Клиника Будь Здоров: сеть многопрофильных медицинских клиник
Шелушение кожи

Шелушение кожи

Шелушение кожи — это, безусловно, некрасиво, неправильно, неестественно. А вот отношение к нему абсолютно разное. Одни просто совсем не считают это проблемой, другие покупают кремы и мази, третьи почти прощаются с жизнью. Над последними, кстати, смеяться не нужно. Шелушением (по-научному — десквамацией) часто проявляются довольно многие серьезные заболевания. 

В целом, образование чешуек вполне нормально. Те клетки, что расположены на поверхности, отмирают, отслаиваются, отпадают. Человек этого не замечает, настолько малый размер у чешуек. А вот когда их видно невооруженным глазом, пора начинать беспокоиться. Но недолго, иначе возникнет нервоз. Стоит сразу провериться, чтобы успокоиться или пролечиться.

Любая болезнь проходит быстрее, если не затягивать с визитом к врачу. Конечно, это дерматолог. Если он выяснит, что причина плохого состояния кожи не его профиля, то пациент будет направлен им к нужному специалисту.

категория
Кожа
на чтение
7 минут
публикация
15.05.2025

Причины, почему шелушится кожа

Прежде чем начать отшелушиваться, кожа обычно становится сухой. Это самая «благоприятная» среда. В верхнем слое (эпидермисе) влаги настолько мало, что клетки гибнут одна за другой. Сухость бывает врожденной, это считается вариантом нормы. А вот ее неожиданное появление уже патологично, имеет свое название — ксероз. Самые частые причины шелушения кожи:

  • человек по роду службы постоянно контактирует с химическими веществами;
  • работа на открытом воздухе, в том числе в холодные месяцы года;
  • для очищения кожи используются средства с агрессивными компонентами, которые раздражают даже не самую чувствительную кожу;
  • есть никотиновая зависимость, из-за ядовитых табачных смол страдает микроциркуляция;
  • в целом уход неправильный — не учтен тип кожи, косметические средства наносятся нерегулярно, забыты питательные маски, слишком часто задействуются отшелушивающие пилинги;
  • питьевой режим отсутствует, человек может целый день не пить ничего, кроме кофе, а оно сильно обезвоживает организм.

Шелушение кожи на лице — сигнал, что декоративная косметика женщине не подходит. Например, стоит сменить вытягивающую влагу пудру на увлажняющий тональный крем. Кожа обезвожена в менопаузу и постменопаузу, когда эстрогенов явный недостаток. Здесь бессилен самый качественный уход, исправит ситуацию только гормонозаместительная терапия.

Мужчине чаще сталкиваются с шелушением кожи на руках. Они считают, что перчатки для защиты — это больше для женщин, им же они не нужны. Нет ничего удивительного, что после работ в огороде или по дому руки от запястья до кончиков пальцев покрываются мелкими чешуйками.

Обратите внимание!

Различные препараты способны лишать кожу влаги, вызывать ее шелушение. Конечно, они лечат и неплохо, но вместо одной проблемы появляется другая. Например, из-за курсового приема статинов от атеросклероза, наблюдается шелушение кожи на теле. Это побочная реакция, справиться с ней поможет коррекция доз. Нередко пациенты считают, что знают лучше врача, чем и как им лечиться. Результат — хроническая передозировка. Кожные проблемы отходят на второй план, повреждаются внутренние органы. А «увлечение» диуретиками приводит к опасному для жизни обезвоживанию.

