаждения;
- стараться не контактировать с больными людьми;
- меньше посещать места массового скопления людей в период обострений ОРВИ;
- обеспечить правильное, рациональное питание;
- соблюдать правила гигиены рук;
- стараться не лежать после еды.
Источники
- Г.Н. Никифорова, К.Б. Волкова, «Новые возможности терапии воспалительных заболеваний глотки», 2015.
- А.Н. Славский, И.Ю. Мейтель, «Боль в горле: обоснование оптимального выбора препарата», 2016.
- В.В. Шиленкова, «Тонзиллофарингиты. Роль местной противовоспалительной терапии», 2018.
Ответы на вопросы
Что делать при покраснении горла в домашних условиях?
Если вы заметили у себя покраснение горла, можно начать лечение еще до визита врача. Это могут быть полоскание с отварами трав, распрыскивание по слизистой антисептических растворов. При подозрении на вирусную инфекцию поможет отдых, обильное тёплое питьё, регулярное проветривание комнаты. После визита, осмотра врач скорректирует терапию.
Нужно ли обращаться к врачу, если горло красное, но боли и температуры нет?
Да, нужно. Для состояния всегда должна быть причина. И, как выше упоминалось, в абсолютном большинстве случаев, она патологическая. Поэтому обратиться к специалисту все же стоит. Определить причину возникшего состояния. И, даже если ничего не беспокоит, пройти лечение для профилактики осложнений состояния.
Помогают ли леденцы для рассасывания избавиться от красноты горла?
Леденцы для рассасывания хорошо снимают сопутствующие гиперемии горла симптомы. Боль, першение, трудности при глотании и другие неприятные ощущения. Но они никак не действуют на причину клинических проявлений. Поэтому в качестве срочного симптоматического лечения такие таблетки могут помочь. Главное, что они не должны заменять основную причину заболевания.
Можно ли делать компрессы при красном горле?
Нет, делать компрессы категорически нельзя. Тепло будет способствовать еще большему размножению микроорганизмов, ускорению распространению инфекции. Не принесет никакого результата кроме осложнений. Поэтому к таким народным способам терапии лучше не прибегать, а довериться назначениям специалиста.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