Заболевания, проявляющиеся шелушением на коже

Недаром дерматологи и врачи-косметологи настаивают на тотальной проверке здоровья пациентов с этой проблемой. Им хорошо известно, что нередко шелушение кожи — симптом болезни, а не просто эстетический дефект. Распространенные патологии с аномальным отслоением эпидермиса:

  1. Атопический дерматит. Заболевание с аллергической составляющей и разнообразной кожной симптоматикой. Очаги шелушения находятся чаще выше пояса. Их сопровождают высыпания, зуд, сухость кожи, а иногда и ее утолщение.
  2. Псориаз. Болезнь аутоиммунная, вызванная неадекватным ответом иммунной системы на достаточно безобидные раздражители. Сначала наблюдается слабое шелушение на коже пятнами, затем на их месте формируются бляшки. На этом ничего не заканчивается. Несколько мелких бляшек сливаются в одну большую с множеством серебристо-белых чешуек на поверхности.
  3. Экзема. Патология воспалительная, длится долго, обостряется часто, лечится трудно. Все начинается с красного пятна, продолжается образованием узелков, а потом и пузырьков. Рано или поздно последние лопаются, оставляя после себя мокнущие эрозии. Пока они заживают, кожа безостановочно шелушится.
  4. Себорейный дерматит. Сальные железы работают или слишком активно, или «ленятся». В первом случае кожа становится толще, постоянно лоснится и шелушится. Когда сала мало, блеска нет, напротив, появляется сухость. При этом чешуйки бывают как мелкими, так и очень крупными. Шелушению кожи головы сопутствуют истончение и выпадение волос.
  5. Ихтиоз. Генетически обусловленное заболеваний, связанных с нарушением процесса кератинизации (ороговения) кожных покровов. Патология проявляется в раннем детстве. Кожа становится похожей на рыбью чешую, постоянно растрескивается и болит.

Проблема шелушащейся кожи также актуальна и при кори, скарлатине, паразитировании клещей Demodex (демодекоз), отрубевидном лишае.

Основываясь на наших наблюдениях, причиной интенсивного отслоения чешуек может быть не только дерматологическое заболевание, но и системная инфекция. Помимо микоза внутренних органов, это еще и сифилис. Чаще он вторичный. Бурная деятельность бледных спирохет приводит к сыпи. Образуется множество округлых папул почти всех цветов радуги — желтых, синих, красных. Они плотные, блестящие, сразу начинают шелушиться, пока не образуется весьма специфический ободок.

Длится вторичный сифилис от двух до пяти лет. Симптомы накатывают как волны, то появляются, то исчезают. Так что и высыпания, и связанное с ними воспаление долго остаются с человеком. Конечно, если тот почему-то не желает лечиться. А ведь третичный сифилис — почти всегда инвалидность. Если помимо шелушения человек плохо спит, у него регулярно повышается температура, болят голова, мышцы, суставы, то к врачу нужно идти как можно быстрее.

Виды шелушения кожи

В основе первой систематизации лежит локализация проблемы. Бывает шелушение кожи на ногах, на всех руках или только на ладонях, на туловище и голове. Кстати, такая классификация значительно облегчает врачам-диагностам поиск болезни-первопричины. Наиболее часто чешуйки отшелушиваются там, где кожа нежная, тонкая, чувствительная. Здесь не самая сильная местная иммунная защита, так что патологии «предпочитают» развиваться именно в таких местах. Что к ним относится:

  • часть головы, на которой растут волосы;
  • складка за ухом;
  • межпальцевые зоны, причем как на руках, так и на ногах;
  • локтевые сгибы;
  • участки сзади коленей.

Облегчает диагностику и деление шелушения на коже по внешнему виду чешуек. В одних случаях они небольшие, белесые, в других же с тела регулярно отслаиваются крупные, грязного серого цвета ороговевшие пластинки. Также очаги бывают локальными, например, только на сгибе локтя. Несколько реже они распространяются на обширные участки тела.

При каких заболеваниях возникает шелушение кожи

Способы диагностики при шелушении кожи

Услуга «Вызов врача на дом» — одна из самых востребованных в клинике. Ведь так удобно обследоваться в привычной, комфортной обстановке. Доктор приедет в согласованное время, внимательно выслушает жалобы, изучит подозрительные участки. Если есть выписка из амбулаторной карты, то это поможет предположить, почему кожа отшелушивается.

В клинике проходит основной этап диагностики. По большей части она лабораторная. Не нужно пугаться такой диагностической нагрузки. Не будут применены все методы сразу, а лишь те, что врач посчитает нужными. Что предстоит пройти пациенту:

Лечение шелушения кожи

Госпитализируют преимущественно малышей с тяжелым течением кори или скарлатины. Все остальные лечатся дома, пунктуально принимают таблетки, проводят обработки мазями и растворами. Примерно раз в неделю придется ходить в клинику на промежуточную проверку. Когда врач недоволен скоростью выздоровления, то заменяет лекарства аналогами или назначает препараты дополнительно. Посещать клинику более часто нужно, если фармакотерапия дополняется физиопроцедурами.

Безусловно, псориаз лечат не так, как сифилис, а терапия лишая значительно отличается от уничтожения клеща. Но есть методы, которые используются почти всегда. Не имеет значения признак какой болезни — шелушение кожи. Вот эти методы:

  1. Лечение антигистаминами. Лекарства не только борются с аллергией. Благодаря им рассасываются воспалительные отеки, исчезает навязчивое желание чесаться. Назначают их с профилактическими целями, чтобы в ответ на новый препарат не развилась аллергическая реакция.
  2. Уничтожение болезнетворных грибков и бактерий. Чаще средства наружные, то есть наносятся на проблемные участки. Но при сильном шелушении кожи по причине тяжелого микоза или серьезного бактериального поражения не обойтись без капсул и таблеток, а иногда и инъекционных растворов.
  3. Применение эмолентов. Под таким названием скрываются средства с многокомпонентным составом. В них есть вещества, насыщающие кожу влагой, отлично ее смягчающие. Для лечения выбирают аптечные кремы, сыворотки, муссы, для профилактики можно использовать и косметические.
  4. Стимуляция регенерации. Не всегда болезнь ограничивается лишь шелушением. Сыпь — обычное дело. После схлопывания пузырьков остаются мокнущие, с трудом заживающие ранки. Стимуляторы регенерации процесс ускорят, защитят от грубого рубцевания. 
  5. Терапия кератолитиками. Казалось бы, зачем применять лекарства с мощным отшелушивающим эффектом, его и так в достатке. Нет, это препараты первой линии. Кремы и мази от шелушения кожи из группы кератолитиков снимают весь ее верхний омертвевший слой. На освободившемся месте начинают активно делиться молодые и здоровые клетки.

Чтобы лекарства подействовали в полную силу, их дополняют физиотерапевтическими процедурами. Особенно хорошо зарекомендовали себя светолечение, диадинамические токи, электрофорез с витаминами, магнитотерапия.

Профилактика

Если человек принял решение всерьез бороться с шелушащейся кожей, то победа будет за ним. Как только все придет в норму, расслабляться нельзя. Настал черед профилактики. Основные превентивные меры:

  • всегда лучше выбирать теплый или контрастный душ, чем горячую ванну;
  • использование средства для очищения с нежной консистенцией и без ароматизаторов не даст коже повода для раздражения;
  • если нет сыпи или склонности к угревой болезни, от лосьонов со спиртом нужно отказаться раз и навсегда;
  • одинаково плохо слишком часто и непозволительно редко применять способы отшелушивания (пилинги, скрабы), нужна «золотая середина»;
  • защитят от шелушения средства для ухода, состав которых представлен маслами жожоба и авокадо, глицерином, гиалуроновой и молочной кислотами, ланолином, алоэ вера;
  • врачи рекомендуют пользоваться увлажняющим кремом, когда кожа ее окончательно не высохла после душа или умывания;
  • неблагоприятное воздействие ультрафиолета не получится испытать на себе, если на коже крем с высоким солнцезащитным фактором;
  • прежде чем опробовать новое средство для уборки, стоит прочесть инструкцию, а не выливать или высыпать его «на глазок»;
  • если производитель бытовой химии предупреждает, что работать нужно в перчатках, значит, вероятность сухости и шелушения существует;
  • носить перчатки на морозе — это не только тепло и удобно, но и хорошая защита от обезвоживания рук.

Воды пить нужно много. Если нет проблем с почками, то 1,5 литра в день считается нижним пределом нормы. Людям, которые тяжело работают физически, интенсивно тренируются, нужно до 2,5 литров в сутки. Нельзя не упомянуть и правильное питание. Кожа шелушится, когда рацион скудный, однообразный и/или в нем мало витаминов.

Источники

  • Кунгуров Н. В. Болезни кожи. Монография (атлас). Екатеринбург: УрНИИДВиИ, 2014. 176 с
  • Мигачева Н. Б. Роль современных средств ухода за кожей в лечении и профилактике атопического дерматита // Русский медицинский журнал. 2017. № 5. С. 373-380.
  • Коган Б.Г. Клинико-иммунологические особенности, диагностика и лечение демодекоза. Автореф. канд. дисс. - Киев, - 1995., - С. 23
  • Кубанова А. А. Иммунные механизмы псориаза. Новые стратегии биологической терапии / А. А. Кубанова, Д. Ф. Николас, Л. Пьюиг [и др.] // Вестник дерматологии и венерологии. -2010. - № 1. - С. 35-47.
  • DiGlovanna J.J., Robinson-Bostom L. Ichthyosis: etiology, diagnosis, and management // Am. J. Dermatol. 2003. Vol. 4. № 2. Р. 81—95.
У вас появились симптомы?
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Ответы на вопросы

Что делать, если шелушится кожа?
Можно использовать гормональные средства от шелушения кожи без назначения врача?
Кожа может шелушиться из-за нехватки витаминов?
Шелушение кожи бывает наследственным?

Что делать, если шелушится кожа?

Нужно вплотную заняться увлажнением кожи. Не будет сухости, не будет и шелушения. Сначала лучше покупать увлажняющие средства в аптеках или специализированных магазинах. Да, стоят они дороже, но эффект от них заметен сразу. А вот для поддерживающего ухода подойдут и обычные кремы, маски, тоники. Конечно, очень хорошего качества. Когда же объективных причин для шелушения нет, то пришла пора обследоваться.

Можно использовать гормональные средства от шелушения кожи без назначения врача?

Такие препараты называются топическими (местными) глюкокортикостероидами. Гормоны — «тяжелая артиллерия» в любом направлении медицины. И дерматология исключением не является. Активные вещества справляются с самым сильным воспалением, убирают сыпь и зуд. Сотрудник аптеки не должен отпускать глюкокортикостероиды без рецепта от врача. Даже если получилось достать вожделенную упаковку, лучше ее не распечатывать. Из мази гормоны легко проникают в кровь, повреждают печень, почки, ЖКТ. Только врач способен правильно рассчитать дозы.

Кожа может шелушиться из-за нехватки витаминов?

Может, причем происходит это довольно часто. Если начали образовываться чешуйки, биохимический анализ крови на микронутриенты точно не будет лишним. Кожа чрезмерно шелушится, когда в организме недостаточно жирорастворимых витаминов A, D, E, а также водорастворимого B3. Опосредованно увлажняют кожу и микроэлементы — цинк, железо, медь, селен. Так что нужно проверить и их уровни.

Шелушение кожи бывает наследственным?

Конечно. Шелушение бывает результатом случайной генетической мутацией. Но все же гораздо чаще оно наследуется от одного из родителей. Кодируют бракованные гены преимущественно сухость кожи. Например, у человека от природы мало гиалуроновой кислоты — универсального «ловца» молекул воды. Придется восполнять дефицит средствами на ее основе.

Если у вас есть другие вопросы, закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Обратный звонок

Врачи, лечащие шелушение кожи

Записаться к врачу

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава

Для быстрой связи напишите нам в любом удобном мессенджере.

Написать в WhatsAppНаписать в WhatsAppНаписать в TelegramНаписать ВКонтактеНаписать в MAXВрач на дом
Оставьте свой номер телефона, мы перезвоним и ответим на все вопросы
Телефон*
С кем связать ?
Заполните форму для вызова врача на дом — ваше здоровье в надежных руках!
ФИО*
Телефон*